問(wèn)糖尿病高滲性昏迷怎么辦
病情描述:
糖尿病高滲性昏迷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥,致死率非常高,首先對(duì)患者積極補(bǔ)液,糾正離子紊亂,可給鼻飼,每小時(shí)由鼻飼管注入溫水100毫升。同時(shí)給予小劑量胰島素靜脈滴注,以每公斤體重0.1單位的速度持續(xù)靜脈滴注,每1到2個(gè)小時(shí)測(cè)定血糖。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
糖尿病該怎么辦首先要確定是不是得了糖尿病,如果確定得了糖尿病,要再看一看是哪個(gè)類(lèi)型的糖尿病。目前糖尿病的分型分為一型糖尿病、二型糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病、妊娠糖尿病。把類(lèi)型確定下來(lái),在確定類(lèi)型的時(shí)候,90%以上的糖尿病都是二型糖尿病。如果確定了糖尿病,也確定了類(lèi)型,確定了病因,就需要根據(jù)病因做相應(yīng)的治療。比如對(duì)于二型糖尿病來(lái)說(shuō),可以通過(guò)合理的飲食控制、適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測(cè),還有糖尿病的教育,還有合理的藥物治療,可以得到滿(mǎn)意的治療結(jié)果,預(yù)防住糖尿病的并發(fā)癥。同時(shí)預(yù)防住糖尿病的臟器,和組織的損害,就可以達(dá)到好的治療。
01:27 -
妊娠糖尿病怎么辦首先,要作出明確的診斷看是不是得了妊娠糖尿病,通過(guò)血糖的檢查糖耐量實(shí)驗(yàn),就可以得出一個(gè)明確的診斷。得了妊娠糖尿病以后如何控制,如果飲食加運(yùn)動(dòng)控制就可以達(dá)到控制糖尿病的目的,那就不需要用任何的藥物了。如果這種控制達(dá)不到目的的話(huà),我們就需要用藥物治療。藥物治療目前來(lái)說(shuō)最安全的只有一類(lèi)藥物,就是胰島素。對(duì)于妊娠糖尿病來(lái)說(shuō),它的專(zhuān)業(yè)診斷和治療方案里邊,都是比較專(zhuān)業(yè)的。所以當(dāng)一個(gè)患者懷孕的婦女,如果得了妊娠糖尿病,建議到醫(yī)院里邊咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生咨詢(xún)內(nèi)分泌科的醫(yī)生,作出專(zhuān)業(yè)的診斷,給出專(zhuān)業(yè)的治療方案是一個(gè)比較妥善的處理方法。
01:41 -
糖尿病高滲性昏迷怎么治療糖尿病的病人出現(xiàn)高滲性昏迷,通常血糖會(huì)很高,大于33.3毫摩爾每升,計(jì)算出它滲透壓大過(guò)320,這個(gè)滲透壓就是兩倍的鈉加鉀,再加上當(dāng)時(shí)的血糖。高滲高血糖昏迷的時(shí)候,病情是很重的,首先要降糖,然后,使血糖慢慢的下降,不能一下降得太快,我們一般是3.9~6.1毫摩爾每小時(shí)。然后要補(bǔ)液,,它這個(gè)量還要比較大,因?yàn)楦邼B高血糖昏迷的時(shí)候,體液是丟失很多的,但是往往高滲高血糖昏迷的病人,都是老年人居多,所以還要評(píng)估心功能,然后把輸液速度,要根據(jù)血壓、心率來(lái)控制輸液速度,總體是先快后慢,大量補(bǔ)液,但是要根據(jù)心功能來(lái)調(diào)整。還有一些支持,比如出現(xiàn)有感染的因素,控制感染,有血鉀低,糾正低血鉀,有電解質(zhì)紊亂,都要及時(shí)處理,往往高滲高血糖昏迷,補(bǔ)液之后都出現(xiàn)低血鉀的,也要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和及時(shí)的治療,不然,治療效果也會(huì)很差。再來(lái)的就是一些支持的對(duì)癥治療,比如說(shuō)如果是氧分壓很低,要吸氧,甚至要用到無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、氣管插管都有可能,反正糖尿病高滲性昏迷是一個(gè)很重的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
-
糖尿病高滲性昏迷臨床特點(diǎn)對(duì)于糖尿病高滲性昏迷的患者來(lái)說(shuō),一般起病比較緩慢,多半是隨著糖尿病癥狀的發(fā)展,癥狀引起相對(duì)的加重。糖尿病高滲昏迷的患者主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的脫水和神經(jīng)精神的癥狀,患者逐漸陷入昏迷中,而且脫水的表現(xiàn)非常的明顯,有些患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,腹痛,抽搐,失語(yǔ),以及肢體癱瘓的情況。對(duì)于一些嚴(yán)重脫水的患者來(lái)說(shuō),甚至?xí)霈F(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭的癥狀。對(duì)于糖尿病高滲性昏迷的患者來(lái)說(shuō),要積極早期治療,這樣才能夠使得癥狀緩解,避免進(jìn)一步發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
-
糖尿病高滲性昏迷怎么治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷,是糖尿病急性代謝紊亂的另一種臨床表現(xiàn),常見(jiàn)誘因有感染急性胃腸炎,胰腺炎,腦血管意外,嚴(yán)重腎疾患,血液、腹膜透析,高營(yíng)養(yǎng),不合理限制水分,以及某些藥物如糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑藥物的應(yīng)用等。治療原則是積極補(bǔ)液,在補(bǔ)液的同時(shí),給予小劑量胰島素治療,根據(jù)尿量補(bǔ)卸,消除誘因和治療各種并發(fā)癥,然后皮下注射胰島素,改為常規(guī)治療等。
-
什么是糖尿病高滲性昏迷糖尿病高滲性昏迷是糖尿病一種較少見(jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,患者原有胰島素分泌不足,再誘因作用下血糖急劇上升,促進(jìn)糖代謝紊亂加重,致細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),發(fā)生低血容量高滲性脫水,常常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。多見(jiàn)于老年無(wú)糖尿病史或二型糖尿病輕癥患者。
-
糖尿病高滲性昏迷怎么辦糖尿病高滲性昏迷,也就是糖尿病非酮癥高滲性昏迷,是糖尿病少見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,一般常見(jiàn)于無(wú)糖尿病病史的老年患者,1型糖尿病病人,2型糖尿病病人。主要誘因有各種應(yīng)激反應(yīng),感染,脫水,大量高糖飲食,或者是靜點(diǎn)高糖。使病人在胰島素分泌不足情況下,誘因作用,血糖急驟上升,發(fā)生低血容量高滲性脫水。一般采取補(bǔ)液,入
-
什么是糖尿病高滲性昏迷?高滲性非酮癥糖尿病昏迷,簡(jiǎn)稱(chēng)為高滲性昏迷,是糖尿病急性并發(fā)癥之一,也是糖尿病昏迷中的一種特殊類(lèi)型,高滲性非酮癥糖尿病昏迷的誘因有以下幾點(diǎn):1.患者有糖尿病而毫無(wú)察覺(jué),沒(méi)有采取正規(guī)的治療,甚至誤診為腦血管意外,而誤用高糖輸液,導(dǎo)致血糖顯著升高。2.應(yīng)激狀態(tài),如感染,肺炎,外傷、手術(shù)、急性胰腺炎、急性胃
