問白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方式是怎樣的

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• 白內(nèi)障的手術(shù)方式

  臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個方法，我們把混濁的這個白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個手術(shù)就結(jié)束了，那么這個方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個很滿意的視力。但是對于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對角膜內(nèi)皮，或者對虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來，那么它的特點(diǎn)，就是相對來說，這個手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個散光，相對來說會大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對于臨床上比較少見的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個晶體囊膜，將整個完整的晶體，從眼睛里取出來。那么這種手術(shù)方式，切口就相對來說更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個屏障，玻璃體就從后房會涌到前房，就有可能會引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會引起黃斑的水腫。另外，對于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個人工晶體，只能在睫狀溝的這個位置，縫一個人工晶體，或裝一個前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對來說也要差一些，那么對一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個人工晶體，那這個手術(shù)在眼科來說，就相對來說比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

  

  03:03
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6006次

• 白內(nèi)障的手術(shù)方法

  白內(nèi)障是目前臨床上，發(fā)病率很高的一個常見病，由于白內(nèi)障導(dǎo)致了視力損害，我們可以通過手術(shù)去解決，大家也非常了解了，我們耳熟能詳?shù)?，最熟悉的一個白內(nèi)障手術(shù)，就是超聲乳化手術(shù)。超聲乳化手術(shù)呢，它的特點(diǎn)就是切口小，術(shù)后愈合的快，視力恢復(fù)非常好，術(shù)后散光比較小，它的方法呢，就是用超聲乳化的方法，把混濁的晶體、皮脂和核，在眼睛里打碎吸走，保留一個完整的后囊膜，然后把人工晶體裝在后囊膜表面，這就是超聲乳化加人工晶體植入、另外，對于臨床上一些，比如說核非常堅(jiān)硬，比較熟透了的白內(nèi)障，如果用超聲乳化的方法，可能對角膜內(nèi)皮、對虹膜，損傷就比較大，那這時(shí)候我們可以選擇，白內(nèi)障囊外摘除，再加人工晶體植入的方法，那么白內(nèi)障囊外摘除是什么原理，它是要通過機(jī)械性的原理，把混濁的晶體核，從眼睛里直接掏出來，那么相對于超聲乳化手術(shù)，囊外摘除，它的切口就要大得多了，至少大于6毫米左右，這樣才能把晶體核掏出來，那么它術(shù)后愈合，就相對來說要慢一些，術(shù)后視力散光就會大一些。另外，對臨床上比較少見的一些白內(nèi)障，比如說晶狀體半脫位引起來的這種，晶狀體已經(jīng)半脫位了，我們可能用囊外摘除的這種方法，也已經(jīng)不行了，我們這時(shí)候可以采取，很原始的很古老的一種手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除，也就是我們把晶狀體連核帶皮脂，帶外邊包裹的囊膜，一起從眼睛里掏出來。那這樣的話，由于前邊沒有一個晶狀體的屏障，進(jìn)行遮擋了，那么后邊的玻璃體容易往外涌，會對黃斑產(chǎn)生牽拉，術(shù)后有可能會引起黃斑的水腫。另外我們這個人工晶體，也沒有支撐了，我們必須要在，白內(nèi)障常在這個位置，睫狀溝這個地方，要縫合人工晶體，這個手術(shù)相對來說，損傷也比較大，創(chuàng)傷也比較大，術(shù)后視力恢復(fù)也比較差。還有一種，就是由于外傷把晶體打到了，這個玻璃體里邊，這時(shí)候我們就要選擇，玻璃體切割手術(shù)了，要把這個掉在玻璃體里的，這個晶狀體，用玻璃體切割的方法給它切掉，給它取出。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7342次

• 白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方式是怎樣的
  白內(nèi)障需要在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，常見的麻醉方式主要有以下兩種：第一，是表面麻醉，需要在患者的結(jié)膜囊內(nèi)點(diǎn)鹽酸奧布卡因滴眼液，從而降低患者角膜與結(jié)膜組織的痛覺，手術(shù)就可以得以順利進(jìn)行。第二，是球后浸潤麻醉，需要在眼眶內(nèi)注入麻醉藥品，例如利多卡因，從而阻斷眼球以及眼表的感覺，通常適合對痛覺耐受程度比較差，因?yàn)楦叨染o張導(dǎo)致眼球不斷轉(zhuǎn)動的患者，因?yàn)橄鄬τ诒砻媛樽?，球后浸潤麻醉能夠使眼外肌也麻痹，使眼球固定，配合手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 2953次

• 白內(nèi)障的手術(shù)方式是怎樣的
  白內(nèi)障是眼科常見疾病，需要通過手術(shù)治療才能夠恢復(fù)視力，目前常用的手術(shù)方式，為白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。手術(shù)首先通過球后注射麻藥來充分麻醉，然后在黑眼球的邊緣部位做手術(shù)切口，通過超聲乳化儀將眼球內(nèi)部混濁的晶狀體打成碎屑，吸出眼球，保留晶狀體的后囊膜，然后將透明的人工晶體植入保留的晶狀體囊袋中，使其固定，隨后關(guān)閉手術(shù)切口，整個手術(shù)過程就完成了。
  語音時(shí)長 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 1728次

• 白內(nèi)障的手術(shù)方式是怎樣的
  病情分析：白內(nèi)障的治療方式主要有小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體一期植入手術(shù)和白內(nèi)障超聲乳化抽吸聯(lián)合人工晶體一期植入手術(shù)。當(dāng)然現(xiàn)在還出現(xiàn)了飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化抽吸聯(lián)合人工晶體一期植入手術(shù)。意見建議：所以如果有白內(nèi)障，一定要盡快的去醫(yī)院就診，選擇合適的治療方式盡快的進(jìn)行治療，千萬不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，平時(shí)一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 白內(nèi)障手術(shù)是如何麻醉的
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)往往就是進(jìn)行表面麻醉，當(dāng)然如果患者配合不是很好，也可以進(jìn)行球周阻滯麻醉，所以具體的麻醉方式是需要根據(jù)具體病情的?，F(xiàn)在進(jìn)行表面麻醉確實(shí)非常的快，而且效果也非常的好，如果患者配合度非常的高，表面麻醉完全是可以的。意見建議：現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)做的非常的多，效果也非常的好，建議在做手術(shù)之前，一定要讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況，做完手術(shù)之后也需要定期去醫(yī)院復(fù)查，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1602次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效手段，而麻醉方式的選擇對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。白內(nèi)障手術(shù)麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。全身麻醉是通過藥物使患者失去意識和痛覺，適用于兒童、智力障礙或無法配合手術(shù)的患者。這種方式能確保手術(shù)過
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式有表面麻醉、球周麻醉和球后麻醉等。1、表面麻醉：表面麻醉是目前應(yīng)用較多的一種麻醉方式，白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)間是比較短的，一般10分鐘左右就可以結(jié)束，手術(shù)前用少量的布比卡因等麻醉藥滴到患者的結(jié)膜囊內(nèi)，就能滿足正常手術(shù)要求。但這種麻醉方式一般適用于眼表的手術(shù)，如果手術(shù)時(shí)間過長或手術(shù)較為復(fù)雜，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 878次