問(wèn)冠心病心肌缺血吃什么藥最好

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• 冠心病心肌缺血吃什么藥

  冠心病心肌缺血需要長(zhǎng)期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類(lèi)的降脂藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質(zhì)量。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5467次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22561次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥最好
  冠心病心肌缺血的患者如果沒(méi)有禁忌癥，以下藥物都需要長(zhǎng)期的服用：一、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林氯吡格雷或者替格瑞洛。二、他汀調(diào)整血脂的藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。三、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血的藥物。主要有消心痛，單硝酸異山梨酯。四、控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，主要有倍他樂(lè)克，比索洛爾。五、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，依那普利，卡托普利等，如果合并有高血壓，還需要口服降血壓的藥物，主要有厄貝沙坦還有硝苯地平。再就是利尿藥物，呋塞米，螺內(nèi)酯等。如果有糖尿病還需要口服降血糖的藥物，二甲雙胍，阿卡波糖，格列吡嗪等。針對(duì)冠心病心肌缺血，一般都是需要口服以上藥物，但是如果嚴(yán)重的冠心病，有可能需要手術(shù)來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6591次

• 冠心病及心肌缺血吃什么藥最好
  沒(méi)有最好的藥物，只有最對(duì)癥的藥物，一定要結(jié)合癥狀，選擇適合的藥物對(duì)癥治療，冠心病目前的方法治療有藥物治療，介入治療和手術(shù)治療。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療兩種，常用的西藥是硝酸酯類(lèi)，β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，血止調(diào)節(jié)劑，血小板聚集抑制劑，以及抗凝藥物等，而心肌缺血的藥物可以選擇冠脈寧，康爾心膠囊，注射用磷酸肌酸鈉等相關(guān)的藥物，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 6327次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥
  病情分析：冠心病心肌缺血是非常常見(jiàn)的，這樣的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。如可以用單硝酸異山梨酯等藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。另外也可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：除了應(yīng)用藥物治療以外，有些比較嚴(yán)重的患者有可能還需要進(jìn)行介入手術(shù)治療或者心臟搭橋手術(shù)治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 1603次

• 心肌缺血吃什么藥最好
  心肌缺血的患者，最好需要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，看心血管狹窄的程度，是否需要放支架治療。如果說(shuō)有冠心病，那就需要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防，可以吃一些阿司匹林，倍他樂(lè)克，ACEI類(lèi)的藥物。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 7203次

• 冠心病心肌缺血吃什么中藥治療
  對(duì)于冠心病心肌缺血常用以下中藥：第一，丹參片，具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量的作用，同時(shí)還可以降低血液濃度。第二，麝香保心丸，麝香保心丸可以抑制膽固醇低密度脂蛋白的上升，減輕血管內(nèi)壁細(xì)胞的損傷，抑制動(dòng)脈內(nèi)膜增生，改善心肌缺血。第三，地奧心血康，它可以增加冠脈血流量和心肌營(yíng)養(yǎng)的血流量，降低血脂，血液
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 471次

• 冠心病和心肌缺血用什么藥
  冠心病和心肌缺血可以服用抗血小板聚集的藥物和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。心肌缺血和冠心病患者用藥沒(méi)有禁忌癥。以下藥物都可以長(zhǎng)期服用。一、抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。二、他汀類(lèi)調(diào)血脂的藥物，比如辛伐他汀和阿托伐他汀。三、擴(kuò)張動(dòng)脈、改善心肌供血的藥物，主要有消心痛、單硝酸異山梨酯片。四、
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 237次