問老年人房顫能不能做手術(shù)嗎

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• 老年人房顫能不能做手術(shù)

  房顫是一種快慢型的心率失常，一旦出現(xiàn)房顫，說明這個(gè)人動(dòng)脈硬化已經(jīng)至少有10年以上的歷史。心房的心臟形態(tài)改變，導(dǎo)致的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，表現(xiàn)出房顫。那么這樣病人能不能手術(shù)，尤其現(xiàn)在老年人接受各種手術(shù)，房顫本身并不影響手術(shù)。但是要請(qǐng)心血管醫(yī)生的評(píng)估，評(píng)估他的心臟冠狀動(dòng)脈情況怎么樣。因?yàn)?，我們手術(shù)需要麻醉，麻醉可以引發(fā)冠狀動(dòng)脈的病變或加重，或加重腦血管的病變。所以房顫病人，我們本身需要評(píng)估心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，房顫本身并不影響手術(shù)。

  

  01:07
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4259次

• 眼袋能不能做手術(shù)

  眼袋當(dāng)然可以做手術(shù)，眼袋整形手術(shù)是非常多的，僅次于雙眼皮的手術(shù)。眼袋是下眼皮的位置囊袋性的突出，是由于眶內(nèi)脂肪在此位置鼓出來造成的，與眶內(nèi)脂肪多或者下眼瞼的皮膚、肌肉和筋膜的松弛有關(guān)。單純的眼袋脂肪多通常是見于年輕人遺傳性眼袋或者叫脂肪型眼袋，一般是做內(nèi)切口的眼袋手術(shù)，可以在眼瞼內(nèi)做一個(gè)切口，外面不留任何的痕跡的去除多余的脂肪，比較完美的解決先天性、遺傳性、脂肪型的眼袋。老年性的由于下眼瞼皮膚、筋膜、肌肉松弛造成的眼袋，需要做外切口的眼袋手術(shù)，在睫毛根部做一個(gè)從內(nèi)到外的切口，把多余的脂肪去除，筋膜和肌肉收緊，去除多余的皮膚，個(gè)別的還可以進(jìn)行填淚溝的操作。

  

  01:33
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-07 2333次

• 老年人房顫能不能做手術(shù)
  大多數(shù)老年人房顫，采用控制心室率加抗凝治療，但是一部分老年人房顫是可以采用手術(shù)治療的。對(duì)于癥狀明顯、藥物治療無效的老年人，陣發(fā)性房顫可以采用經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。對(duì)于病史較短、藥物治療無效，而且沒有明顯器質(zhì)性心臟病的老年人持續(xù)性房顫，也可以考慮給予，經(jīng)導(dǎo)管行射頻消融手術(shù)治療。有些房顫發(fā)作伴有快速心室率，藥物治療沒有效果，可以實(shí)行房室結(jié)消融或者改良手術(shù)，同時(shí)置入永久起搏器進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-14 2165次

• 老年人房顫能做手術(shù)嗎
  老年人房顫一般不做手術(shù)治療，主要通過以下手段治療：一、內(nèi)科保守治療，也就是我們常說的藥物治療。常用的藥物包括胺碘酮以及美托洛爾片，美托洛爾緩釋片等。在應(yīng)用胺碘酮期間，應(yīng)該注意觀測QT間期以及甲狀腺功能的情況。在應(yīng)用β受體阻滯劑的時(shí)候，應(yīng)該觀察有沒有房室傳導(dǎo)阻滯，或者是支氣管哮喘的發(fā)生。二、除了藥物治療以外，也可以通過同步直流電復(fù)律的治療，對(duì)于陣發(fā)性房顫效果比較好，然而對(duì)于持續(xù)性房顫以及永久性房顫來說，不建議行同步直流電復(fù)律治療。老年人房顫患者容易導(dǎo)致血栓的形成，所以應(yīng)該長期的應(yīng)用華法林來治療，定期觀察國際化標(biāo)準(zhǔn)比值，把國際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 2875次

• 老年人房顫能不能做手術(shù)
  病情分析：大多數(shù)老年房顫不合并心衰的情況是可以接受手術(shù)治療的，由于手術(shù)對(duì)于患者屬于應(yīng)激刺激，很容易加重心臟負(fù)擔(dān)，如果老年房顫患者原有房顫伴有心衰，接受手術(shù)治療期間很容易加重心衰，危及生命。意見建議：老年房顫患者接受手術(shù)前需要關(guān)注心功能情況，一般左心室射血分?jǐn)?shù)＞45%，大多數(shù)患者是可以接受手術(shù)治療的。同時(shí)房顫患者需要術(shù)前三日停用抗凝藥物，避免術(shù)后凝血障礙。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 老年人房顫必須做手術(shù)嗎
  病情分析：老年房顫可以先應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，如果能夠有效的控制住癥狀是不需要進(jìn)行手術(shù)的，但如果是持續(xù)性房顫的患者，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：房顫的老年人在日常的生活中一定要注意飲食的調(diào)理，要避免吃辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒可以吃一些纖維素和維生素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 老年人房顫能不能做手術(shù)
  老年人出現(xiàn)房顫的癥狀是可以進(jìn)行手術(shù)來治療的，手術(shù)一般選用的是射頻消融手術(shù)來進(jìn)行有效的改善和緩解房顫的癥狀。進(jìn)行手術(shù)以后盡量的休息一個(gè)月，同時(shí)保證低鈉、低鹽飲食，控制本身的一些基礎(chǔ)疾病，像高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等這一類的疾病。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 腳拐能不能做手術(shù)
  腳拐一般指拇外翻，通常是能做手術(shù)的。拇外翻是指拇趾在第1跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)過度偏斜移位，一般呈對(duì)稱性發(fā)生。發(fā)生原因與鞋襪因素、遺傳因素、骨性結(jié)構(gòu)異常、炎癥性因素及神經(jīng)肌肉性因素、創(chuàng)傷性因素等密切相關(guān)。在臨床上主要表現(xiàn)為拇趾的跖趾關(guān)節(jié)全脫位或半脫位，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊紅腫、疼痛，伴或不伴胼胝體形成，以及腳拐。出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-21 285次