問(wèn)腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療
病情描述:
腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈畸形可以進(jìn)行保守治療,手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療,需要根據(jù)具體的病情來(lái)確定治療方案,如果是動(dòng)靜脈畸形位于三級(jí)以上或者是平時(shí)沒(méi)有影響日常的生活,也沒(méi)有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作,沒(méi)有出現(xiàn)出血的情況,那是可以不做手術(shù)的。平時(shí)注意規(guī)律生活,避免情緒激動(dòng),并且控制血壓,避免高血壓,保證充足睡眠,繼續(xù)觀察就可以了。
意見(jiàn)建議:
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先天性動(dòng)靜脈瘺怎么治療先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、介入治療,要根據(jù)病變的特點(diǎn)來(lái)決定。比如先天性動(dòng)靜脈瘺只有一個(gè)瘺口,動(dòng)脈和靜脈之間只有一個(gè)異常的通道進(jìn)行溝通,可以通過(guò)外科手術(shù)的方法把瘺口結(jié)扎,動(dòng)靜脈瘺就會(huì)被破壞,就不直接進(jìn)行溝通。有些動(dòng)靜脈瘺比較復(fù)雜,可能是多個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)和多個(gè)靜脈系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行溝通,就不太適合進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法,介入微創(chuàng)治療是在射線的引導(dǎo)下對(duì)病變進(jìn)行造影,來(lái)明確病變的位置,然后對(duì)瘺口進(jìn)行介入的栓塞,用一些栓塞的物質(zhì)來(lái)把瘺口堵住,動(dòng)脈靜脈之間的交通就被阻斷了。
01:33 -
什么是動(dòng)靜脈瘺如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通,高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中,稱之為動(dòng)靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會(huì)比較大,出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。
01:23 -
腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療腦動(dòng)靜脈畸形主要的危害是出現(xiàn)出血以及倒血的癥狀,這可以引起顱內(nèi)的血腫,危及到生命,也可以影響周圍的血流的供應(yīng),導(dǎo)致周圍腦組織的缺血梗死,另外可以出現(xiàn)癲癇等情況。這可以進(jìn)行保守治療,手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療,需要根據(jù)具體的病情來(lái)確定治療方案,如果是動(dòng)靜脈畸形位于三級(jí)以上或者是平時(shí)沒(méi)有影響日常的生活,也沒(méi)有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作,沒(méi)有出現(xiàn)出血的情況,是可以不做手術(shù)的。平時(shí)注意規(guī)律生活,避免情緒激動(dòng),并且控制血壓,避免高血壓,保證充足睡眠,繼續(xù)觀察就可以了,而如果是出現(xiàn)出血或者是位置比較表淺,導(dǎo)致反復(fù)癲癇發(fā)作等情況,可以考慮通過(guò)手術(shù)處理,手術(shù)是進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的切除,如果能夠切除干凈的話是可以治愈的,而如果是因?yàn)楦鞣N原因無(wú)法進(jìn)行手術(shù),可以考慮進(jìn)行介入和伽馬刀治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)治療對(duì)于腦動(dòng)、靜脈畸形,如果是畸形團(tuán)比較大或者是出現(xiàn)反復(fù)的出血,以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損,而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進(jìn)行手術(shù)的。腦動(dòng)、靜脈畸形的手術(shù)主要是進(jìn)行畸形血管團(tuán)的切除。手術(shù)的過(guò)程中首先要確定動(dòng)、靜脈畸形團(tuán)的位置,另外要確定供血?jiǎng)用}的數(shù)量、位置,以及引流靜脈的數(shù)量和位置,這樣對(duì)于手術(shù)的幫助是很大的。手術(shù)過(guò)程中,首先需要將畸形血管團(tuán)暴露,然后先要處理供血?jiǎng)用},要將供血?jiǎng)用}夾閉,這樣會(huì)導(dǎo)致畸形血管通的血流減少,會(huì)導(dǎo)致血管團(tuán)縮小,這樣手術(shù)就更加容易。然后再處理靜脈,將引流靜脈夾閉,就可以將血管團(tuán)整個(gè)切除,如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話,那手術(shù)就能夠起到治愈的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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顱腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療病情分析:腦動(dòng)靜脈畸形的治療方案,主要還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是前提一定要明確相應(yīng)的病情發(fā)展趨勢(shì)。意見(jiàn)建議:因?yàn)橛械南鄬?duì)比較大,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候比較晚,但這樣的需要通過(guò)介入手術(shù)合并外科手術(shù)共同進(jìn)行治療,比如介入手術(shù)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃ㄈ饪剖中g(shù)可以進(jìn)行切除。
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什么是腦動(dòng)靜脈畸形病情分析:腦動(dòng)靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型,好發(fā)人群為青少年,最常見(jiàn)的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動(dòng)脈畸形,稱為混合性血管畸形。腦動(dòng)靜脈畸形是在腦部發(fā)育過(guò)程中,動(dòng)脈和靜脈之間缺少毛細(xì)血管,動(dòng)脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團(tuán),引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見(jiàn)建議:腦動(dòng)靜脈畸形的治療主要包括三種方法: 1、手術(shù)切除:效果很直接,可以把整個(gè)病灶完全切除,并且沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn); 2、栓塞治療:對(duì)于比較復(fù)雜的血管畸形,在通過(guò)血管造影確認(rèn)之后,建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過(guò)介入血管之后使用一些栓塞劑,封堵一些病灶的血管,達(dá)到減少血管流量,降低整個(gè)動(dòng)靜脈畸形破裂風(fēng)險(xiǎn); 3、放射治療:主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委?。伽馬刀適合用于比較小型的動(dòng)靜脈畸形,而射波刀可以針對(duì)大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過(guò)治療,大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動(dòng)靜脈畸形完全閉合之前,患者要注意不要熬夜,減少屏氣動(dòng)作,注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達(dá)到一個(gè)比較好的生活質(zhì)量。
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腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無(wú)法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形,還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血,可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡,進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異,是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,致使動(dòng)脈與靜脈直接相通,形成動(dòng)靜脈之間的短路,導(dǎo)致
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顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形怎么治顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是一團(tuán)發(fā)育出現(xiàn)異常的病態(tài)腦血管,屬于先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管發(fā)育異常中最常見(jiàn)的一種,可以發(fā)生于腦部的任何部位。畸形的血管是由動(dòng)脈與靜脈同時(shí)構(gòu)成的,有的會(huì)包含有動(dòng)脈瘤或者靜脈瘤,一般其大小和形態(tài)是多種多樣的。畸形血管團(tuán)周圍的腦組織會(huì)由于缺血而導(dǎo)致萎縮,有時(shí)還會(huì)伴隨有陳舊性出血的情況。患者會(huì)
