問腦疝是腦死亡嗎

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• 腦疝死亡前癥狀

  患者一旦發(fā)生腦疝，常會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙，也可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，或者兩側(cè)瞳孔散大，同時(shí)對(duì)光反射遲鈍乃至完全消失。在這個(gè)過程中，患者同時(shí)會(huì)發(fā)生，生命體征的紊亂和改變。初期的時(shí)候，患者一般表現(xiàn)為血壓升高、心率減慢，隨后逐漸出現(xiàn)心率進(jìn)一步減慢，呼吸不規(guī)律，乃至心跳呼吸停止，血壓降低、血壓消失等一系列極為嚴(yán)重的狀況。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 33169次

• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高，使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移，從而導(dǎo)致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動(dòng)不安、意識(shí)的障礙、瞳孔的改變、運(yùn)動(dòng)的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴(yán)重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對(duì)腦疝的病人需要采取手術(shù)或者藥物治療來降低顱內(nèi)壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術(shù)后的病人每3~6個(gè)月復(fù)查一次頭顱的核磁或CT，達(dá)到治療的目標(biāo)后可在6個(gè)月再復(fù)查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時(shí)的與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行就醫(yī)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 8751次

• 腦疝是不是腦死亡
  腦疝并不是腦死亡。腦死亡是指大腦半球和腦干的病變發(fā)展為不可逆的損害的時(shí)候，神經(jīng)系統(tǒng)是其維持和調(diào)解基本的生命機(jī)能的能力，自主呼吸停止、循環(huán)衰竭、體溫低而不穩(wěn)，病人處于瀕死狀態(tài)，需要依賴人工輔助的呼吸和藥物維持生命體征，全身肌張力低，眼球固定、瞳孔散大，對(duì)光反射消失，這種狀態(tài)是稱為腦死亡，又稱為不可逆的昏迷，或者是過深昏迷。由于人工呼吸機(jī)的無限期的使用，可以延長患者的心肺功能，所以，目前采用的腦死亡是整體大腦功能的完全停止，腦死亡必需具備以下幾個(gè)條件：一、排除由于麻醉劑，或者是激素藥，所導(dǎo)致的類似情況，引起的過度深昏迷。二、體溫必須確定在30度以下。三、腦干反射消失至少12小時(shí)以上，如瞳孔反射、角膜反射、嘔吐反射等。四、必須具備輔助臨床證據(jù)，如腦電圖檢查。五、電流活動(dòng)呈現(xiàn)一條直線，對(duì)任何刺激無反應(yīng)，并且維持30分鐘，腦干的聽覺誘發(fā)電位引不出腦干的波形，而血管造影檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不存在腦血流的循環(huán)，可以診斷為腦死亡。
  語音時(shí)長 01:55”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 5990次

• 什么是腦死亡
  腦死亡就是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失，不可逆轉(zhuǎn)的一種狀態(tài)。由于神經(jīng)細(xì)胞在生理?xiàng)l件的作用下一旦死亡就無法再生，所以剛作為生命系統(tǒng)控制中心的全腦功能，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的死亡而陷入無法逆轉(zhuǎn)的癱瘓時(shí)，這時(shí)雖然機(jī)體的一些細(xì)胞還活著，但是作為整體的人已經(jīng)成為了過去式，全部機(jī)體功能的喪失，只是一個(gè)時(shí)間的問題，從科學(xué)上講死亡分為三種：一，腦死亡，沒有腦電波的活動(dòng)，沒有自主呼吸，也沒有反射，完全沒有可能在逆轉(zhuǎn)的腦死亡，但是腦死亡的心跳，可能還有。二，臨床死亡心臟停止也不是徹底的死亡。三，生物學(xué)的死亡，心臟停止跳動(dòng)，24個(gè)小時(shí)之后細(xì)胞就會(huì)全部死亡。
  語音時(shí)長 1:37”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 20419次

• 什么是腦死亡
  病情分析：在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失，機(jī)體的整體功能都會(huì)永久性的停止。意見建議：判斷腦死亡有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：自主呼吸停止、無腦干神經(jīng)反射、無腦電波、腦部的血液循環(huán)會(huì)停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認(rèn)定是腦死亡，對(duì)于患者終止搶救，在倫理和科學(xué)上都是合理的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-19 4003次

• 如何判斷腦死亡
  我國衛(wèi)生部制定的腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2003年的征求意見稿規(guī)定。判定腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)，必須有如下四個(gè)方面。第一是先決條件。它包括兩點(diǎn)，一是昏迷，原因明確，二是排除各種原因的可逆性昏迷。第二是臨床判斷，從三個(gè)方面必須具備，深昏迷；腦干反射全部消失；無自主呼吸，靠呼吸機(jī)維持自主呼吸誘發(fā)，實(shí)驗(yàn)證實(shí)無自主呼吸。第三，確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖靜息；心如多普勒超聲，無腦血流灌注現(xiàn)象；體感誘發(fā)電位p14以上，波形消失。以上三項(xiàng)至少有一項(xiàng)陽性。第四是腦死亡觀察時(shí)間，首次判斷和觀察，12小時(shí)復(fù)查無變化，方可最后判定為腦死亡。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 5602次

• 腦梗腦死亡能恢復(fù)嗎
  腦梗臨床上指腦梗死，腦梗死腦死亡患者通常不能恢復(fù)，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)腦死亡后，腦部組織會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，即便通過手術(shù)也不能將受損的腦組織修復(fù)正常。腦梗死患者可以在醫(yī)生操作下通過顱內(nèi)減壓術(shù)、血管內(nèi)支架植入術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療，可以降低腦死亡出現(xiàn)的幾率。
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說，心和腦是兩個(gè)人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會(huì)繼續(xù)跳動(dòng)，可以用藥物和器械維持生命，此時(shí)則是進(jìn)入了一個(gè)植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 299次