問腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

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• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內(nèi)感染引起的，感染包括做手術(shù)前有顱內(nèi)感染，或手術(shù)后病人出現(xiàn)繼發(fā)的感染，都會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔粘連，影響腦積液的循環(huán)和吸收，從而出現(xiàn)腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術(shù)后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術(shù)后恢復(fù)可能略慢一些。第三，做完手術(shù)后出現(xiàn)腦膜炎，因為做完手術(shù)后，有些病人可能在內(nèi)鏡造瘺口周圍出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2353次

• 肝臟移植成功率

  肝臟移植一般來講，在大的中心手術(shù)成功率，幾乎能達(dá)到百分之百，全國大概有80多家醫(yī)院，有這個肝臟移植的資質(zhì)，換句話說在中國，只有在80多家醫(yī)院里頭，才能有資格做肝臟移植，所以相對來說這個技術(shù)，就是只在一些特定的醫(yī)院有，所以這些醫(yī)生也具備很豐富的一個手術(shù)經(jīng)驗，和這個病人管理經(jīng)驗，所以一般來講肝臟移植手術(shù)，成功率幾乎能達(dá)到95%、97%，各個中心不一樣，甚至達(dá)到99%，這是很高的一個手術(shù)成功率，術(shù)后3到4周的，術(shù)后恢復(fù)這個過程中，那么就是說需要經(jīng)歷一些，這個臟器功能不全，感染和排斥反應(yīng)的，一些風(fēng)險的管理，在這期間就是說，也有一些病人可能因為這樣，那樣的原因死亡的，但總體來講病人的手術(shù)成功率，加上這個出院成功率，都能達(dá)到90%以上，所以相對來說，是一個比較成熟的技術(shù)。

  

  01:20
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 19530次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高
  首先內(nèi)鏡造瘺術(shù)，急性期除了有出血感染的并發(fā)癥之外，容易引起下丘的損傷，術(shù)后出現(xiàn)高熱、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌改變、癲癇、硬膜下積液以及神經(jīng)損傷等等的并發(fā)癥，腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高，因為最主要的有一個很大的缺點，就是遠(yuǎn)期造瘺口容易再次堵塞，很多往往手術(shù)半年最短的三個月之后又長上了，所以說導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。這就是臨床上認(rèn)為成功率不是特別高。但是有一部分的腦積水，適應(yīng)于這種三腦室的造瘺，比如說梗阻性的腦積水，梗阻性的腦積水它的瘺口做完之后，效果會比較明顯，也不需要進(jìn)行埋管，術(shù)后給患者帶來了很輕的創(chuàng)傷。
  語音時長 1:13”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 47444次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，這是一種很成熟的手術(shù)技術(shù)，成功率非常高，主要是適合病情的病人，通過這個手術(shù)治療絕大多數(shù)是能夠改善和恢復(fù)的。這主要是治療梗阻性腦積水，對于交通性腦積水是沒有用的，如果是通過ct或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)存在中腦導(dǎo)水管狹窄，有雙側(cè)側(cè)腦室增大，但是三腦室和四腦室正常的話，那就是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水主要是因為腦積液無法通過中腦導(dǎo)水管，而流經(jīng)四腦室、三腦室，再經(jīng)過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收所致，這樣會導(dǎo)致側(cè)腦室的持續(xù)增大，從而引起顱內(nèi)壓增高，通過三腦室體造瘺就能夠解決這個問題。手術(shù)是通過腦室鏡進(jìn)行的，通過腦室鏡找到三腦室體，然后進(jìn)行造瘺，這樣可以使腦脊液通過造瘺口進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，然后吸收回至矢狀竇，這樣就能夠使腦積水消失和顱內(nèi)壓力降低，這是很常用的一種手術(shù)方式，手術(shù)風(fēng)險也不是很大。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3638次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，并且成功率是很高的，但是這種手術(shù)方式不是適合于所有的腦積水，如果檢查是交通性腦積水的話，那進(jìn)行造瘺手術(shù)沒有什么用處，而如果是梗阻性腦積水，那可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺手術(shù)，手術(shù)后腦脊液可以通過造瘺口循環(huán)吸收，從而使腦積水消失。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2404次

• 腦積水成功率有多少
  病情分析：腦積水的成功率，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對待，因為不同的腦積水可能采取的不同的手術(shù)方式。意見建議：一般腦積水經(jīng)過治療之后，它的成功率大約會在80%以上，但是對于慢性腦積水要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，成功率大約會在92%以上。而對于急性的腦積水進(jìn)行腦室外穿刺引流，那成功率要接近100%。而有的時候?qū)τ诘谌X室造瘺等等相應(yīng)的治療方式，成功率大約會在90%以上。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-26 3204次

• 腦積水造瘺
  腦積水來講，它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進(jìn)一步進(jìn)展的話就會影響到意識狀態(tài)，出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2837次

• 腦積水手術(shù)成功率有多少
  腦積水手術(shù)成功率在臨床上沒有明確的記錄。腦積水可能是有腦脊液循環(huán)障礙、腦脊液吸收障礙、腦脊液分泌過多等原因?qū)е麓罅磕X脊液積蓄在腦中，可分為先天性腦積水和青少年或成人腦積水。腦積水患者如果病情比較輕微，治療的比較及時，治療效果就會好一些；如果病情比較嚴(yán)重，治療的效果可能就會比較差，部分患者經(jīng)過積極治療
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 314次