問腦梗死腦栓塞怎么鑒別診斷

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• 腦梗死跟腦栓塞區(qū)別

  腦梗死和腦栓塞是有區(qū)別的，腦梗死也就是腦梗塞，它是動脈血管的血栓形成，是一個(gè)亞急性的缺血性的、病變的發(fā)生、造成腦細(xì)胞的缺血、死亡。造成一個(gè)病灶，造成臨床上的功能的損害的體征，而腦栓塞有心源性的和非心源性的。比方說有房顫的病人，栓子的脫落造成一個(gè)腦栓塞，腦動脈硬化斑塊，斑塊的脫落造成一個(gè)腦栓塞，它是缺血性的疾病當(dāng)中的，發(fā)病最急的也是最危險(xiǎn)的一種。所以腦栓塞，它列為缺血性的腦血管病里邊的一項(xiàng)內(nèi)容，它和腦供血不足，腦血栓形成，都屬于缺血性的病變。它發(fā)病最急，造成的損害也最嚴(yán)重，搶救的不及時(shí)，可能造成生命的危險(xiǎn)，而其他的缺血性的腦血栓形成，腦梗塞供血不足等等，比它的性質(zhì)要稍微地緩和一點(diǎn)。

  

  01:46
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 9278次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2751次

• 腦梗死腦栓塞鑒別診斷
  腦梗死和腦栓塞屬于缺血性腦卒中，是由于各種腦血管病變所致腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類綜合癥。腦梗死和腦栓塞在其特點(diǎn)上還是有所不同。1、從起病速度來講，腦梗死一般在數(shù)小時(shí)至數(shù)天可以達(dá)到高峰，而腦栓塞往往在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)就可以達(dá)到高峰。2、病因上講，腦梗死是由于腦血管本身動脈粥樣硬化后管腔的狹窄比賽所導(dǎo)致，腦栓塞是由于未源性的雙子，例如心房顫動的栓子脂肪的栓子等，順著血流阻塞了腦血管所導(dǎo)致。3、從疾病的嚴(yán)重程度來講，同樣大小的血管和部位的堵塞，腦梗死是逐漸發(fā)生，有充分的時(shí)間形成側(cè)支循環(huán)，所以臨床癥狀相對較輕，而栓塞是由于外源性的栓子突然阻塞血管，側(cè)支循環(huán)不能充分建立，所以臨床癥狀藥比較重。
  語音時(shí)長 1:37”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-28 2047次

• 腦栓塞與腦梗死的鑒別
  腦栓塞是屬于腦梗死的一種類型，除了腦栓塞，腦梗死還包括腔隙性的腦梗死，以及動脈粥樣硬化性腦梗死，其他明確病因的腦梗死和不明原因的腦梗死。腦栓塞的患者往往是因?yàn)橐恍├^發(fā)性栓子的脫落，栓子脫落以后容易隨著血液的循環(huán)到達(dá)顱內(nèi)，導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄和閉塞，導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧和壞死，腦梗死往往指的是患者因?yàn)橐恍├^發(fā)性的動脈粥樣硬化斑塊的形成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)血管的狹窄和閉塞，或者是一些深穿支的動脈病變導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧和壞死，從而使患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1960次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗(yàn)、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腦血流，改善腦循環(huán)，黃芪、當(dāng)歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛的營養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規(guī)律，避免熬夜，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 2401次

• 腦梗死是腦栓塞么
  病情分析：腦梗死不是腦栓塞，腦梗死是腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺腦梗死、腔隙性腦梗死等的統(tǒng)稱。也可以理解為腦栓塞是腦梗死的一種形式，但二者不能完全對等。意見建議：腦梗死的患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部CT或磁共振檢查來明確病灶的范圍以及面積，還應(yīng)完善頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸MRA或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查來明確病因。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-19 2101次

• 腦梗死腦栓塞
  腦梗死包括腦栓塞，腦栓塞只是腦梗死的一種類型，腦梗死的患者往往是有很多種病因?qū)е嘛B內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄以及出現(xiàn)閉塞，容易使一些腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧和壞死，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦栓塞指的是患者是有一些繼發(fā)性的栓子脫落導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻，也會使腦組織出現(xiàn)壞死，比如一些冠心病的患者容易存在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 腦梗死是腦栓塞么
  腦梗死他不是腦栓塞，腦梗死它是指局部的腦組織，因?yàn)檠貉h(huán)障礙，缺血、缺氧全而發(fā)生的軟化壞死，主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)了粥樣硬化和血栓形成，使管狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致了局灶性的急性腦供血不足而發(fā)病。也有因異常物質(zhì)沿著血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈或者是腦血液循環(huán)的頸部動脈造成的血流阻斷或者是血流量驟減而產(chǎn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 171次