問消化道出血是否停止的判斷

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• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3303次

• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對(duì)于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3778次

• 消化道出血是否停止的判斷
  上消化道大出血經(jīng)適當(dāng)治療，可于短時(shí)間內(nèi)停止出血。由于腸道積血需經(jīng)數(shù)日一般約3日才能排盡，故不能以黑糞作為繼續(xù)出血的指標(biāo)。臨床上出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮再出血或繼續(xù)出血：①反復(fù)嘔血，或黑糞次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，伴有腸鳴音亢進(jìn)；②血紅蛋白濃度、血細(xì)胞比容與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；③周圍循環(huán)衰竭經(jīng)充分補(bǔ)液輸血而未見明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又惡化；④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮再次或持續(xù)增高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2208次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  消化道出血，如果要評(píng)估出血是否停止的話，可以根據(jù)以下幾點(diǎn)來判斷：第一，沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn)，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩(wěn)，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規(guī)提示紅細(xì)胞血紅蛋白穩(wěn)定，血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，盡早完善胃腸鏡檢查，明確消道出血的原因以及部位，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療，靜脈給予止血藥物止血，并且補(bǔ)液擴(kuò)容等治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 3792次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  病情分析：消化道出血的患者如果24小時(shí)內(nèi)沒有再出現(xiàn)嘔血、黑便，血壓逐漸穩(wěn)定，心率不再增快，臉色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，從來沒有惡心不適的癥狀，化驗(yàn)血常規(guī)貧血沒有進(jìn)一步加重，這些都提示出血已經(jīng)停止。意見建議：消化道出血患者暫時(shí)出血停止后，還有可能再次出血，所以還應(yīng)該密切觀察患者的癥狀和體征。病人還應(yīng)該繼續(xù)臥床休息，按照醫(yī)生囑托再開始進(jìn)食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1903次

• 如何判斷消化道出血是否停止
  病情分析：判斷消化道出血是否停止可以通過以下幾個(gè)方面來判斷：比如觀察大便的情況，如大便的黑便顏色越來越淺直至恢復(fù)黃色大便，大便的排泄次數(shù)越來越少，大便逐漸由稀變變成干便；另外，觀察患者的貧血情況逐漸好轉(zhuǎn)，比如面色、黏膜和甲床由蒼白變紅潤(rùn)；檢查血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白逐漸恢復(fù)正常。意見建議：在消化道出血沒有停止的急性出血期要禁止飲食。在出血被控制，出血量逐漸減少時(shí)可以少量進(jìn)食流食如米湯、面湯。在出血停止后可以適當(dāng)進(jìn)食半流食，如稀飯、面條。出血停止一周，可以逐漸進(jìn)食無渣的軟食。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-13 2705次

• 消化道出血是否停止如何判斷
  消化道出血，如果要評(píng)估出血是否停止的話，可以根據(jù)以下幾點(diǎn)來判斷：第一，沒有再出現(xiàn)消道出血的臨床表現(xiàn)，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩(wěn)，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規(guī)提示紅細(xì)胞血紅蛋白穩(wěn)定，血尿素氮沒有繼續(xù)升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現(xiàn)消化道出血的話要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 如何判斷上消化道出血是否停止
  判斷上消化道出血是否停止主要是通過臨床癥狀、便常規(guī)化驗(yàn)、胃鏡檢查等方式進(jìn)行判斷。1、臨床癥狀：上消化道出血通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血以及便血等現(xiàn)象，所以如果患者嘔血以及便血等癥狀消失，一般情況下就代表上消化道出血停止。2、便常規(guī)化驗(yàn)：因?yàn)樵谏舷莱鲅那闆r下排便，通常會(huì)導(dǎo)致便中帶血，所以如果便常規(guī)化驗(yàn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次