問鞘膜積液的鑒別診斷有哪些

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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3929次

• 鞘膜積液的手術(shù)治療方法有哪些

  鞘膜積液，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液，所以鞘膜積液一定要治療。這個(gè)方法過去一般都是開放性手術(shù)，所謂開放性手術(shù)就是開刀切除，高位結(jié)扎，現(xiàn)在普遍的都用微創(chuàng)，就是腹腔鏡。找到鞘狀突以后，把鞘狀突給高位結(jié)扎，這個(gè)手術(shù)不大，可是手術(shù)挺關(guān)鍵的，是挺細(xì)致的問題，一定不能損傷跟鞘狀突在一塊的，輸精管和動(dòng)脈、靜脈。所以手術(shù)需要我們認(rèn)真準(zhǔn)備，細(xì)心操作。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 5229次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒有特別的不適的，當(dāng)量相對較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采取穿刺液，其中大部分不會(huì)在吸入后復(fù)發(fā)，該法不適用于成人。成年人抽出后均在短期內(nèi)成長，抽出液體后加入聚磺酰胺等刺激藥物，注入鞘管腔引起炎癥黏連，消除鞘管腔，這種方法反應(yīng)較大，黏連不完全，形成多房性鞘膜積液，給手術(shù)帶來較大的困難。
  語音時(shí)長 1:38”
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-06 6130次

• 小兒鞘膜積液的診斷
  小兒鞘膜積液是兒童外科中最常見的一類疾病，是因?yàn)樯笄薁钔粵]有閉合，導(dǎo)致的腹腔內(nèi)臟器或者是液體通過此途徑來到了腹腔外所導(dǎo)致的疾病。治療此疾病，需通過手術(shù)結(jié)扎未閉的鞘狀突來進(jìn)行。其中，鞘膜積液是指腹腔的液體通過鞘狀突進(jìn)入到了腹腔外，多數(shù)是陰囊引起了鞘膜積液，它的主要表現(xiàn)，是在腹股溝處出現(xiàn)了一個(gè)不可復(fù)性的腫物。因?yàn)榍誓しe液的鞘狀突都比較細(xì)，所以腹腔液的液體到達(dá)了腹股溝處，液體不容易回到腹腔里，所以表現(xiàn)是不容易恢復(fù)的。在查體的時(shí)候，可以看到腹股溝或者延續(xù)至陰囊的囊性包塊，不可以還納，如果用手電去照，它的透光是陽性的，就是透光實(shí)驗(yàn)陽性。
  語音時(shí)長 1:23”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-07 3100次

• 鞘膜積液的鑒別診斷辦法是什么
  1.腹股溝斜疝陰囊內(nèi)或腹股溝可觸及腫物，有時(shí)可見腸型、聞及腸鳴音，在臥位時(shí)腫物可回納（除非發(fā)生嵌頓），咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性。 2.睪丸腫瘤陰囊內(nèi)實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，患側(cè)睪丸有沉重感，掂量時(shí)如秤砣，透光試驗(yàn)陰性。 3.精液囊腫位于睪丸上方，附睪頭部，多成圓形，體積較小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睪丸，診斷性穿刺可抽出乳白色液體，內(nèi)含死精子。 4.鞘膜積糜陰囊穿刺可抽到液體，通常液體為淡黃色，如因絲蟲病引起，積液可能為乳白色乳糜。 5.鞘膜積血如果由外傷或出血性疾病所致的鞘膜積液，液體帶血性，或全是血液，透光試驗(yàn)陰性。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2403次

• 鞘膜積液的危害有哪些
  陰囊的溫度要比腹部的溫度低2-3度，但如果腹腔內(nèi)的液體，可以通過鞘突、通過管道進(jìn)入到陰囊，就會(huì)使睪丸周圍的溫度升高。這樣對于孩子睪丸的發(fā)育是不利的，所以一般來講，如果確認(rèn)是交通性鞘膜積液建議兩歲以內(nèi)就要手術(shù)治療。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1301次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒有特別的不適的，當(dāng)量相對較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 210次

• 鞘膜積液手術(shù)有哪些
  小兒鞘膜積液手術(shù)的方法分別有以下幾種：第一、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。第二、鞘膜囊腫切除術(shù)。第三、通過結(jié)扎的方法進(jìn)行治療。小兒鞘膜積液如果積液量不大，生長到兩周歲以后沒有自行吸收的鞘膜積液，可以通過穿刺抽液注入硬化劑進(jìn)行治療。小兒患有鞘膜積液這種疾病，并不是所有的都需要通過手術(shù)治療或者是穿刺抽液治療。一般情況下，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 277次