問(wèn)脊髓血管畸形掛什么外科

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• 脊髓瘤掛什么科

  這個(gè)就跟腦膜瘤一樣，脊髓瘤掛就掛神經(jīng)外科了，這個(gè)東西毫無(wú)疑問(wèn)。因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)發(fā)展以后，原則上是專(zhuān)科專(zhuān)治，而且現(xiàn)在外科系統(tǒng)也分得非常細(xì)了。為什么分得很細(xì)了，包括我們神經(jīng)外科都分得很細(xì)了，在有些大的醫(yī)院它會(huì)分成脊髓組、顱底組、血管組、外傷組，反正一大堆，它總體來(lái)說(shuō)是歸神經(jīng)外科的，這些神經(jīng)科大夫做都是沒(méi)有問(wèn)題。為什么呢，很簡(jiǎn)單，因?yàn)槎际窃谝粋€(gè)很正規(guī)的一個(gè)培訓(xùn)下面，就在顯微鏡下做手術(shù)，很仔細(xì)的，我們神經(jīng)外科大夫都有一個(gè)習(xí)慣，就是做手術(shù)跟骨科大夫完全是不一樣，我們就像繡花似的，就是很小心很小心地慢慢去做，我們手術(shù)很安全。

  

  01:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3756次

• 什么是血管畸形

  血管畸形是一個(gè)先天性的，血管發(fā)育異常性疾病，是從胚胎期就開(kāi)始出問(wèn)題的。編碼血管發(fā)育的基因發(fā)生了突變，引起的血管從發(fā)育上就出了問(wèn)題。這種往往出生就有，但是有時(shí)候比較隱匿，可能到孩子大一點(diǎn)才發(fā)現(xiàn)有這個(gè)問(wèn)題，但是它是從胚胎期就有的。血管畸形不會(huì)自愈，它隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，比如范圍越來(lái)越大，然后會(huì)引起一些的問(wèn)題，比如腿增長(zhǎng)、增粗，然后靜脈曲張、色素沉著、濕疹、皮膚硬化，甚至說(shuō)潰瘍。因此對(duì)于血管畸形來(lái)講，要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。像目前有一些血管畸形是無(wú)法根治的，但是比如穿彈力襪，可以有效的控制和改善。

  

  01:11
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 8118次

• 脊髓血管畸形的診斷
  脊髓血管畸形的診斷，常需借助于①椎管造影，②脊髓MRI，③選擇性脊髓血管造影等影像學(xué)檢查。椎管造影的優(yōu)點(diǎn)是：能顯示脊髓表面畸形血管的位置和范圍，缺點(diǎn)是不能區(qū)別病變的確切類(lèi)型及位于髓內(nèi)或髓外。MRI的優(yōu)點(diǎn)是：可顯示病變血管特征性的低信號(hào)流空現(xiàn)象，及血管畸形所致的脊髓實(shí)質(zhì)的病理性信號(hào)改變，缺點(diǎn)是不能明確病灶的類(lèi)型和確切位置。數(shù)字減影造影（DSA）的優(yōu)點(diǎn)是：能明確顯示病灶的準(zhǔn)確部位、范圍、供血?jiǎng)用}引流靜脈及血液動(dòng)力學(xué)改變，是本病最主要的診斷方法。對(duì)該病最好的治療方式是微血管，微鋼管，血管內(nèi)治療，其次為顯微外科手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-01 2475次

• 脊髓血管畸形出血怎么辦
  脊髓血管畸形出血是胚胎期血管發(fā)育異常，以下胸段和腰段最多，上胸段最少，包括靜脈蔓狀血管畸形，動(dòng)靜脈畸形，毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤等等。診斷要點(diǎn)是：第一變成雖然是慢性的，但是臨床起病一般比較急驟，癥狀反復(fù)。第二患者可以出現(xiàn)神經(jīng)根損害的癥狀，比如燒灼樣疼痛，踝反射消失，大魚(yú)際小魚(yú)際肌萎縮，相應(yīng)階段跟性感覺(jué)障礙及間歇性跛行，下肢無(wú)力或由于出血所導(dǎo)致的突然腰痛。第三個(gè)就是血腫和畸形血管引起脊髓壓迫癥狀的時(shí)候結(jié)合脊髓平片，腦積液檢查，脊髓椎動(dòng)脈造影的陽(yáng)性結(jié)果可以考慮本病。治療方案可以給予甘露醇快速靜脈滴注，六氨基乙酸靜脈滴注，尼莫地平口服。在用止血藥的時(shí)候一定要防止血栓形成，滴注尼莫地平的時(shí)候出現(xiàn)顏面部的潮紅時(shí)要減慢低速，防止低血壓。嚴(yán)重頭痛的可以用止痛藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5043次

• 什么是脊髓血管畸形
  脊髓血管畸形是指脊髓的血管發(fā)育異常形成的異常血管團(tuán)，脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是血管畸形破裂出血，由于畸形血管管壁薄，引流靜脈壓力高，所以畸形血管容易破裂出血，當(dāng)出血形成水腫時(shí)，完成對(duì)脊髓的直接壓迫和破壞，進(jìn)一步加重了脊髓損傷。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-19 1901次

• 如何確診脊髓血管畸形
  病情分析：想確定目前是否有脊髓血管畸形，要根據(jù)患者的一般情況，臨床表現(xiàn)追問(wèn)病史，包括神經(jīng)系統(tǒng)查體等多個(gè)角度來(lái)做進(jìn)一步的判斷。意見(jiàn)建議：想確診的話(huà)還是要通過(guò)，脊柱的核磁檢查，包括脊柱血管成像以及脊髓血管造影等相關(guān)的檢查才能最終，做出明確的診斷，如果確診為脊髓血管畸形，多數(shù)情況下需要接受進(jìn)一步的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-14 1403次

• 脊髓栓系和脊髓血管畸形哪種嚴(yán)重
  脊髓栓系和脊髓血管畸形都是比較嚴(yán)重的。脊髓栓系是指由多種脊髓先天性發(fā)育異常異常導(dǎo)致的一系列臨床綜合征，會(huì)出現(xiàn)腰骶部皮膚隆突或凹陷，還可能伴有分泌物或感染，還會(huì)出現(xiàn)行走異常、下肢力弱、踝變形等。脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根性疼痛、急性出血等。兩種疾病都是比較嚴(yán)重
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 66次

• 得了脊髓血管畸形能治療嗎
  得了脊髓血管畸形通常能治療，患者需要積極配合，防止病情加重。脊髓血管畸形的發(fā)病原因尚不完全明確，目前認(rèn)為是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，由于多種因素觸發(fā)了異常的血管生成或?qū)е鲁掷m(xù)性血管重塑，干擾脊髓血管叢的正常發(fā)育。所以該疾病在出生時(shí)就存在，但并不會(huì)遺傳給下一代，所以也不必過(guò)于擔(dān)心，患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、神經(jīng)根痛等癥
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次