問肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)有什么
病情描述:
肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部隱球菌感染的早期,多數(shù)患者無癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。隱球菌感染在艾滋病人中經(jīng)常廣泛播散。在免疫功能嚴(yán)重受損的患者中,可以發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。近年來在同時(shí)有艾滋病毒感染的病人中,更常見的表現(xiàn)為酷似卡氏肺囊蟲感染的間質(zhì)浸潤(rùn)。
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慢阻肺的臨床表現(xiàn)有哪些慢阻肺的臨床癥狀,就是在常年慢性的咳嗽咳痰的,基礎(chǔ)上出現(xiàn)了,難以完全緩解的活動(dòng)后呼吸困難,甚至喘息癥狀的時(shí)候,就要考慮病人是不是有慢阻肺。另外病人,一般都是中老年發(fā)病,因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙,需要累積到一段時(shí)間以后才發(fā)病。所以病人基本都是中老年病人,既往都有常年吸煙史,就是中老年發(fā)病的,既往有長(zhǎng)期吸煙史的病人,如果在咳嗽咳痰基礎(chǔ)上,出現(xiàn)呼吸困難癥狀,要考慮慢阻肺。慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別,慢阻肺和哮喘區(qū)別還是挺大的,雖然癥狀上有的時(shí)候,有些類似的地方,包括治療藥物也很類似。但是它兩個(gè)是不同的疾病,慢阻肺是慢性感染,氣道感染性疾病,跟吸煙有重度的關(guān)系。而哮喘是過敏性疾病,主要發(fā)病因素是過敏,所以這兩個(gè)病還是有很大區(qū)別的。另外慢阻肺病人,基本都是中老年,而哮喘各個(gè)年齡段都有,而且以年輕病人居多。
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急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么急性心衰的臨床表現(xiàn),剛才說只要能夠引起,心排血量急劇減低的這些病因,導(dǎo)致的這些臨床綜合癥,那么它帶來的表現(xiàn)也是根據(jù),心排血量急劇降低引起來的,這些隨之而來的表現(xiàn),它表現(xiàn)的主要是什么,你看它急劇的心排血量減低,突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,這種呼吸困難呼吸頻率,是每分鐘能達(dá)到30到40次,而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位,面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上,病人很煩躁這種情況,同時(shí)病人頻繁的咳嗽,咳一些大量的泡沫痰,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰,而且特別重的這些,極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧,而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期,因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活,血壓還會(huì)升高,隨著病情的持續(xù),血管的反應(yīng)會(huì)減弱,這時(shí)候病人血壓是下降的,我們到了醫(yī)院里以后,臨床聽診上肺上滿布的啰音,這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音,說整個(gè)肺聽診器往上一搭,就像炸開鍋的水鍋一樣的,水壺一樣的,里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟,還有帶著各種尖叫的哨鳴,這是第一心音,心臟的音里面第一心音減弱,可以聽到第三心音甚至奔馬律,P2心音是亢進(jìn)的,這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。
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肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)肺隱球菌病常常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染并存,也可以單獨(dú)發(fā)生。其起病比較緩慢,常常沒有明顯癥狀而被忽略,如果出現(xiàn)癥狀,則與肺結(jié)核不易區(qū)分,可以表現(xiàn)為低熱,乏力,輕微咳嗽,盜汗和體重減輕等,多數(shù)可以自愈。少數(shù)患兒表現(xiàn)出急性肺炎的癥狀,如果病灶延及胸膜,則可以有胸痛和胸膜滲出。行胸片檢查,可以顯示患兒的單側(cè)或者雙側(cè)肺部出現(xiàn)塊狀病變,也可以出現(xiàn)廣泛性浸潤(rùn),支氣管周圍浸潤(rùn)或者粟粒狀病變,但是不侵犯肺門或者縱隔淋巴結(jié)。肺隱球菌病導(dǎo)致的肺部感染一般預(yù)后良好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)輕重不一,缺乏特異性,可以是沒有癥狀的肺部結(jié)節(jié)影,也可以是肺炎甚至是急性呼吸窘迫綜合征。大多表現(xiàn)為咳嗽、咳少量黏液痰或血痰,伴有發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)胸痛、咯血、氣急、乏力、盜汗等等。沒有癥狀的患者,在體檢的時(shí)候胸片X檢查可以發(fā)現(xiàn),但是常被誤診為肺癌、結(jié)核和其他肉芽腫病。多見于免疫功能健全者。急性重癥多見于免疫功能抑制者。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的急性下呼吸道感染,有高熱、呼吸困難等癥狀,病死率比較高,累及肺外的時(shí)候可以有相應(yīng)的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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小兒皮膚黏膜隱球菌病的臨床表現(xiàn)是什么皮膚黏膜隱球菌病,隱球菌的皮膚感染最多見于頭頸部,常因原發(fā)灶的播散引起。皮疹表現(xiàn)為丘疹、痤瘡樣膿皰或膿腫,易潰爛。部分HIV感染者將發(fā)生傳染性軟疣樣皮損。皮膚的原發(fā)損害較罕見,表現(xiàn)為孤立的瘭疽,須依據(jù)明確的植入史及可疑植入物中培養(yǎng)出隱球菌才能確診。
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肺曲霉菌病的臨床表現(xiàn)有什么臨床表現(xiàn)臨床上主要有三種類型:①侵襲性曲霉病是最常見的類型,也是最嚴(yán)重的類型。②曲霉腫又稱曲霉球,常繼發(fā)于支氣管囊腫、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和肺結(jié)核空洞。主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血,甚至大咯血或伴有刺激性干咳。③變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病多是由煙曲菌引起的氣道高反應(yīng)性疾病。
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肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)肺隱球菌病臨床表現(xiàn)分為以下幾種情況:第一,沒有癥狀的類型,患者僅在胸片檢查是偶然發(fā)現(xiàn),多見于免疫功能正常者。第二,慢性型,患者起病隱匿,常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸疼、氣喘等呼吸道癥狀,部分還伴有咯血、頭痛、氣胸的癥狀。第三,急性的重癥型,患者表現(xiàn)為急性重癥肺炎,存在高熱,呼吸困難等癥狀,伴有明顯的低氧
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新生兒隱球菌病的臨床表現(xiàn)新生兒隱球菌病,作為一種由隱球菌感染引起的嚴(yán)重疾病,其臨床表現(xiàn)多樣且復(fù)雜?;純和ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、煩躁不安等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦膜炎等并發(fā)癥,危及生命。1、發(fā)熱新生兒隱球菌病的最常見癥狀之一是發(fā)熱。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,因此
