問(wèn)大三陽(yáng)是乙肝攜帶者還是乙肝患者
病情描述：
大三陽(yáng)是乙肝攜帶者還是乙肝患者
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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乙肝大三陽(yáng)怎么醫(yī)治？乙肝大三陽(yáng)怎么醫(yī)治要因人而異。如果大三陽(yáng)病毒陽(yáng)性，可是轉(zhuǎn)氨酶正常，這個(gè)病人又很年輕，沒(méi)有肝炎的活動(dòng)的時(shí)候，我們可以觀察，不用治療?？墒侨绻@個(gè)病人的年紀(jì)比較大，比如30歲以上，而且家里有肝硬化、肝癌家族史，自己本人也有肝硬化或者肝癌，這種病人不管轉(zhuǎn)氨酶正常不正常，我們都應(yīng)該開始抗病毒治療。抗病毒治療需要長(zhǎng)期的服用抗病毒藥，不能隨意地停藥。
01:01
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-20 8629次
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事還是壞事乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事，因?yàn)榇饲闆r的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)于大三陽(yáng)的要低一點(diǎn)。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA可以為陽(yáng)性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動(dòng)，與乙肝大三陽(yáng)的患者沒(méi)有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-11-08 6828次
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乙肝大三陽(yáng)攜帶者目前，臨床上根據(jù)乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果，將分為大三陽(yáng)、小三陽(yáng)和小二陽(yáng)，它們沒(méi)有本質(zhì)性的區(qū)別，都提示一個(gè)病毒感染。它們的攜帶者人群是指肝功能正常、肝臟彩超以及肝臟硬度測(cè)定正常，沒(méi)有明顯的肝臟炎癥情況，這種情況也可以理解為健康帶菌者，這種情況是不需要接受治療的，但是需要注意改善生活方式，包括不要喝酒，不要熬夜，不要過(guò)度的勞累，合理的營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。同時(shí)，定期的復(fù)查肝功能、病毒DNA以及肝臟彩超、肝臟硬度、甲胎蛋白等評(píng)估是否發(fā)病，是否存在并發(fā)癥，是否需要接受治療，也不必過(guò)渡的緊張焦慮。有一部分人群即使是感染有乙肝，他的壽命也不會(huì)受到很明顯的影響。目前臨床上七八十歲的病人發(fā)現(xiàn)有乙肝感染，但是沒(méi)有乙肝發(fā)病的人群，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較多的，其中最關(guān)鍵的就是一定要注意生活方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 8746次
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大三陽(yáng)是乙肝攜帶者嗎目前將乙肝病毒攜帶者的概念定義為身體攜帶的乙肝病毒，但是肝臟功能是正常的。大三陽(yáng)的人群如果肝臟功能正常的話，就是乙肝攜帶者。如果大三陽(yáng)的人群肝臟功能反復(fù)的不正常，只能稱之為大三陽(yáng)肝炎。所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。針對(duì)大三陽(yáng)乙肝病毒攜帶者，暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，需要3~6個(gè)月定期地隨訪乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)定量、肝功能、甲胎蛋白，血常規(guī)等這些指標(biāo)。針對(duì)大三陽(yáng)患者，需要進(jìn)行抗病毒治療。如果符合干擾素抗病毒治療的，要積極的挑選干擾素抗病毒治療。不符合干擾素抗病毒治療的可以口服核苷類的藥物來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 5102次
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乙肝攜帶者是大三陽(yáng)嗎病情分析：乙肝攜帶者不是大三陽(yáng)，大三陽(yáng)屬于乙肝病毒攜帶者中的一種，乙肝攜帶者還包括乙肝小三陽(yáng)等，乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體等三項(xiàng)陽(yáng)性。意見建議：所有的乙肝病毒攜帶者均需要定期查乙肝病毒DNA、肝功能、肝彩超等，出現(xiàn)肝功能異?？梢约佑枚嘞┝字憠A、還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇等保肝降酶治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-23 2003次
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乙肝大三陽(yáng)是攜帶者嗎病情分析：乙肝大三陽(yáng)是乙肝病毒攜帶者，乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，屬于慢性乙型肝炎中的一種。意見建議：乙肝大三陽(yáng)的病毒復(fù)制活躍且傳染性較強(qiáng)，平常要特別注意休息，保護(hù)好肝臟，不要飲酒及吃辛辣刺激食物，定期查肝功能、肝臟DNA、肝臟影像學(xué)等指標(biāo)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-23 2302次
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大三陽(yáng)是乙肝攜帶者還是乙肝患者大三陽(yáng)，指的是在乙肝五項(xiàng)檢查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（HBcAb）三項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性。大三陽(yáng)可能是乙肝攜帶者，也可能是乙肝患者，需要根據(jù)肝功能是否正常進(jìn)行判斷。在進(jìn)行肝功檢查時(shí)，如果肝功能是正常的，就
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-05 0次
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乙肝大三陽(yáng)攜帶者能活多久乙肝大三陽(yáng)攜帶者如果肝臟功能正常，進(jìn)行定期的復(fù)查，發(fā)生問(wèn)題立馬處理，就可以活到正常的壽命。其實(shí)，乙肝病毒攜帶者并不會(huì)影響到壽命。當(dāng)乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)反復(fù)的肝臟功能不正常，有抗乙肝病毒治療指征的時(shí)候，積極的抗病毒治療，將病毒抑制，肝臟功就會(huì)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。長(zhǎng)期保持這種狀態(tài)，也是可以活到正常的壽命。所
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 340次
