問(wèn)細(xì)菌性痢疾能臨床診斷嗎

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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類(lèi)，諾氟沙星這一類(lèi)的，也可以用頭孢一類(lèi)的等等，這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對(duì)各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對(duì)癥治療，比如說(shuō)有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過(guò)治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類(lèi)型，雖然比較少見(jiàn)，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-02 27257次

• 細(xì)菌性腸炎可以自愈嗎

  一般情況下，細(xì)菌性腸炎需要治療，很難通過(guò)自己來(lái)自愈。細(xì)菌性腸炎往往常見(jiàn)的細(xì)菌，像一些腸桿菌、腸球菌等等，這些有害的細(xì)菌在腸道，可以導(dǎo)致腸黏膜的變性，壞死，從而導(dǎo)致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素，及時(shí)地把這些細(xì)菌消滅掉，病情就可能會(huì)遷延不愈，一般的這種疾病，一般的人群自愈的幾率比較小，大都需要抗菌治療。

  

  01:16
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-02 12562次

• 細(xì)菌性痢疾能臨床診斷嗎
  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見(jiàn)的腸道傳染性疾病。一般夏秋季比較多見(jiàn)，其他季節(jié)也可以見(jiàn)到病例，但是相對(duì)比較少。一般出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾，診斷方式通過(guò)以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，患者可能會(huì)有流行病學(xué)的接觸史，比如細(xì)菌性痢疾的患者或者是無(wú)癥狀的帶菌者的接觸史。第二個(gè)，可能會(huì)有臨床癥狀。比如發(fā)熱，腹痛，腹瀉，里急后重感，黏液膿血便等等。第三個(gè)，大便培養(yǎng)可以培養(yǎng)到痢疾桿菌。但是如果患者的感染比較輕微，大便培養(yǎng)里面并沒(méi)有找到痢疾桿菌。但是有相關(guān)的流行病學(xué)接觸史，或者是有臨床表現(xiàn)的，可以考慮臨床的診斷。但是可以試驗(yàn)性的使用抗痢疾桿菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果經(jīng)過(guò)治療之后，患者的病情明顯的好轉(zhuǎn)，也可以診斷為細(xì)菌性痢疾。當(dāng)然很多還是可以通過(guò)大便培養(yǎng)，找到實(shí)驗(yàn)室的依據(jù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-06 1677次

• 細(xì)菌性痢疾的臨床診斷
  對(duì)于流行季節(jié)有腹痛腹瀉，以及膿血樣便的，應(yīng)該考慮細(xì)菌性痢疾的可能，但應(yīng)注意，急性期患者多有發(fā)熱而且多出現(xiàn)于消化道癥狀之前，慢性期患者的過(guò)去發(fā)作史是非常重要的。大便涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)有助于診斷的確立；免疫學(xué)與分子生物學(xué)檢查可以增加早期診斷的敏感性和特異性；腸鏡檢查對(duì)鑒別慢性菌痢和其他腸道疾病有一定的價(jià)值；在菌痢流行季節(jié)，凡是出現(xiàn)突然發(fā)熱驚厥而沒(méi)有其他癥狀的患兒，應(yīng)該考慮到中毒性菌痢的可能，盡早的做肛試紙，取標(biāo)本或者是以鹽水灌腸，取材做涂片鏡檢和細(xì)菌的培養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2714次

• 細(xì)菌性痢疾可以臨床診斷嗎
  病情分析：對(duì)于細(xì)菌性痢疾的患者，可以利用臨床癥狀進(jìn)行初步判斷，從而使用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行殺菌抗炎治療。細(xì)菌性痢疾的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉里急后重和黏液膿血便的癥狀，此時(shí)可以先使用抗生素來(lái)對(duì)其進(jìn)行治療。如果效果不佳，有可能是這類(lèi)痢疾桿菌對(duì)使用的抗生素敏感，此時(shí)就一定要進(jìn)行糞便的痢疾桿菌培養(yǎng)來(lái)明確是哪種類(lèi)型的痢疾桿菌病，進(jìn)行更為針對(duì)性的治療。意見(jiàn)建議：細(xì)菌性痢疾患者在治療期和恢復(fù)期應(yīng)該多吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì)，同時(shí)富含豐富營(yíng)養(yǎng)的食物，這類(lèi)食物可以有效的緩解患者因?yàn)楦篂a而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)攝入不足，同時(shí)也不會(huì)給腸道增加太大的壓力，對(duì)患者的治療和恢復(fù)都有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-10 1002次

• 如何診斷細(xì)菌性痢疾
  病情分析：細(xì)菌性痢疾的診斷，一般通過(guò)臨床癥狀和輔助檢查來(lái)確診?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉或者黏液膿血便。而輔助檢查主要為糞便檢查，糞檢中可以發(fā)現(xiàn)大量的痢疾桿菌。綜合以上情況，就可以確診細(xì)菌性痢疾。意見(jiàn)建議：細(xì)菌性痢疾只要及時(shí)治療，在進(jìn)行抗生素治療一周左右就可以治愈?；颊咴谥委熯^(guò)程當(dāng)中還可以輸入一些平衡鹽溶液，來(lái)幫助緩解患者因腹瀉而導(dǎo)致的水鹽平衡紊亂的問(wèn)題。食物上應(yīng)該避免食用辛辣油膩刺激的食物。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-24 1302次

• 細(xì)菌性痢疾的護(hù)理診斷
  對(duì)于細(xì)菌性痢疾的患者，在日常護(hù)理當(dāng)中要盡量的養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，每次便后最好對(duì)肛周的皮膚進(jìn)行清洗，必要情況下需要涂抹植物油來(lái)保持肛周的皮膚清潔滋潤(rùn)，便紙也要清潔柔軟。同時(shí)，還應(yīng)該要注意在飲食上要多吃一些溫?zé)釥€熟、容易消化的食物，情況嚴(yán)重時(shí)，需要以流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食為主，另外，還應(yīng)該
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 285次

• 急性細(xì)菌性痢疾的診斷
  首先，急性細(xì)菌性痢疾，應(yīng)該病程要在兩個(gè)月之內(nèi)，如果兩個(gè)月以上就是慢性菌痢。其次，又出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。第三，通過(guò)糞便的培養(yǎng)，培養(yǎng)出志賀菌的陽(yáng)性就可以確診。第四，還可以輔助性的進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)、電子腸鏡等檢查。在血常規(guī)的檢查當(dāng)中，往往會(huì)有白細(xì)胞的總數(shù)和中性粒細(xì)胞的比例偏高，大便常規(guī)可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 130次