問腦血管痙攣是怎么回事

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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來(lái)降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來(lái)的各種癥狀。對(duì)于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來(lái)改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對(duì)癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補(bǔ)充液體來(lái)讓血容量得到補(bǔ)充，對(duì)腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收，來(lái)幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 7810次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來(lái)講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 23881次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)異常的收縮狀態(tài)，是蛛網(wǎng)膜下腔出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率高達(dá)30%到90%。而常引起嚴(yán)重的局部腦組織缺血或者是遲發(fā)性的缺血性腦損害，甚至導(dǎo)致腦梗死，成為致死和致殘的主要原因。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一旦出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，頭顱ct或者是腰穿證實(shí)無(wú)再出血，以及腦電圖以一側(cè)為主的慢波時(shí)，則提示合并腦血管痙攣，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。進(jìn)行治療可以糾正低血容量，擴(kuò)容治療。用右旋糖酐、血漿白蛋白、甘露醇、生理鹽水等，要保持中心靜脈壓在一定高度，必要時(shí)應(yīng)用升壓藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-30 4826次

• 血管痙攣是怎么回事
  血管痙攣就是血管不明原因的收縮引起血管的狹窄，從而影響了器官的供血，這種狀態(tài)往往是可逆的，可以自行恢復(fù)，或者用藥后恢復(fù)，還可以出現(xiàn)在全身各處的動(dòng)脈，常見的有冠狀動(dòng)脈痙攣、腦動(dòng)脈痙攣。若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心肌梗死或者心律失常，甚至猝死，血管痙攣可能與動(dòng)脈本身內(nèi)皮功能障礙有關(guān)。另一方面應(yīng)在心理應(yīng)激狀態(tài)，如過度興奮，緊張，焦慮，僵狂，哀痛時(shí)，寒冷刺激，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)過度興奮，也可誘發(fā)動(dòng)脈痙攣。對(duì)于腦血管痙攣，血管痙攣是屬于醫(yī)學(xué)上的一種名詞，其形成的原因是多種多樣的，情緒波動(dòng)、生氣激動(dòng)最容易發(fā)生腦血管痙攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 14664次

• 什么是腦血管痙攣
  病情分析：腦血管痙攣是指由腦動(dòng)脈刺激引起的血管供血區(qū)腦組織的暫時(shí)缺血，使患者的血管從正常收縮功能狀態(tài)變?yōu)槌掷m(xù)收縮狀態(tài)。持續(xù)的痙攣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的局部缺血，甚至死亡。介入手術(shù)或蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷可能導(dǎo)致腦血管痙攣。巨大的精神壓力會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)，也會(huì)有短暫的痙攣。注意放松心情，多休息。意見建議：出現(xiàn)腦血管痙攣這樣的情況，最好還是通過口服氟桂利嗪膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療，在平時(shí)的時(shí)候一定要清淡飲食，避免刺激性和油膩性食物的攝入，定期到醫(yī)院檢查血脂看一下具體狀況，如果腦血管痙攣頻繁發(fā)作的話，及時(shí)到醫(yī)院，通過顱腦磁共振檢查看一下。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 腦血管畸形是怎么回事
  病情分析：腦血管畸形是先天性血管發(fā)育異常所致的。主要是由于腦內(nèi)一根或多根血管出現(xiàn)異常連接，形成異常血管網(wǎng)?？梢詫?dǎo)致腦出血、腦缺血以及畸形血管團(tuán)對(duì)周圍腦組織壓迫，引發(fā)相應(yīng)的神經(jīng)功能癥狀，最常見的臨床表現(xiàn)為腦出血和癲癇發(fā)作。意見建議：臨床癥狀比較明顯的腦血管畸形患者，要盡早到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。建議患者根據(jù)腦血管畸形的大小、位置、類型選擇開顱手術(shù)治療或介入栓塞治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-08 1502次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣可能是遺傳因素、情緒因素、長(zhǎng)期飲酒、頸椎病、高血壓等原因?qū)е隆?、遺傳因素：腦血管痙攣通常是指腦動(dòng)脈出現(xiàn)異常收縮，本病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，直系親屬中如果有患有本病的患者，可能就會(huì)增加患病的幾率?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服鹽酸氟桂利嗪膠囊、天麻鉤藤顆粒、全天麻膠囊等藥物治療。2、情緒因
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 腦血管痙攣是怎么回事，如何治療
  腦血管痙攣考慮是精神緊張、外傷、腦膜炎等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^加強(qiáng)護(hù)理、藥物等方式治療。1、精神緊張：如果情緒過于緊張，會(huì)導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)痙攣的情況，首先需要保持情緒舒暢，放松心情，一般會(huì)恢復(fù)正常，不需要特殊處理。2、外傷：如果大腦受到了直接或者是間接暴力，會(huì)導(dǎo)致局部血管以及軟組織損傷，引起腫脹、疼痛等癥
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-05-12 0次