問新生兒黃疸應(yīng)該做哪幾項(xiàng)檢查

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• 新生兒黃疸要做哪些檢查

  新生兒黃疸，首先要做膽紅素的測定。膽紅素測定可以看膽紅素里面總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，高到多少。需要做生化檢測，其他的輔助的檢查，像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞或者有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，這個也就是血常規(guī)的檢查，這樣對于判斷有沒有新生兒溶血病是有幫助的。再一個做血型的檢測，包括父母的血型以及寶寶的血型。血型有A、B、O血型，和RH血型，都需要進(jìn)行檢測。另外可以做紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)，懷疑如果是由于溶血引起的黃疸，又除外血型不合，那么溶血我們可以考慮做紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)。如果紅細(xì)胞脆性增高，我們考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血。如果脆性降低，可以見于地中海貧血等血紅蛋白病。對于其他的檢查，像超聲，懷疑有直接膽紅素升高的寶寶，我們要做肝脾的B超。另外，膽紅素如果很高，我們需要做視聽誘發(fā)電位，看看這個位聽神經(jīng)有沒有受到損傷。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9384次

• 如何檢查新生兒黃疸指數(shù)

  黃疸指數(shù)就是指血中的膽紅素的一個濃度，叫黃疸指數(shù)，我們有一個血中的化驗(yàn)，另外一個現(xiàn)在我們比較常用的就是一種，叫做經(jīng)皮測疸儀，這是一個無創(chuàng)的很簡單的對膽紅素的一個篩查方法，在醫(yī)院包括一些社區(qū)，都具備這個黃疸儀，比較小的一個小黃疸測試，很簡單還無創(chuàng)，這個黃疸指數(shù)也不是什么時候都需要干預(yù)，一般的足月兒，我們就是把他，72小時做一個點(diǎn)，一般是15毫克每分升，一般我們需要考慮光療。

  

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  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 6487次

• 新生兒黃疸應(yīng)該做哪幾項(xiàng)檢查
  首先是體格檢查，包括黃疸的程度，新生兒血紅蛋白水平高，而皮膚又薄，所以膚色紅，常掩蓋黃疸，用手指輕壓皮膚容易觀察程度，根據(jù)黃疸的分布估計(jì)黃疸的程度，黃疸位于面部軀干，多為生理性黃疸。若四肢及手足心均黃，膽紅素又大于十五毫克每分升，為病理性黃疸。黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主，呈橘黃和金黃色。以結(jié)合膽紅素升高為主的呈暗綠色和陰黃。黃疸還有伴隨表現(xiàn)，例如溶血性黃疸多伴有貧血肝脾大、出血點(diǎn)、水腫、心衰。感染性黃疸，多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大、大便色發(fā)白、尿色黃。還要觀察黃疸消退的時間，母乳性黃疸多延遲，可經(jīng)三到十二周，黃疸才能消退，以上是體格檢查。輔助檢查主要是血清膽紅素的測定，可以明確是否有黃疸以及其嚴(yán)重程度，多數(shù)病例已間接膽紅素升高為主，伴膽道梗阻和肝細(xì)胞損害時，直接膽紅素也升高，另外血紅蛋白、紅細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血型、血培養(yǎng)、肝功能檢查等也有助于病因的診斷。
  語音時長 2:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-29 3579次

• 新生兒窒息應(yīng)該做哪些檢查
  新生兒窒息應(yīng)該進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的血?dú)夥治?、血清電解質(zhì)測定、測定氣道吸出液或出生后胃液。輔助檢查有x線，胸片x線可表現(xiàn)為邊緣不清大小不等的斑塊陰影，有時可見部分或者是肺不張、肺氣腫，類似肺炎改變的胸腔積液，心電圖可見PR延長，QRS波增寬，波幅降低，T波升高，ST段下降。頭部CT和B超顯示顱內(nèi)有出血的部位和范圍，羊膜腔鏡對嬰兒檢查看有沒有宮內(nèi)的缺氧，可以通過羊膜鏡了解胎糞、羊水情況。在胎頭露出時，可以取胎頭頭皮血進(jìn)行氣血分析，估計(jì)缺氧程度。
  語音時長 1:25”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-10 2418次

• 新生兒篩查哪幾項(xiàng)
  病情分析：新生兒在出生前后左右要篩查先天愚型、苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下等遺傳代謝性疾病。這些疾病對于新生兒智力發(fā)育、健康成長，有很大的影響。可以在出生后，通過采集足底血分析判斷，發(fā)現(xiàn)異常時及時干預(yù)。意見建議：優(yōu)生優(yōu)育，要做好產(chǎn)前遺傳咨詢、定期產(chǎn)檢、必要的輔助檢查。在準(zhǔn)備懷孕前，夫妻雙方要調(diào)整好自己的身體狀態(tài)，不抽煙，不酗酒，積極治療原發(fā)疾病。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-08-12 1604次

• 腦梗死疾病應(yīng)該做好哪幾項(xiàng)檢查
  病情分析：第一點(diǎn)要做好顱腦核磁共振檢查，對于明確病灶的部位、大小是非常重要的。第二點(diǎn)要做好血管檢查，比如完善經(jīng)顱多普勒檢查，完善顱腦頸動脈CTA檢查。第三點(diǎn)要注意完善心電圖、心臟彩超的檢查。意見建議：建議腦梗死患者一定要早期就診，早期治療，平時要注意控制好基礎(chǔ)疾病，要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 新生兒癲癇應(yīng)該做哪些檢查？
  新生兒癲癇患者可以做發(fā)作間歇期的腦電圖，發(fā)生癲癇的新生兒在不發(fā)作的時候，80%左右可以檢查出癲癇波，從而可以做出明確的診斷。除了腦電圖以外，由于癲癇的病因很多，所以我們還要做相應(yīng)的檢查，尋找引起孩子癲癇的病因是什么？最常做的是顱腦影像檢查，像腦ct或者核磁共振，此外也應(yīng)做血糖、電解質(zhì)的檢查，并應(yīng)結(jié)合
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 208次

• 新生兒顱內(nèi)出血應(yīng)該做哪些檢查？
  一、血象，出血嚴(yán)重者可有貧血，血紅蛋白，血小板，血細(xì)胞比容下降。二、腦脊液檢查，在蛛網(wǎng)膜下腔出血，即腦室內(nèi)出血時可陽性，臨床常常因腦積液檢查發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦積液而提示蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷，表現(xiàn)為均勻的血性皺縮紅細(xì)胞、早期腦脊液紅細(xì)胞數(shù)量和蛋白含量增高，部分病理白細(xì)胞增高以后腦脊液變?yōu)辄S色和葡萄糖
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 430次