問(wèn)肺癌患者如何選擇靶向藥物

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• 哪些肺癌患者適合藥物靶向治療

  藥物靶向治療，是最近十幾年剛剛興起的，一種針對(duì)惡性腫瘤的治療手段，它可以特異性的殺死腫瘤細(xì)胞。然后對(duì)正常細(xì)胞損傷很小，因此安全性，和病人的耐受性是很好，病人也都能夠接受。但是它有一個(gè)缺陷，就是會(huì)出現(xiàn)耐藥。一般情況下，是六到十個(gè)月以后耐藥，而且要想使用這個(gè)靶向藥物，通常需要做基因檢測(cè)，就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話，就可以使用這個(gè)靶向藥物；如果沒(méi)有突變的話，就不能使用這個(gè)靶向藥物。至于使用順序上講，對(duì)于肺癌的病人，我們還是強(qiáng)調(diào)，首選是要手術(shù)治療，在手術(shù)治療后要做，一線的是做化療，在化療之后對(duì)于靶向藥物敏感，基因有突變的病人，靶向藥物敏感的病人，可以給予靶向治療。

  

  01:16
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 7482次

• 肺癌靶向藥物有哪些

  最早的這種肺癌，有些化療失敗的患者，大概在2007年或者在2005年，在美國(guó)或者是香港，就有了這種肺癌的靶向藥物。這些靶向藥物，主要是針對(duì)，表皮生長(zhǎng)因子受體有表達(dá)的，就是EGFR它有突變的患者。最早的藥物叫吉非替尼，現(xiàn)在這種吉非替尼也有國(guó)產(chǎn)的。另外還有二代、三代的這種靶向藥，也都陸續(xù)推出，但是目前還是取代不了化療的地位，一般都是采取化療聯(lián)合，這種分子靶向藥物的治療。

  

  01:09
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 4803次

• 肺癌患者如何選擇靶向藥物
  肺癌患者，尤其是肺腺癌，根據(jù)其基因突變的情況，選擇不同的靶向治療藥物。如果肺腺癌合并EGFR基因突變，可選擇吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?、阿法替尼進(jìn)行靶向治療。如果肺腺癌患者合并有T790m基因突變，那么首選奧西替尼進(jìn)行靶向治療。如果肺腺癌患者合并是ALK基因突變，可選擇阿來(lái)替尼、色瑞替尼、克唑替尼進(jìn)行靶向治療。肺腺癌患者合并腦轉(zhuǎn)移的，首選奧西替尼進(jìn)行靶向治療，其效果優(yōu)于其他的治療方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-01-12 3279次

• 肺癌患者如何選擇或找到適合自己的靶向藥物
  對(duì)于肺癌的患者，如果發(fā)展到了晚期，那靶向治療是一種比較有效，而且比較經(jīng)濟(jì)，比較方便的治療方法。那肺癌患者如何選擇適合自己的靶向治療藥物？第一，患者應(yīng)該根據(jù)自己本身的基因突變，進(jìn)行靶向藥物的選擇，比如，如果是EGFR突變的這類的病人，可以選擇EGFR的TKI進(jìn)行治療，那常用的藥物包括吉非替尼，?？颂婺岬鹊取６绻茿LK或者ROS1突變的這類的病人，可以選擇克唑替尼進(jìn)行治療。第二，根據(jù)病人的身體耐受情況，選擇副作用比較小的靶向治療的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-05 3140次

• 肺癌的靶向治療如何選擇
  病情分析：肺癌的靶向治療首先要進(jìn)行基因檢測(cè)，檢測(cè)提示靶向治療敏感的，然后進(jìn)行靶向治療，比如易瑞沙，特羅凱。若患者經(jīng)檢測(cè)，對(duì)大部分靶向藥物不敏感的，可以考慮廣譜的靶向藥物，比如抗血管抑制劑，安羅替尼。意見(jiàn)建議：肺癌靶向治療期間有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，皮疹，肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn)，所以要注意觀察并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，重度的要到醫(yī)院就診，由于靶向治療并不能達(dá)到根治，所以治療一段時(shí)間以后要注意評(píng)估病灶的情況，一旦病情進(jìn)展要更換治療方案。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 肺癌患者如何找到適合自己的靶向藥物
  病情分析：肺癌的靶向治療只適合那些相應(yīng)基因突變引發(fā)的肺癌，所以需要患者進(jìn)行詳細(xì)的基因檢測(cè)，針對(duì)體內(nèi)基因改變的腫瘤細(xì)胞具有的特異性分子為靶點(diǎn)，選擇適合的靶向藥物，如針對(duì)EGFR基因可應(yīng)用阿法替尼、奧西替尼、阿美替尼等靶向藥物。意見(jiàn)建議：在明確診斷的前提下，靶向藥物需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇和應(yīng)用，建議患者遵醫(yī)囑正確服用，應(yīng)用后注意藥物的不良反應(yīng)，避免盲目用藥。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-16 2203次

• 肺癌靶向藥物的價(jià)格
  肺腺癌伴隨有基因突變的患者，靶向治療是指南推薦的I類治療辦法，對(duì)于基因突變患者靶向治療藥物包括吉非替尼，埃克替尼，厄洛替尼，這三種藥物均進(jìn)入醫(yī)保農(nóng)合，報(bào)銷過(guò)之后，患者自費(fèi)1200-1500元1個(gè)月。對(duì)于ALK基因突變的患者，克唑替尼在報(bào)銷過(guò)之后，每個(gè)月的費(fèi)用在7000塊錢(qián)到8000塊錢(qián)左右。第3代治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-12 87401次

• 小細(xì)胞肺癌的靶向藥物
  目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者，比如說(shuō)我們經(jīng)常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當(dāng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 433次