問D-二聚體正常能排出急性肺栓塞嗎

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• d-二聚體是指什么

  D-二聚體就是纖維蛋白的降解產(chǎn)物，是英文縮寫，D主要是降解的意思，后面具體指纖維蛋白的降解的產(chǎn)物。它的存在主要是跟身體里面有血栓負(fù)荷多少，比如超聲對(duì)于整個(gè)血栓的負(fù)荷，判斷變化是不是很敏感，血栓是不是已經(jīng)有血流通，但具體血栓是多是少，要看D-二聚體的變化，因?yàn)镈-二聚體的升高，就是血栓的溶解效果會(huì)比較好。一旦有血栓之后身體會(huì)啟動(dòng)自溶系統(tǒng)，在自溶過程中也會(huì)出現(xiàn)D-二聚體纖維蛋白原降解產(chǎn)物，所以從側(cè)面也能反映身體里面血栓負(fù)荷的多少。

  

  01:32
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 5013次

• d-二聚體定量偏高是為什么

  D-二聚體是人體交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)特有的代謝物，正常人體中D-二聚體定量偏高往往說明人體發(fā)生繼發(fā)性纖溶，常見的有深靜脈血栓形成、肺動(dòng)脈血栓的形成，是由于人體內(nèi)形成大量的血栓，同時(shí)激發(fā)人體纖溶系統(tǒng)，就會(huì)引起D-二聚體含量明顯偏高。D-二聚體含量明顯偏高是診斷深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞的必要條件。另外，當(dāng)各種疾病引起彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)D-二聚體含量也會(huì)明顯增高。同時(shí)，當(dāng)人體發(fā)生血栓性疾病而進(jìn)行溶栓治療時(shí)，D-二聚體的含量也會(huì)出現(xiàn)明顯增高。

  

  01:33
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 4622次

• 肺栓塞d二聚體變化
  血漿d2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下，產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物，為特異性繼發(fā)纖溶標(biāo)志物。血栓形成時(shí)，因血栓纖維蛋白溶解導(dǎo)致d2二聚體濃度升高。d2聚體對(duì)急性肺栓塞的診斷敏感度，在92%到100%。d2聚體的診斷特異性，隨著年齡的升高而逐漸下降，以年齡調(diào)整臨界值可以提高第d2聚體，對(duì)老年患者的診斷特異性。d2聚體對(duì)于低度或中度臨床可能性患者，具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，因?yàn)閐2聚體，有其假陽性和假陰性，故并不是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-09-28 5410次

• d二聚體與肺栓塞
  血漿d2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物，為特異性繼發(fā)性纖溶標(biāo)志物，血栓形成時(shí)，因血栓纖維蛋白溶解，導(dǎo)致d2聚體濃度升高。d2聚體分子量抑制性很大，基于不同原理的實(shí)驗(yàn)方法，對(duì)d2聚體檢測(cè)的敏感性差異顯著，因此臨床醫(yī)生應(yīng)該了解本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用的d2聚體檢測(cè)方法的診斷能效，d2聚體對(duì)于急性肺血栓栓塞的診斷敏感度在92%到100%，對(duì)于低度或中度臨床可能性患者，具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。若d2聚體含量小于五百微克每升，可基本排除急性肺血栓栓塞，惡性腫瘤，炎癥，出血，創(chuàng)傷，手術(shù)等壞死情況，引起血漿d2聚體水平升高，因此d2聚體對(duì)于診斷肺血栓栓塞的陽性預(yù)測(cè)值較低，不能用于確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-09-24 7468次

• D-二聚體偏高有什么危害
  病情分析：D-二聚體偏高會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死、腦梗塞、敗血癥、膿毒血癥。如果是孕婦的D-二聚體偏高說明血栓風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)胎兒的發(fā)育健康有一定的影響。最好找到關(guān)鍵原因，同時(shí)給予阿司匹林治療。意見建議：D-二聚體偏高的人群飲食習(xí)慣要避免高鹽、高糖、高脂肪、高膽固醇的攝入，主要以清淡為主，具體的情況必須結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，可以咨詢專業(yè)醫(yī)生。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-07 30713次

• D-二聚體高說明什么
  D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動(dòng)，D-二聚體就會(huì)升高。心肌梗死、手術(shù)、腫瘤、感染及組織壞死等均可導(dǎo)致D-二聚體升高。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-23 9505次

• d-二聚體0.03正常嗎
  D-二聚體0.03mg/L通常是正常的。D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊，主要反映纖維蛋白溶解功能，是簡(jiǎn)單的纖維蛋白降解產(chǎn)物，D-二聚體的臨床檢測(cè)主要應(yīng)用在靜脈血栓栓塞、靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體檢測(cè)由于不同的試劑，其正常值范圍不同，一般為小于0.3mg/L或小于0.5mg/
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-15 391次

• d-二聚體0.19正常嗎
  D-二聚體0.19mg/L，通常是正常的。D-二聚體檢測(cè)采用不同的試劑正常值范圍不同，一般為小于0.3mg/L或小于0.5mg/L。D-二聚體0.19mg/L是在正常范圍內(nèi)的?；颊卟挥眠^度擔(dān)心，也不用做特殊治療。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，D-二聚體水平升高說明體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-06-28 0次