問腦垂體瘤能引起失明嗎
病情描述:
腦垂體瘤能引起失明嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,垂體瘤為腦部垂體的良性腫瘤,生長速度較為緩慢,當(dāng)腫瘤增大到一定程度的時候,往往對垂體功能造成一定程度的影響,會導(dǎo)致出現(xiàn)垂體功能低下,引發(fā)一系列內(nèi)分泌方面的改變型疾病,但多數(shù)情況下不會引起失明。但如果其位置靠近視神經(jīng),并且腫瘤體積相當(dāng)巨大的情況下,有可能會壓迫視神經(jīng),造成失明。
意見建議:
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腦垂體瘤能治愈嗎腦垂體瘤首先我們要明確三點(diǎn):第一,絕大多數(shù)的垂體瘤,或者幾乎全部的垂體瘤,都是良性的,所以患者不需要過多的擔(dān)心。第二,是部分內(nèi)分泌型的垂體瘤,可以通過藥物來進(jìn)行控制,像泌乳素腺瘤可以口服藥物,來得到很好的控制。第三,是需要手術(shù)的垂體瘤,我們目前多通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行處理,比如經(jīng)鼻蝶的內(nèi)鏡手術(shù),或者顯微鏡下的手術(shù),患者不需要開顱,只需要通過一側(cè)鼻孔,就能完成手術(shù)。所以總體來說,垂體瘤的治療效果還是比較理想的,當(dāng)然也有一些侵襲性的垂體瘤。在做完手術(shù)之后仍然容易復(fù)發(fā),或者手術(shù)本身就難以切干凈。對于這些垂體瘤在手術(shù)之后,還需要通過一些放療,或者藥物治療來進(jìn)行控制。垂體瘤是顱內(nèi)的良性腫瘤目前治療手段和方式比較多,治療效果也是比較理想的。
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。
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腦垂體瘤能引起失明嗎當(dāng)垂體瘤向周圍組織擴(kuò)展時,特別是向鞍上擴(kuò)展可壓迫視神經(jīng),視神經(jīng)受壓,血液循環(huán)會障礙,會導(dǎo)致視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮,然后出現(xiàn)視力減退,視力減退和視野缺損的出現(xiàn)時間及嚴(yán)重程度不平行,由于顱內(nèi)壓增高或視網(wǎng)膜靜脈回流障礙,少數(shù)患者發(fā)生阻塞性腦積水,視神經(jīng)乳頭水腫和突眼,垂體瘤可引起以下五種類型的視野缺損。第一種是雙顳側(cè)偏盲,雙顳側(cè)偏盲最常見,約見80%的患者。第二種就是雙顳側(cè)中心視野暗點(diǎn)。第三種是同向性偏盲。第四種是單眼失明。第五種是一側(cè)視力下降伴對側(cè)顳側(cè)上部視野缺損,這種比較少見。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤能引起低鉀血癥嗎腦垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,無功能的垂體瘤并不會導(dǎo)致低鉀血癥;有功能的垂體瘤,也要看它是分泌哪種物質(zhì),如果是acth瘤,因?yàn)樗鼤?dǎo)致皮質(zhì)醇增多,皮質(zhì)醇會導(dǎo)致鉀從尿里面排出過多,所以會引起低鉀血癥;如果是tsh瘤或者是泌乳素瘤,或者是生長激素瘤,一般就不會引起低鉀血癥。低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),低鉀血癥并不是一種單純的疾病,往往是由于其他病因引起來,所以低鉀血癥的治療也分為兩方面,一方面就是糾正低鉀血癥這個癥狀,把鉀補(bǔ)到正常范圍,另一方面就是針對病因進(jìn)行治療。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤會導(dǎo)致失明嗎腦垂體瘤這個是會引起失明的,因?yàn)槟X垂體瘤如果不加控制逐漸生長的話,它會突出鞍隔,并且壓迫視神經(jīng),如果時間過長的話則會造成視神經(jīng)的缺血壞死引起失明的狀態(tài),如果是能夠及時的解除壓迫,緩解供血的障礙,視力還是有可能會恢復(fù)的。
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腦垂體瘤怎么引起病情分析:目前關(guān)于垂體瘤具體產(chǎn)生的原因還沒有準(zhǔn)確的定論,學(xué)者認(rèn)為與先天性遺傳因素有很大的關(guān)系,此外還考慮與下丘腦調(diào)節(jié)激素紊亂有一定的聯(lián)系。意見建議:無論是哪種原因?qū)е掳l(fā)生的垂體瘤,垂體瘤一旦確診還是應(yīng)該積極的加以治療,無論是選擇藥物手術(shù)或者是放射線治療,應(yīng)盡可能的將垂體瘤進(jìn)行完整切除,切除的越干凈越徹底,將來復(fù)發(fā)的幾率越小。
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腦垂體瘤能引起低鉀血癥嗎腦垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,無功能的垂體瘤并不會導(dǎo)致低鉀血癥;有功能的垂體瘤,也要看它是分泌哪種物質(zhì),如果是acth瘤,因?yàn)樗鼤?dǎo)致皮質(zhì)醇增多,皮質(zhì)醇會導(dǎo)致鉀從尿里面排出過多,所以會引起低鉀血癥;如果是tsh瘤或者是泌乳素瘤,或者是生長激素瘤,一般就不會引起低鉀血癥。低鉀血癥是指血鉀
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腦垂體瘤手術(shù)后會失明嗎垂體瘤手術(shù)如果沒有傷害到視神經(jīng),一般不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明。而我們的腦垂體瘤如果對我們產(chǎn)生了一個腫瘤壓迫癥狀,那么反而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個失明的情況。我們的腦垂體瘤可以壓迫視神經(jīng),如果不及時的解除垂體瘤對視神經(jīng)的壓迫,患者的視力就會產(chǎn)生一個嚴(yán)重的影響,從而出現(xiàn)患者失明。所以腦垂體瘤的患者如果存在腫瘤壓迫
