問老人椎管狹窄怎么治療
病情描述:
老人椎管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年患者的椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,同時(shí)可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及改善局部微循環(huán)藥物治療,如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個(gè)就是非手術(shù)治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質(zhì)激素,跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療,如果沒有效果癥狀持續(xù)加重,疼痛大小便出現(xiàn)問題,這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù),包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng),椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓,還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭āK械倪@些手術(shù)辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的,就說遠(yuǎn)期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。
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頸椎椎管狹窄怎么治療早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療,如果保守治療三個(gè)月無改善或者出現(xiàn)加重,就應(yīng)該盡早的做手術(shù)治療。術(shù)中將椎板打開減壓,然后將椎體用鋼板、螺釘固定,穩(wěn)定頸椎,解除對(duì)脊髓神經(jīng)壓迫,術(shù)后通過康復(fù)治療癥狀就可以消失了。保守治療方法:一,盡量避免長(zhǎng)距離行走,避免久坐,避免彎腰持物或者勞作。二,局部的物理治療,可以進(jìn)行腰部的微波或遠(yuǎn)紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三,鍛煉腰背肌的力量,可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋的動(dòng)作,可以增加腰椎周圍肌肉的力量,從而穩(wěn)定腰椎,也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。四,口服藥物治療,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片等,也可以口服止疼的藥物,如塞來昔布、美洛昔康等,口服中成藥物,如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷,否則會(huì)使腰椎間盤突出加重,從而加重病情。
02:15 -
老人椎管狹窄怎么治療老人椎管狹窄的治療方法主要包括日常生活管理,物理療法,藥物治療以及手術(shù)治療。一,日常生活管理,日常生活中需要以休息為主,避免久坐久站,避免過度彎腰拿重東西、抬重物,盡量減少對(duì)局部刺激,并且需要注意保暖。二,物理療法,可以配合針灸、烤電、推拿、超聲波等物理療法來緩解疼痛癥狀。三,藥物治療,可以口服非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。四,手術(shù)治療,對(duì)于癥狀比較重,出現(xiàn)腰痛,下肢疼痛,神經(jīng)源性間歇性跛行的,經(jīng)過保守治療無效的,可以進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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老人腰椎管狹窄怎么治老年人的腰椎管狹窄走不了長(zhǎng)路,目前來看這是我們國(guó)家人口老齡化以后,老年人非常常見的一種情況。對(duì)于腰椎管狹窄癥一個(gè)非常典型的癥狀就是走不了長(zhǎng)路,走長(zhǎng)路以后會(huì)出現(xiàn)腿發(fā)沉、發(fā)涼、邁不開步,需要就地進(jìn)行休息,這種癥狀大多是由于腰椎的退行性改變導(dǎo)致的椎間盤突出,黃韌帶增生肥厚,骨質(zhì)的增生導(dǎo)致椎管的狹窄和神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫。對(duì)于輕重度的腰椎管狹窄,往往建議進(jìn)行保守治療,通過休息、理療、熱敷藥物等保守治療,觀察治療效果,如保守治療效果不好,且隨著年齡的增大,腰椎退變?cè)絹碓絿?yán)重,這種癥狀往往會(huì)越來越重,就會(huì)表現(xiàn)為走路距離越來越短,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間會(huì)越來越短,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,這種情況往往建議進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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老人腰椎管狹窄怎么治老年人出現(xiàn)了腰椎管狹窄這種癥狀,身體條件比較允許的話,可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),腰椎管狹窄一般癥狀會(huì)逐漸加重的。手術(shù)的方式主要就是椎板減壓,椎管擴(kuò)大成形,神經(jīng)探查松解手術(shù),手術(shù)之后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片以及甲鈷胺注射液。
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椎管狹窄怎么治療病情分析:椎管狹窄需要根據(jù)狹窄部位及嚴(yán)重程度確定治療方案。中央椎管輕度狹窄不影響生活,可以保守治療,包括注意休息,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療及理療。如果狹窄部位在側(cè)隱窩壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢間歇性跛行,需要手術(shù)減壓,融合固定病變節(jié)段。意見建議:椎管狹窄是中老年人常見的疾病,建議患者平時(shí)注意休息,避免過度勞累,注意保暖,避免受涼。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,避免脊柱負(fù)重。
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄可以通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療,一般無其他治療方法。1、藥物治療:椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因,引起脊髓及脊神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致肢體麻木、無力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進(jìn)行性的脊髓及脊神經(jīng)功能障礙??梢宰襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、復(fù)合維生素B片、甲鈷胺
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致,可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的,也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的,或者是不良生活方式的原因,會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄,可以服用布洛芬緩
