問支氣管擴張咳血怎么治療
病情描述:
支氣管擴張咳血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在積極抗感染治療同時,給予止血藥物對癥治療,必要時行支氣管動脈栓塞術??垢腥局委熜枰采w銅綠假單胞菌,反復送檢痰培養(yǎng),爭取明確病原體。止血藥物有腦垂體后葉素。
意見建議:
支氣管擴張致命性的危險就是大咯血造成窒息,這種情況多見于老年患者或咽反射比較弱的病人,要抬高床頭,側臥位,床邊備好吸痰器。
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細菌感染,細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結果,選用相應的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質,所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復,也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術治療,因為把反復發(fā)作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。
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支氣管擴張并發(fā)肺氣腫該怎么治療支氣管擴張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應用舒張支氣管藥物治療,藥物包括氨茶堿,還有β受體激動劑,如萬托林、沙美特羅等;如有過敏因素存在,可適當聯(lián)合吸入糖皮質激素;合并感染時,可根據(jù)病原菌或經驗應用抗生素,如青霉素等。同時緩解期可以做呼吸功能鍛煉,比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等,平時還可以做太極拳等活動來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭,還需要進行長期的家庭養(yǎng)療,當患者癥狀嚴重時則需要及時就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,預防感冒,保持室內空氣流暢,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食,忌食辛辣刺激的食物,比如辣椒、蔥、蒜、酒等。
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支氣管擴張咳血怎么治療針對支氣管擴張出現(xiàn)咯血,在治療方面,一般情況下主要就是要進行對癥止血治療,另外要根據(jù)患者的出血量,采取治療方案。一般常用的止血藥物,通常是改善出血機制以及毛細血管、血小板的功能而起作用,實際上常見的咯血并非或者不完全是因為上述機制,所以說治療的效果也不完全的都比較明顯。常用的止血藥物主要有氨甲苯酸,安絡血以及止血敏之類的藥物,還有就是應用維生素K,還可以用對抗肝素的的魚精蛋白,云南白藥以及各種止血粉,另外還可以應用椎體后緣素,具有強烈的血管收縮作用。再就是針對咯血量如果比較大,還可以進行手術治療,主要就是經過纖維支氣管鏡,再局部可以用藥物,另外還可以進行對癥的止血,再就是支氣管動脈栓塞術,主要是進行選擇性地支氣管動脈栓塞,來達到止血的目的。語音時長 1:32”
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支氣管擴張咳血治療支氣管擴張癥并發(fā)咳血,咳血量從痰血到數(shù)口,到十幾口或者是大咳血,大咳血的定義尚無定論,有人認為一次咳血量大于一百毫升即為大咳血,亦有人強調24小時咳血量大于三百毫升,為大咳血,實際上對于咳血量的估計不應拘泥于數(shù)字,應當結合病人的狀況,如面色,脈搏,呼吸,血壓和發(fā)紺等情況??妊闹委?,一,止血藥物,可以選擇一般止血藥物或者是垂體后葉素,一般止血藥物通常是通過改善出凝血機制,毛細血管及血小板功能而起作用,垂體后葉素則具有強烈的血管收縮作用。二,可以采用血管擴張藥物,擴張血管,降低肺動脈壓,減少肺血流量,使全身血管阻力下降,回心血量降低,肺血管床的血液流向肢體,起到了位防血的作用,可以采用纖維支氣管鏡對出血并不急驟的部分患者,可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%的腎上腺素或去甲腎上腺素五毫升來進行止血治療。語音時長 1:58”
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支氣管擴張咳血怎么治首先要治療基礎疾病,對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療,出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象需應用抗生素??梢捞蹈锾m染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用,但在開始時長期給予經驗治療,存在銅綠假單胞菌感染時可口服喹諾酮類,靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。如果經積極的內科治療能頑固反復發(fā),可考慮外科手術切除病變肺組織。
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支氣管擴張咳血治療偏方支氣管擴張的治療,首先要治療基礎疾病,對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療,還需積極控制感染,改善氣流受限,清除氣道分泌物,必要時行外科手術治療。請不要相信偏方秘方。
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,考慮是感染因素引起,也有可能是氣道阻塞的原因,反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食:在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等,以免對咽喉黏膜造成刺激,加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血如果出現(xiàn)的頻率小,且出血量也很少,不用過于擔心。一般采用云南白藥、酚磺乙胺口服即可。如果患者出血量較大,達100毫升以上,建議及時就診,配合醫(yī)生進行止血治療,常用垂體后葉素等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)
