問急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的

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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 16000次

• 急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 5113次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  診斷急性呼吸窘迫綜合征，是要靠臨床癥狀和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。該病早期癥狀不明顯，但是病情發(fā)展較快，主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難和缺氧，即使在吸氧的狀況下，患者的呼吸困難和缺氧情況也不會(huì)得到很好的緩解。呼吸困難，隨著疾病的進(jìn)一步加重，則表現(xiàn)為呼吸深快，比較費(fèi)力，拼命吸氣時(shí)可以出現(xiàn)三凹征，既鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷，常常會(huì)感覺胸部比較緊束。相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血?dú)夥治觥⑿夭縓線片檢查、胸部CT和肺動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)可以進(jìn)一步明確診斷，動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢耘袛嗷颊哐褐械暮趿?，由此來判斷缺氧程度和該疾病的?yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-26 1518次

• 急性呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1、有ARDS的高危因素：直接肺損傷因素：嚴(yán)重的感染、胃內(nèi)容物吸入、肺挫傷、有毒氣體、淹溺、氧中毒等。間接肺損傷因素：感染中毒癥、嚴(yán)重的非胸部損傷、重癥胰腺炎、大量輸血、DIC等。2、急性起病，呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫。3、低氧血癥、動(dòng)脈血氧分壓/吸入氧分?jǐn)?shù)值≤200。4、胸部X檢查顯示兩肺浸潤(rùn)陰影。5、肺動(dòng)脈楔壓小于等于18mmhg。符合以上五項(xiàng)條件者即可以診斷為急性呼吸窘迫綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 12737次

• 什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
  病情分析：是由于各種原因（包括肺內(nèi)或肺外的）導(dǎo)致的頑固性低氧血癥或者呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸急促或者進(jìn)行性呼吸困難，而出現(xiàn)意識(shí)障礙引起生命危險(xiǎn)。意見建議：治療方面主要是給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，保持呼吸道通暢，積極治療引起該病的各種疾病。必要時(shí)可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣，保護(hù)重要臟器功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-27 1801次

• 什么是呼吸窘迫綜合征
  病情分析：呼吸窘迫綜合征是指各種致病因素導(dǎo)致的急性彌漫性的肺部損傷，和急性的呼吸衰竭，主要是以肺泡毛細(xì)血管損傷為病理性特征，表現(xiàn)為難以糾正的缺氧。并且這種缺氧一般無(wú)法通過吸氧，改善癥狀。大多要使用呼吸機(jī)支持。意見建議：呼吸窘迫綜合癥是呼吸內(nèi)科的一種急危重癥疾病，一定要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療，否則很容易造成生命危險(xiǎn)。飲食上應(yīng)當(dāng)少量多餐，進(jìn)食時(shí)維持營(yíng)養(yǎng)，防止氣短和進(jìn)餐時(shí)的血氧降低。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-14 1603次

• ards急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  ards即急性呼吸窘迫綜合征，是由于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等引起的急性肺部病變，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、影像檢查以及其他幾個(gè)方面。1、誘發(fā)因素：存在重癥肺炎、溺水、肺挫傷或有毒、有害氣體的吸入，以及火災(zāi)煙塵吸入、高溫氣體吸入等導(dǎo)致
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 11755次