問特發(fā)性震顫應該如何治療

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• 特發(fā)性震顫如何治療

  特發(fā)性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現(xiàn)在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫(yī)生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發(fā)癥。所以大家一定要，在醫(yī)生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現(xiàn)在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發(fā)性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

  01:40
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 13350次

• 如何治療特發(fā)性震顫

  特發(fā)性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫(yī)生的經驗有關系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術，那么嚴重的、影響到生活質量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術。這個可以進一步通過咨詢功能神經外科的專家，一般是由我們神經內科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經假體，像經顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據(jù)您這個病人當?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。

  

  03:09
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 5328次

• 特發(fā)性震顫應該如何治療
  第1點，首先要進行心理治療，讓患者認識到這種疾病是一種比較良性的疾病，進展非常緩慢，對生活影響不是很大，消除對疾病的恐懼，保持放松的心情，不要過于焦慮緊張，這一點是非常的重要的。第2點，也有些患者可以在醫(yī)生的建議下服用β受體阻滯劑進行治療，應用這種藥物是能夠緩解患者的震顫的，應用時要注意心率的情況，心率不要太慢。如果有支氣管哮喘，是不能用這種藥物的。第3點，也有些患者應用一些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物，有一定的效果。除此之外，如果震顫非常明顯，藥物效果不好，也可以在醫(yī)生的評估下進行一些手術治療，主要是腦深部電刺激手術。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-12 2095次

• 特發(fā)性震顫如何治療
  帕金森病是一種常見的神經系統(tǒng)病變疾病，老年人多見。平均發(fā)病年齡為六十歲左右，四十歲以下起病的青年帕金森病比較少見，我國65歲以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它會導致大腦中缺乏多巴胺這種化學物質，最終產生震顫以及其他的運動障礙癥，面部僵硬、姿勢不良和說話困難。所以當出現(xiàn)前期手抖的癥狀是一定要引起重視，并及早的治療是關鍵。藥物治療，很多老年人為了省錢平時就吃一些舒緩的藥物，反而越吃越嚴重。帕金森病晚期患者吃藥后出現(xiàn)嚴重運動障礙、并發(fā)癥，不吃藥又動不了，吃了藥又加重，一度形成惡性循環(huán)。保健品當靈丹妙藥，常?；颊邥灰恍V告所誘惑，誤以為帕金森用某些偏方和保健品就可以根治，從而貿然服用既加重了經濟負擔又耽誤了病情，往往得不償失。按摩療法，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織、解除肌肉痙攣。按摩可以在一定程度上改善關節(jié)運動，使變硬肌肉組織松軟。但只是做表面功夫，不能從根源著徹底解決帕金森。腦起搏器，腦起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神經放電，使其消除癥狀。但手術費用貴、風險大，目前全球有89萬的帕金森病人接受了腦起搏器治療。國外治療率達8%，而我國運用腦起搏器治療僅為所有帕金森病人的0.125%。
  語音時長 2:39”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 6062次

• 特發(fā)性震顫會如何預防
  病情分析：這種疾病目前來講沒有有效的預防手段，多數(shù)患者有一定的家族史，與基因變異是有一定的關系的?；颊弑憩F(xiàn)為姿勢性震顫，緊張時加重。意見建議：建議患者放松心情，不要過于緊張，這種疾病預后相對良好。必要時可以服用一點β受體阻滯劑進行治療，有一定的療效。嚴重的患者可以考慮腦深部電刺激手術。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1504次

• 特發(fā)性矮小如何治療
  特發(fā)性矮小需排除全身性疾病、內分泌性疾病、染色體異常，臨床推薦使用生長激素治療，提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，療程至少達到1年半以上，可以改善終身高。要多補充牛奶、蝦皮、豆制品、排骨、骨頭湯、海帶、紫菜等含鈣、磷豐富的食物。要到戶外多曬太陽，增加紫外線照射機會。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-11 1402次

• 特發(fā)性室速如何治療
  特發(fā)性室速在治療方法上主要以藥物治療、手術治療為主，同時要做好護理措施，才能有效控制病情。特發(fā)性室速具體的發(fā)病原因尚不明確，但大多數(shù)與自律性增高、觸發(fā)活動、精神因素以及遺傳因素等有關。大多數(shù)患者會出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶氣短，甚至昏迷、意識喪失、心臟驟停等現(xiàn)象。1、藥物治療：通常在發(fā)病初期主要以藥物治療
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 特發(fā)性震顫怎么鍛煉
  特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質，如農藥、甲醛，檢查自己的飲食習慣、營養(yǎng)是否均衡。意見建議：建議平時多練太極拳，每天敲膽經五分鐘，金雞獨立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時注意補充礦物質鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當鍛煉，調
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 378次