問(wèn)如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥

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• 子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過(guò)大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側(cè)附件的位置來(lái)了解，可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過(guò)影像學(xué)，比如說(shuō)超聲來(lái)檢測(cè)，超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊，那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上，抽血可以進(jìn)行化驗(yàn)，就是CA125，它是一個(gè)標(biāo)志物，通過(guò)CA125的這個(gè)漲幅，可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù)，通過(guò)在一些微創(chuàng)的手術(shù)，可以真實(shí)的看到子宮外，這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

  01:27
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-08 17674次

• 子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內(nèi)膜異位癥通過(guò)藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對(duì)于有希望懷孕的朋友，那么如果現(xiàn)在比如說(shuō)沒(méi)有手術(shù)的指征，沒(méi)有附件明顯的包塊，沒(méi)有手術(shù)指征的話，應(yīng)該積極試孕。必要的時(shí)候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對(duì)于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥，是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥，是做人工授精的指征。對(duì)于重度的子宮內(nèi)膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對(duì)于有手術(shù)指征的患者，就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管，子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù)，比如說(shuō)巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個(gè)輸卵管的整形等等，那么術(shù)后積極試孕，如果術(shù)后在半年到一年內(nèi)，沒(méi)有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來(lái)治療的。

  

  01:20
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-08 18029次

• 如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥
  大生育期的婦女有繼發(fā)性的痛經(jīng)并且進(jìn)行性的加重，不孕或是慢性的盆腔痛，通過(guò)婦科檢查可以捫及子宮腔內(nèi)有囊性的包塊或者是盆腔里有觸痛性的結(jié)節(jié)，即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。但是，臨床上常常借助下列的輔助檢查，經(jīng)過(guò)腹腔鏡檢查的盆腔，可見病灶和病灶的活組織的病理檢查，是確診的依據(jù)，但是病理學(xué)的檢查結(jié)果陰性也不能排除子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。第一個(gè)就是診斷性的檢查，第二個(gè)就是影像學(xué)的檢查，超聲檢查是診斷卵巢內(nèi)膜異位囊腫和膀胱直腸內(nèi)鏡的重要的方法，可以確定內(nèi)異囊腫的位置大小和形狀，診斷的敏感性和特異性都非常高，盆腔的ct和核磁對(duì)盆腔內(nèi)異癥有診斷的價(jià)值，但是費(fèi)用比較高，不作為初選推斷的方法。ca125或者人副高蛋白尤其是h14的特定，血清的315水平可能升高，重癥患者更為明顯，但是315診斷內(nèi)異癥的敏感性和特異性較低，不能作為獨(dú)立的診斷依據(jù)，只是作為監(jiān)測(cè)病情變化、評(píng)估療效和預(yù)防復(fù)發(fā)，而且是在內(nèi)異癥中多是正常的水平，可以用于卵巢。腹腔鏡的檢查，目前國(guó)際上公認(rèn)的內(nèi)異癥（子宮內(nèi)膜異位癥）診斷的最佳方法，除了陰道或者其他部位可直視的病變外，腹腔鏡檢查是確診盆腔內(nèi)異癥標(biāo)準(zhǔn)的方法，對(duì)腹腔鏡下見到大體病歷所述的典型的病灶或可疑的病灶，進(jìn)行活組織的檢查即可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-10-31 2717次

• 子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷
  子宮內(nèi)膜異位癥有可能出現(xiàn)以下典型的癥狀：痛經(jīng)，慢性盆腔痛，月經(jīng)異常，不孕以及性交疼痛，其他的癥狀有可能出現(xiàn)尿頻，尿痛，血尿。如果是腹壁疤痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥，有可能出現(xiàn)周期性局部腫塊兒及疼痛。如果異位內(nèi)膜侵犯和壓迫輸尿管時(shí)可出現(xiàn)一側(cè)的腰痛或者是血尿。如果育齡期婦女有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)或者是伴有不孕時(shí)，婦科檢查能叩擊到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊或痛性的結(jié)節(jié)，而通過(guò)檢查抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性，結(jié)合超聲檢查，就可以初步確診為子宮內(nèi)膜異位癥。建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做檢查及治療，平時(shí)注意休息，注意保暖，多吃富含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)的食物，一定要重視少女的痛經(jīng)以明確診斷，盡量少做人流，避免經(jīng)血逆流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3841次

• 子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷？
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外位置的婦科疾病，可能會(huì)引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕?？梢酝ㄟ^(guò)病史、查體和彩超檢查，診斷子宮內(nèi)膜異位癥。意見建議：患有子宮內(nèi)膜異位癥一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，接受系統(tǒng)的治療。平時(shí)應(yīng)該盡量避免過(guò)度或過(guò)強(qiáng)的體育、舞蹈活動(dòng)，避免月經(jīng)期和月經(jīng)剛凈時(shí)進(jìn)行性生活。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1602次

• 子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷
  是否子宮內(nèi)膜異位癥做B超就可以檢查出來(lái)。子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起痛經(jīng)。如果您的月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，月經(jīng)不規(guī)律，可以做刮宮及病理，排除子宮內(nèi)膜病變。建議平日里注意休息，保持良好的外陰衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗外陰，勤換內(nèi)褲，適量做些戶外活動(dòng)。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥
  子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn)，凡是在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史，婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊和痛性結(jié)節(jié)，一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查，必要的時(shí)候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 61次

• 如何自測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥
  女性自測(cè)是否患有子宮內(nèi)膜異位癥可以通過(guò)以下癥狀：1.繼發(fā)性痛經(jīng)，在月經(jīng)前幾天就開始痛，持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，嚴(yán)重者疼痛會(huì)持續(xù)存在于下腹、腰骶部或者肛門。2.出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量增加的現(xiàn)象。3.平時(shí)會(huì)有性交痛和急性腹痛。建議有以上癥狀的
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次