問(wèn)糖尿病如何監(jiān)測(cè)抗結(jié)核治療

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• 如何監(jiān)測(cè)糖尿病

  糖尿病的監(jiān)測(cè)，首先包括血糖的監(jiān)測(cè)，比如說(shuō)我們做指尖的血糖測(cè)定，要做空腹血糖的飯后兩小時(shí)血糖，三頓飯的兩個(gè)小時(shí)，包括午餐前晚餐前，還有包括像睡前血糖，必要的時(shí)候，要判斷有沒(méi)有低血糖發(fā)生。我們做夜間零點(diǎn)到三點(diǎn)之間的，血糖監(jiān)測(cè)，這是血糖監(jiān)測(cè)的一部分，還有一個(gè)血糖的整體水平監(jiān)測(cè)，包括糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè)，來(lái)幫助我們判斷血糖，控制的情況如何。除此之外要做一些，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的檢測(cè)，比如說(shuō)眼部的并發(fā)癥，像眼底檢查，是篩查有沒(méi)有視網(wǎng)膜病變的，做清晨空腹尿液的檢測(cè)，檢測(cè)尿微量蛋白和尿肌酐比。因?yàn)槟蛭⒘堪椎鞍缀湍蚣◆戎担呛Y查有沒(méi)有早期糖尿病腎病的，還有包括像糖尿病的，周?chē)窠?jīng)病變的，這些神經(jīng)檢測(cè)等等，還有包括心臟，和腦血管的監(jiān)測(cè)也都有，那需要根據(jù)病人的病情，來(lái)做出一個(gè)合理的監(jiān)測(cè)程序，必要的時(shí)候，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，給病人做出解答。

  

  01:41
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 5284次

• 糖尿病如何監(jiān)測(cè)

  糖尿病監(jiān)測(cè)，首先說(shuō)要監(jiān)測(cè)血糖，這個(gè)血糖里邊，根據(jù)病情的情況，如果血糖控制不好，我們測(cè)的血糖就要多，比如說(shuō)我們可以測(cè)空腹血糖，早飯后兩小時(shí)血糖，午飯前血糖，午飯后兩小時(shí)血糖，晚飯前血糖，晚飯后兩小時(shí)血糖，睡前血糖。如果有低血糖可能傾向的病人，我們甚至要監(jiān)測(cè)夜間的血糖，病情控制不好，這種血糖監(jiān)測(cè)頻率就越多，同時(shí)要基本每三到六個(gè)月，監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白，看看血糖的整體情況，控制如何，這是血糖監(jiān)測(cè)的方面。其他方面包括它的并發(fā)癥，像眼底的篩查，糖尿病視網(wǎng)膜病變有沒(méi)有發(fā)生，做眼底檢查，包括檢測(cè)尿微量白蛋白，和尿肌酐的比值，看看他有沒(méi)有早期，糖尿病腎病的出現(xiàn)，包括心電圖，包括我們的心臟超聲，還有包括冠狀動(dòng)脈，它的監(jiān)測(cè)，看看冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有問(wèn)題?？傮w來(lái)說(shuō)它的監(jiān)測(cè)里邊，根據(jù)它的病情，做一個(gè)血糖的監(jiān)測(cè)，和血糖之外的并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)，但這些監(jiān)測(cè)，如果你不熟悉的話(huà)，可以由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生給你做出指導(dǎo)。

  

  01:39
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 4227次

• 糖尿病如何監(jiān)測(cè)抗結(jié)核治療
  糖尿病的患者合并的肺結(jié)核需要將血糖控制好，而且同時(shí)需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，可以通過(guò)胰島素來(lái)將血糖調(diào)整好，根據(jù)血糖的水平來(lái)制定胰島素的降血糖的方案。在抗結(jié)核治療方面，一定要按時(shí)服藥，再監(jiān)測(cè)治療效果方面，可以從臨床癥狀比如咳嗽，咳痰，發(fā)燒，盜汗，這些癥狀是否有改善，還可以通過(guò)定期的檢查血沉，定期的檢查血常規(guī)，胸片或者胸部CT來(lái)進(jìn)行評(píng)判，如果治療效果好血沉?xí)陆?，結(jié)合相關(guān)的病灶會(huì)逐漸的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1814次

• 肺結(jié)核合并糖尿病抗結(jié)核治療
  第一、化療原則，與單純的肺結(jié)核一樣，必須遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則和全程的化療原則。第二、方案與療程，采用以異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等為主的殺菌藥與滅菌藥組成的化療方案治療。療程應(yīng)該比單純的肺結(jié)核長(zhǎng)，一般為九到十二個(gè)月，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)療程至一年半左右。第三、抗結(jié)核藥物與降糖藥之間的相互影響；1）異煙肼可以干擾碳水化合物的代謝，并可以加重糖尿病人的末梢神經(jīng)炎。2)利福平是一種酶誘導(dǎo)劑，可以促進(jìn)肝內(nèi)微粒體酶對(duì)磺脲類(lèi)藥物的代謝滅活，縮短半衰期，降低它的降糖作用。3）乙胺丁醇和糖尿病對(duì)眼有雙重的不良影響，可以加重對(duì)視神經(jīng)的損害。4）吡嗪酰胺可以使糖尿病難以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的關(guān)節(jié)痛。5）氨硫脲與磺脲類(lèi)藥物均可以引起粒細(xì)胞和血小板減少，兩者聯(lián)合應(yīng)用的時(shí)候注意觀察血象。6）糖尿病腎病的時(shí)候慎用氨基糖苷類(lèi)藥物，比如鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 2611次

• 糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結(jié)核的話(huà)，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現(xiàn)了肺結(jié)核時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2701次

• 糖尿病應(yīng)該監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)
  病情分析：對(duì)于存在糖尿病的患者，平日里除了要注意監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白之外，還要注意監(jiān)測(cè)與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥的一些相關(guān)指標(biāo)，比如建議患者，可以每半年到一年左右檢查一次肝功能、腎功能、血脂、血清尿酸、血常規(guī)，除此之外，建議患者還可以進(jìn)一步檢查心電圖，心臟彩超，頭CT，頸動(dòng)脈彩超、雙下肢動(dòng)靜脈彩超以及眼底造影檢查。意見(jiàn)建議：建議患者要結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整口服降糖藥物的口服方案，必要時(shí)需要結(jié)合皮下注射胰島素，在調(diào)整用藥之后要注意勤加監(jiān)測(cè)，同時(shí)建議患者要配合低鹽低脂低糖的飲食方式，并且要注意運(yùn)動(dòng)減肥。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-05 4002次

• 自己如何監(jiān)測(cè)糖尿病
  自己監(jiān)測(cè)血糖主要是自己要備用一個(gè)血糖儀，然后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)制定一個(gè)監(jiān)測(cè)血糖的頻率。如果說(shuō)糖尿病患者血糖控制得比較理想，而且糖化血紅蛋白也控制達(dá)標(biāo)，一般建議患者自行在家里面監(jiān)測(cè)，每周監(jiān)測(cè)1~2次的血糖或者是每周監(jiān)測(cè)兩次左右的血糖。如果血糖控制不好的話(huà)，醫(yī)生會(huì)提議每天檢測(cè)一個(gè)血糖，這樣做的目的可以密切
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 769次

• 甲亢合并糖尿病如何監(jiān)測(cè)血糖
  甲亢合并糖尿病應(yīng)該監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖，應(yīng)將血糖值控制在平穩(wěn)的狀態(tài)。在飲食上多吃蔬菜和水果類(lèi)的食物，不宜吃含糖量高、含碘高的食物，應(yīng)少量多餐飲食，適當(dāng)?shù)腻憻?，注意休息。甲亢合并糖尿病的患者在調(diào)理治療期間，不要精神壓力過(guò)大，宜合理營(yíng)養(yǎng)飲食，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次