問尿酸高不痛風(fēng)怎么回事
病情描述:
尿酸高不痛風(fēng)怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿酸升高但是沒有痛風(fēng)發(fā)作,提示患者處于高尿酸血癥期,尚沒有出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等臨床癥狀,在這一時(shí)期患者首先要控制飲食,嚴(yán)格低嘌呤飲食,適當(dāng)活動(dòng),如果通過飲食控制的方法,不能將血尿酸降低到正常,需要及時(shí)加用別嘌醇等降尿酸的藥物進(jìn)行治療,盡量避免痛風(fēng)發(fā)作。
意見建議:
痛風(fēng)患者在平時(shí)要注意避免痛風(fēng)發(fā)生的一些誘因,比如暴飲暴食,尤其是吃動(dòng)物內(nèi)臟、帶殼類海鮮、火鍋等高嘌呤食物,同時(shí)大量飲酒。
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尿酸高痛風(fēng)怎么辦痛風(fēng)的發(fā)生就是由于,我們?nèi)梭w體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,或者是尿酸排泄減少,所導(dǎo)致的血液當(dāng)中的尿酸水平升高,這樣引起來了一組的疾病。那么人體的嘌呤的物質(zhì)代謝,新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸的合成增加或者排出減少。那么造成高尿酸血癥,是我們痛風(fēng)發(fā)生的基本的原因。當(dāng)人體的血尿酸濃度,過高的時(shí)候,尿酸就會(huì)尿酸鹽的結(jié)晶的形式,沉積在我們的關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟當(dāng)中,引起了沉積部位的炎癥反應(yīng)。所以對(duì)于痛風(fēng)的患者,積極嚴(yán)格地控制血尿酸,是極為重要的??刂蒲蛩嵩趺磥砜刂疲紫染褪且刂坪媚娘嬍?,避免高嘌呤食物的過多的攝入,另外血尿酸我們除了,控制飲食之外,還要進(jìn)行臨床的治療。一般來講痛風(fēng)的治療,分為急性關(guān)節(jié)炎期和慢性期的治療。急性關(guān)節(jié)炎期往往臨床上,出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)的急劇的紅、腫、熱、痛,這個(gè)時(shí)候,我們可以選用秋水仙堿,或者非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥,來進(jìn)行治療。同時(shí)我們選用一些具有清熱解毒,涼血消腫的中藥,通過口服和外用,可以很好地緩解臨床癥狀。對(duì)于慢性關(guān)節(jié)炎期,我們也可以應(yīng)用一些化痰散結(jié),活血化瘀的這個(gè)中藥,通過口服外用,那么也能夠達(dá)到一個(gè)治療的效果,對(duì)于慢性關(guān)節(jié)炎期,關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)反復(fù)不消,這樣我們也可以配合一些,化痰散結(jié)、活血化瘀的中藥,通過口服外用的方法來進(jìn)行治療。對(duì)于慢性遷延期的治療,控制血尿酸,把血尿酸維持在理想范圍,就極為重要了。我們常用的藥物有兩類:第一類,是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,常用的就是苯溴馬隆。第二類,是抑制體內(nèi)尿酸合成的藥物。臨床最常用的是別嘌醇和非布司他,這兩類的藥物臨床上,我們?cè)诜玫臅r(shí)候,一定要注意從小劑量加起。另外在服用的過程中,要注意監(jiān)測(cè)您的血尿酸的濃度,另外要注意肝功、腎功的監(jiān)測(cè)。當(dāng)然藥物的使用具體選擇哪一類的藥物,還需要您到醫(yī)院聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。
02:50 -
尿酸高痛風(fēng)怎么治療我們?cè)诩毙园l(fā)作期,可以選用秋水仙堿、非甾體的消炎止痛藥,有的還可以用糖皮質(zhì)激素這一類的藥物,那么我們還有降尿酸的藥物。目前市面上比較多的,就是抑制尿酸生成的,像非布司他、別嘌醇這一類的。另外一個(gè)就是促進(jìn)尿酸排泄的,苯溴馬隆。其實(shí)我們國內(nèi)的這兩種藥物,效果都非常不錯(cuò)。那么我們的風(fēng)濕科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的痛風(fēng)的類型,我們來選擇不同的治療方案。
01:32 -
尿酸高不痛風(fēng)怎么回事尿酸高不發(fā)作痛風(fēng),這是很常見的臨床現(xiàn)象,又稱為無癥狀高尿酸血癥。因?yàn)楦吣蛩嵫Y,并不是所有的人群都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)的,而高尿酸血癥是臨床生化檢查中最常遇到的問題。只有5%-15%左右的人群,有可能會(huì)逐漸發(fā)展成痛風(fēng),而且還可能會(huì)導(dǎo)致腎臟病變。當(dāng)然,進(jìn)展為痛風(fēng)或腎病變的概率和血尿酸值或持續(xù)時(shí)間呈正比。所以,如果持續(xù)存在高尿酸血癥,也是要高度重視的,需要積極的應(yīng)用降尿酸藥物進(jìn)行控制,控制血尿酸在正常范圍內(nèi),防止并發(fā)癥的發(fā)生,還要堅(jiān)持隨診。語音時(shí)長 01:12”
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尿酸高痛風(fēng)怎么回事尿酸高痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿酸生成過多,或者尿酸排泄減少,引起高尿酸血癥。而長期高尿酸血癥,會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶形成,并且沉積在關(guān)節(jié)以及腎臟等部位,引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎病。而導(dǎo)致尿酸排泄減少和尿酸生成增多,主要是與環(huán)境因素、遺傳易感基因等因素有關(guān)系,具體的發(fā)病原因和機(jī)制并不是非常清楚。大部分痛風(fēng)為原發(fā)性痛風(fēng),有一小部分患者是由于出現(xiàn)嚴(yán)重的腎臟損傷,或者腫瘤性疾病,應(yīng)用某些藥物,引起的繼發(fā)性痛風(fēng)。無論是哪種痛風(fēng),都需要通過控制血尿酸水平,減少病情復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:17”
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為什么有人尿酸高不痛風(fēng)病情分析:并不是所有尿酸高的人群,都會(huì)發(fā)生痛風(fēng)這種病變的,在臨床上大約只有5%~15%的高尿酸血癥的人群會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。這往往是跟遺傳因素,環(huán)境因素,地理因素等有關(guān),所以,有人尿酸高,但不痛風(fēng)的確切的原因并不清楚。意見建議:總體來講,高尿酸血癥或者痛風(fēng)的人群,要嚴(yán)格控制飲食,戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,肥胖者還要注意適當(dāng)減肥,平時(shí)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
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尿酸高怎么回事病情分析:尿酸高是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平超過正常,即男性高于420μmol/L、女性高于360μmol/L。出現(xiàn)血尿酸增高的原因,包括排泄減少,比如腎小球?yàn)V過減少、繼發(fā)于腎臟疾病、應(yīng)用某些藥物影響尿酸的排泄等,也包括尿酸的生成過多,比如高嘌呤飲食等。意見建議:血尿酸增高的患者要注意以下幾方面來改善:1.改善生活方式,包括低嘌呤飲食、戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重。2.適當(dāng)應(yīng)用降尿酸的藥物,比如苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等。3.盡量避免應(yīng)用使尿酸升高的藥物,比如噻嗪類利尿劑等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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尿酸高怎么回事尿酸過高主要是因?yàn)猷堰蚀x異常等情況所導(dǎo)致的。尿酸是嘌呤最終的代謝產(chǎn)物,過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物,長時(shí)間的吸煙酗酒,都會(huì)引起患者體內(nèi)尿酸含量高?;颊咴谌粘I钪幸囡嬎?,多排尿,減少體內(nèi)尿酸的含量。保持清淡飲食,避免辛辣油膩的食物,多吃瓜果蔬菜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,保持良好的心態(tài)。
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尿酸高痛風(fēng)怎么辦尿酸高痛風(fēng)的患者可以通過調(diào)整飲食、多飲水、服用降尿酸藥、服用止痛藥、手術(shù)治療等方法進(jìn)行改善,患者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。1、調(diào)整飲食:尿酸高痛風(fēng)的患者應(yīng)禁止吃高嘌呤的食物,比如螃蟹、動(dòng)物內(nèi)臟等,如果吃這種食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸水平增高。平時(shí)可以適量的吃一些低嘌呤的食物,比如雞蛋、火龍果、青菜等,能夠?yàn)?/div>
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