問腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點(diǎn)有哪些

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• 腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些

  腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側(cè)下肢的這個疼痛，放射性疼痛，這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時間，休息個四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續(xù)行走，繼續(xù)行走個四五百米，還得繼續(xù)休息，這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經(jīng)典癥狀。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3820次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時，常狀態(tài)下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個在醫(yī)學(xué)上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時到醫(yī)院，進(jìn)行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2251次

• 腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點(diǎn)
  腰椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，是指腰椎管因受到某種原因?qū)е伦倒芄芮蛔冋蛊渲械膬?nèi)容物包括脊髓圓錐，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓而出現(xiàn)下肢以及會陰部相關(guān)癥狀的一種綜合征?？捎捎谘低诵行宰儯倒馨l(fā)育性狹窄，創(chuàng)傷或者醫(yī)源性的因素引起，臨床上根據(jù)病因可將腰椎管狹窄進(jìn)一步分成原發(fā)性腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起，臨床上比較少見。臨床上多見的是繼發(fā)性的腰椎管狹窄，由于腰椎的椎間盤椎體，或者脊椎滑脫，外傷性骨折脫位等原因引起，腰椎管狹窄癥的主要癥狀是腰腿疼痛，常發(fā)生一側(cè)或者兩側(cè)的更新放射性神經(jīng)痛，嚴(yán)重者可有雙下肢無力，括約肌松弛，大小便障礙，另一個典型癥狀是間歇性跛行，多表現(xiàn)為患者在站立或者行走時腰腿疼痛癥狀加重，行走越短，距離即感到下肢疼痛或者麻木無力越來越嚴(yán)重，休息后癥狀緩解。?檢查手段主要是指腰椎的x線片，還有ct以及磁共振，臨床上根據(jù)病史結(jié)合臨床癥狀典型體征以及醫(yī)學(xué)影像，檢查結(jié)果基本可以明確診斷的。
  語音時長 2:10”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 1806次

• 腰椎管狹窄癥診斷要點(diǎn)
  腰椎管狹窄癥的診斷主要有以下幾個方面：一，癥狀。特征性的癥狀為間歇性的跛行，及行走時有小腿痛，無力和麻木，休息后會緩解。腰腿痛反復(fù)的出現(xiàn)，腰痛多在下腹部及骶部，腿痛常長可累及兩側(cè)，可左右交替出現(xiàn)。二，體征。足趾背伸無力，深肌腱反射障礙，直腿抬高試驗陽性，腰部后伸受限，并會引起小腿疼痛，這是本病的一個重要體征。三，x線檢查。x線正位片，可顯示小關(guān)節(jié)突肥大，椎間隙的狹窄，側(cè)位片可顯示椎體后緣有骨刺形成。四，CT掃描。脊髓造影可顯示出典型的蜂腰狀的缺損，和根袖受壓及階段性的狹窄等影響。
  語音時長 1:15”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-24 1820次

• 腰椎管狹窄癥鑒別診斷
  病情分析：腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等，CT和核磁共振可明確診斷。需要和腰椎間盤突出、腰肌勞損、閉塞性脈管炎鑒別。腰椎間盤突出一般沒有間歇性跛行，直腿抬高試驗為陽性，而腰椎管狹窄為陰性。腰椎管狹窄CT、核磁共振、脊髓造影檢查顯示椎管矢狀征小于正常，而腰椎間盤突出癥則無。意見建議：臥床可以減輕脊柱的壓力，可以改善血液循環(huán)，有利于康復(fù)，建議硬板床平臥，避免彎腰的勞動、久坐、久站?？梢宰鲆恍┩颇?、理療等治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-29 3302次

• 腰椎管狹窄癥的危害有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄癥的最主要危害是出現(xiàn)下肢疼痛、酸脹、麻木等不適，典型的稱之為間歇性跛行。隨著病情進(jìn)展，患者可能會逐漸從原先的行走一兩千米，逐漸加重至行走50、100米甚至更短就會出現(xiàn)下肢疼痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。意見建議：腰椎管狹窄癥，早期一般多使用口服藥物，比如活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等治療改善癥狀。若持續(xù)進(jìn)展，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)需要對椎管徹底減壓，使用脊柱內(nèi)固定以及植骨融合等處理方法治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1003次

• 腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點(diǎn)
  腰椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，是指腰椎管因受到某種原因?qū)е伦倒芄芮蛔冋蛊渲械膬?nèi)容物包括脊髓圓錐，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓而出現(xiàn)下肢以及會陰部相關(guān)癥狀的一種綜合征?？捎捎谘低诵行宰?，椎管發(fā)育性狹窄，創(chuàng)傷或者醫(yī)源性的因素引起，臨床上根據(jù)病因可將腰椎管狹窄進(jìn)一步分成原發(fā)性腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 64次

• 腰椎管狹窄癥的危害有哪些
  腰椎管狹窄癥的危害，主要表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)肢體的感覺和活動障礙。例如患者會出現(xiàn)間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。當(dāng)影響馬尾神經(jīng)的時候，還會出現(xiàn)大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時要注意休息，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等治療；也可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次