問酒精肝的超聲表現(xiàn)是什么

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• 酒精肝是什么

  酒精肝是一個(gè)簡(jiǎn)稱，其實(shí)全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病，我們又根據(jù)他的疾病的不同階段，分為單純性的酒精性的脂肪肝，然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纖維化、酒精性的肝硬化。所以，從酒精肝病的概念來(lái)說(shuō)，我們也能看出來(lái)，它是從一個(gè)脂肪肝向一個(gè)肝硬纖維化、肝硬化發(fā)展的一個(gè)過程。酒精性肝病主要的是因?yàn)轱嬀埔鸬?，酒精?duì)我們身體產(chǎn)生的一系列的負(fù)的反應(yīng)，酒精對(duì)我們肝臟是有很大的一個(gè)影響。另外就是說(shuō)除了肝臟的一些影響，比如轉(zhuǎn)氨酶的升高、肝臟的一些纖維化或者說(shuō)肝的B超提示脾臟增大、肝臟回聲增粗以外，由于酒精影響了我們體內(nèi)的一些維生素的代謝，往往患者身體里面會(huì)有一些營(yíng)養(yǎng)代謝的變差。所以我們酒精性肝病的患者，到后期往往會(huì)見到有一些貧血，或者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，肌肉瘦削的一些情況。所以酒精性肝病，我們除了治療酒精性肝病以外，一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，然后甚至說(shuō)給他補(bǔ)充一些維生素，是比較好的。對(duì)于酒精性肝病，這個(gè)飲酒量的一個(gè)界定。我們醫(yī)學(xué)上一般來(lái)說(shuō)，我們酒精量是這么個(gè)折算方法，一般是酒的度數(shù)乘以飲酒的多少的量，多少毫升。比如喝了幾斤幾兩，然后乘酒精的密度，它是0.8，根據(jù)這個(gè)數(shù)折算一個(gè)實(shí)際的數(shù)字。男性飲酒連續(xù)五年以上，每天飲酒量在40克以上，或者女性連續(xù)飲飲酒五年以上，每天飲酒量折合酒精量在20克以上。另外如果這個(gè)患者雖然達(dá)不到飲酒量，是五年以上飲酒史，但是近兩周有大量的飲酒史，每天的飲酒量折合酒精男性在于80克以上，女性在40克以上，也是可以診斷的。所以酒精性肝病診斷和他的飲酒是有關(guān)系的。同時(shí)它的診斷也是要排除其它的診斷的，比如排除掉病毒性的肝病，乙肝、丙肝這些；排除掉自身免疫性的肝??；排除掉藥物性的遺傳代謝性的，才能達(dá)到一個(gè)好的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。酒精性肝病診斷清楚之后，我們作為治療來(lái)說(shuō)，第一點(diǎn)肯定是要病因治療，絕對(duì)的戒酒以外。其次就是保肝治療。如果有纖維化，我們有些抗纖維化。如果到硬化，我們要積極治療，防止他向失代償期發(fā)展，不要讓他肝硬化到了腹水、消化道出血，那治療就來(lái)不及了。

  

  02:55
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 17106次

• 什么是酒精肝

  酒精性肝病，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的一種肝病。所謂的長(zhǎng)期大量飲酒，不是說(shuō)喝酒得喝上二三十年，也不是說(shuō)每天都得喝個(gè)半醉，其實(shí)長(zhǎng)期大量飲酒也是一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)，放在我們平常用大白話說(shuō)真的不需要喝很多的酒。比如我們喝50度的白酒，那么男性一天喝2兩，女性一天喝1兩，這種事情我們能夠持續(xù)5年，那么就達(dá)到了我們所說(shuō)的長(zhǎng)期大量飲酒，也就是就有可能會(huì)得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病沒有什么兩樣，首先最早的時(shí)候可能沒有任何的癥狀，只是做B超的時(shí)候會(huì)說(shuō)這個(gè)人有脂肪肝。如果任其發(fā)展，再過上五六年左右的時(shí)間，這個(gè)人就有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，就會(huì)說(shuō)這個(gè)人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再發(fā)展上十年、二十年，這個(gè)人就可能會(huì)變成肝硬化，甚至變成肝癌了。所以酒精性肝病，它是緩慢的進(jìn)展的疾病，但是一旦我們發(fā)現(xiàn)了這種情況，如果能夠及時(shí)戒酒，那么酒精性肝病是非常好的，可以逆轉(zhuǎn)的這樣的一種疾病。即使有的人出現(xiàn)了早期肝硬化的表現(xiàn)，那么在戒酒5年左右的時(shí)間，這個(gè)人可能再做B超就發(fā)現(xiàn)他沒有肝硬化了。所以戒酒這件事，哪天開始做都不算晚，除非已經(jīng)變成了肝癌的人，那么再戒酒可能肝癌也好不了了。

  

  02:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 12210次

• 酒精肝的超聲表現(xiàn)
  在酒精肝不同的疾病階段超聲檢查是不同的。酒精肝酒精性肝病的總成，是一系列疾病的疾病譜，可以包括酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝纖維化、肝硬化等，長(zhǎng)期大量的飲酒，反復(fù)的肝臟損傷可以形成酒精性脂肪肝，彩超檢查上可以發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲，增量，增粗，并且可以出現(xiàn)不勻脂的脂肪肝。隨著疾病的進(jìn)展，可以出現(xiàn)肝臟回聲不均勻、肝包膜不完整、回聲增粗不均勻提示有肝纖維化的存在。如果疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，出現(xiàn)酒精性肝硬化可以表現(xiàn)為門靜脈增寬，肝臟硬度明顯的增加，肝臟體積縮小，脾臟增大等一系列的影像學(xué)檢查。所以對(duì)于酒精肝應(yīng)該及時(shí)的戒酒，同時(shí)使用一些保肝護(hù)肝方面的藥物進(jìn)行治療，是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-31 5897次

• 酒精肝的典型表現(xiàn)是什么？
  ?酒精性肝病是指由于長(zhǎng)期大量飲酒后所致的肝臟疾病，患者的臨床表現(xiàn)因飲酒的方式，個(gè)體對(duì)乙醇的敏感性以及肝組織損傷的嚴(yán)重程度不同，有明顯的差異，酒精性脂肪肝一般情況良好，常無(wú)癥狀或癥狀輕微，可有乏力、食欲不振、右上腹隱痛或不適，肝臟有不同程度的腫大?；颊哂虚L(zhǎng)期飲酒史，酒精性肝炎臨床表現(xiàn)差異較大，與肝損害程度相關(guān)，發(fā)生在近期大量飲酒后，出現(xiàn)全身不適、食欲不振、惡心嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀，可有發(fā)熱，一般為低熱，常有黃疸、肝大并有觸痛，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1740次

• 酒精肝的病癥是什么？
  酒精肝癥狀酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒所導(dǎo)致的肝臟疾病，初期可表現(xiàn)為脂肪肝，癥狀不是很明顯，也會(huì)出現(xiàn)右上腹脹痛，食欲缺乏，乏力，體重減輕，黃疸等非特異性的癥狀，而酒精肝一定要盡快的戒酒，改善營(yíng)養(yǎng)治療，肝組消防治，促進(jìn)肝再生，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1202次

• 酒精肝的癥狀是什么
  病情分析：酒精肝引發(fā)的主要原因是長(zhǎng)期大量酗酒所引起的一種肝臟疾病。早期酒精肝一般無(wú)臨床癥狀，通過查體會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪肝?；颊甙l(fā)病時(shí)往往會(huì)有明顯的體重減輕、食欲不振、惡心、嘔吐、全身乏力、腹痛、腹瀉的臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者肝功能明顯異常時(shí)，除了嚴(yán)格戒酒外還需要進(jìn)行藥物治療。意見建議：酒精肝患者要戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮，多吃新鮮蔬菜和水果，避免肥甘厚膩飲食。平時(shí)鍛煉身體能夠增強(qiáng)體質(zhì)，減少防止疾病的發(fā)生。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1604次

• 肝破裂的超聲表現(xiàn)是什么
  肝破裂的超聲表現(xiàn)，主要有斷裂處回聲增強(qiáng)、無(wú)回聲、低回聲區(qū)等。1、斷裂處回聲增強(qiáng)：肝包膜與肝實(shí)質(zhì)回聲之間出現(xiàn)邊界清楚的梭形無(wú)回聲區(qū)，其前緣向肝外凸出，后緣壓迫肝實(shí)質(zhì)產(chǎn)生內(nèi)陷現(xiàn)象，無(wú)回聲區(qū)后方斷裂處回聲增強(qiáng)。肝中央破裂肝實(shí)質(zhì)局部挫傷未形成血腫時(shí)，可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或局部有不規(guī)則回聲增強(qiáng)帶。肝腫瘤自發(fā)破裂時(shí)，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-18 2429次

• 酒精肝b超表現(xiàn)
  酒精肝B超檢查，B超下彌漫性脂肪肝可分為三種：①輕度脂肪肝表現(xiàn)為近腸回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)腸回聲衰減不明顯，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)可見；②中度脂肪肝前場(chǎng)回聲增強(qiáng)，后腸回聲衰竭，管狀結(jié)構(gòu)模糊；③重度脂肪肝近腸回聲顯著增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)明顯衰減，管狀結(jié)構(gòu)不清，無(wú)法辨認(rèn)。局限性脂肪肝的超聲改變是非均勻性分布，聲像表現(xiàn)為多發(fā)性強(qiáng)回聲結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 564次