問兒童結(jié)核病的病史特點(diǎn)有哪些

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• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2876次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 7566次

• 兒童結(jié)核病的病史特點(diǎn)有哪些
  在考慮兒童患有結(jié)核病時(shí)，應(yīng)該從他的病史、特點(diǎn)，來著手詢問。首先要看患者有沒有中毒癥狀，包括有沒有長(zhǎng)期的低熱，輕咳，盜汗，乏力，食欲減退，以及消瘦等。另外，還要注意觀察患者的結(jié)核病接觸史，應(yīng)該特別注意家庭病史，對(duì)于肯定的開放性結(jié)核病接觸史，對(duì)診斷有重要意義，尤其是年齡越小意義越大，患者的接種史對(duì)診斷也有幫助，接種卡介苗，可能提高對(duì)結(jié)核病的抵抗力，應(yīng)該仔細(xì)檢查患兒的左上臂，有無(wú)卡介苗接種后的疤痕。另外，還要詢問有沒有急性傳染病史，特別是麻疹，百日咳，這些可使機(jī)體免疫功能暫時(shí)降低，這時(shí)體內(nèi)隱伏的結(jié)核病灶活動(dòng)惡化或者成為感染結(jié)核病的誘因，還有要詢問有無(wú)結(jié)核過敏表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-11 2066次

• 兒童結(jié)核病特點(diǎn)
  兒童在我國(guó)一般指十四歲以下發(fā)生的結(jié)核病為兒童結(jié)核病，兒童首次感染結(jié)核菌后發(fā)生原發(fā)性結(jié)核，多為原發(fā)性肺結(jié)核，與成人繼發(fā)性肺結(jié)核不同，診斷治療有一定的特征，兒童結(jié)核病呈現(xiàn)高度易感性，高度過敏性，不典型性，早期淋巴播散，早期血行播散等特征。他的治療包括：一，預(yù)防用異煙肼治療，輕型用異煙肼和利福平治療，中重度結(jié)核可以用異煙肼、利福平、比嗪酰胺治療，鏈霉素有續(xù)集作用，可以發(fā)生聽力減退或耳聾要慎用，以安丁醇可以損害視力，學(xué)齡前兒童不宜使用，左氧氟沙星對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有影響，不宜食用。二、合理化療后預(yù)后良好，可以避免合并血型結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎，減少內(nèi)源性，猝然發(fā)生的成人繼發(fā)性結(jié)核，兒童初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)低熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)癥，隨著病情的進(jìn)展，癥狀會(huì)越來越典型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-22 3468次

• 兒童結(jié)核病的預(yù)防方法有哪些
  提高機(jī)體的免疫力，預(yù)防感染。除加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)外，給嬰幼兒接種卡介苗，使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的免疫力，這對(duì)于預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是預(yù)防兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎效果顯著。給予感染結(jié)核菌的病人抗結(jié)核藥物，可以防治結(jié)核病發(fā)病。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 兒童結(jié)核病的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些
  結(jié)核菌細(xì)菌學(xué)檢查痰涂片查抗酸桿菌是肺結(jié)核診斷方法，是全世界的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室都在使用的最基本的細(xì)菌學(xué)檢查方法。痰涂片檢查不僅可以明確結(jié)核病傳染源，而且十分經(jīng)濟(jì)，符合我國(guó)國(guó)情。涂片的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、快速、價(jià)廉。涂片的缺點(diǎn)是陽(yáng)性率低。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2601次

• 結(jié)核病的胸痛有何特點(diǎn)
  結(jié)核病的胸痛特點(diǎn)一般為持續(xù)性疼痛、針刺樣疼痛、燒灼樣疼痛等，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。結(jié)核病通常是由結(jié)核分枝桿菌所引起的感染性疾病，該疾病具有一定的傳染性，可以通過空氣飛沫傳播、消化道傳播、母嬰傳播等，一般好發(fā)于機(jī)體免疫力較弱的人群，而且長(zhǎng)期吸煙的人群也容易增加該病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該疾
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 結(jié)核病的傳染途徑有哪些
  結(jié)核病的主要傳染途徑是經(jīng)呼吸道，呼吸道傳染途徑主要有三種，即空氣，塵埃和氣溶膠。一，空氣傳染，就是通過傳染性媒介包括帶有結(jié)核菌的傳染飛沫傳染給健康人，排菌肺結(jié)核患者咳嗽，噴嚏，大聲說話，大笑，喊叫，唱歌時(shí)，都是一種深呼吸動(dòng)作，每次深呼吸動(dòng)作都可以呼出大量傳染性飛沫，能長(zhǎng)時(shí)間存在空氣中，被健康人吸入肺
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 446次