問尿毒癥必須透析嗎

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• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6569次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當(dāng)?shù)乃剑炔荒芴咭膊荒芴汀?/div>

  

  01:32

  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4183次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  尿毒癥指的是各種病因損害腎臟，導(dǎo)致腎功能損失90%以上，這樣使腎功能不可逆轉(zhuǎn)和不可恢復(fù)，導(dǎo)致腎功能不能好好的行使，主要就是指排泄功能。腎臟的排泄功能是排出身體內(nèi)的代謝廢物，調(diào)節(jié)身體內(nèi)的ph值，調(diào)節(jié)身體內(nèi)的電解質(zhì)的穩(wěn)定，而這項功能都沒有，這樣的患者腎臟功能就所剩無幾。因此用腎臟替代治療的方法，就要用人工的方式去替代腎臟行使原本應(yīng)該腎臟行使的功能。替代治療的方法包括三種：血液透析、腹膜透析還有腎臟移植。如果患者選擇不做透析一定要選擇腎移植，因為透析包括血液透析和腹膜透析，也就是如果這三種都不選擇的患者，是存活不了多長時間。
  語音時長 01:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-05 4854次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導(dǎo)致腎臟90%以上已經(jīng)被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內(nèi)的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經(jīng)過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內(nèi)，需要機器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內(nèi)，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內(nèi)毛細血管里的代謝廢物就可能透過毛細血管壁進入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復(fù)始這是腹膜透析液治療的方式。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-16 6607次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時候，建議行血液透析治療。如果沒有這些癥狀可以暫時不行血液透析。意見建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展的終末階段，這時候的腎臟調(diào)節(jié)能力都已經(jīng)沒有了，很容易出現(xiàn)很嚴重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此要隨時做好血液透析的準備。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 3103次

• 尿毒癥需要透析嗎
  病情分析：大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的，但是有少量的尿毒癥患者，即使肌酐升高較多，但是沒有少尿，水腫或者電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡等嚴重并發(fā)癥，可以暫時應(yīng)用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情，最終患者還是需要進行透析的。意見建議：除了腎臟替代治療，以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴格的飲食控制，需要做到低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-26 3002次

• 尿毒癥透析可以抽煙嗎
  尿毒癥透析一般不可以抽煙的，需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，是慢性腎衰的終末階段，當(dāng)腎臟的三大功能喪失，就會出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂，形成尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1049次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應(yīng)用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發(fā)展就會出現(xiàn)腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會發(fā)展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時候就可能出現(xiàn)嚴重的水腫，高血壓和心衰。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1173次