問(wèn)關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腫脹

關(guān)節(jié)置換術(shù)后，我們經(jīng)常要求病人復(fù)查的，尤其是術(shù)后比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)置換，我們要求術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候要來(lái)一次，三個(gè)月的時(shí)候要來(lái)，有的時(shí)候六個(gè)月的時(shí)候還要來(lái)，有的時(shí)候一年的時(shí)候要來(lái)，然后如果你沒有問(wèn)題，我們可能一兩年，定期的還要來(lái)復(fù)查，這個(gè)里面有很多的原因，第一如果從患者本身的角度來(lái)講，我們需要觀察你的康復(fù)的情況，比如說(shuō)一個(gè)膝關(guān)節(jié)，它在術(shù)后的一年之內(nèi)，你的功能都處在一種逐漸提升的狀態(tài)，慢慢的提升到一個(gè)你跟正常人完全適應(yīng)的一種工作和生活的狀態(tài)，在這過(guò)程中，如果你發(fā)生了問(wèn)題，通過(guò)復(fù)查，可以及時(shí)的調(diào)整你的方案，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)做完了，一個(gè)月來(lái)的時(shí)候，覺得屈伸還不是非常靈便，我們就會(huì)去找它的原因，看看是這個(gè)手術(shù)本身的原因，或者說(shuō)是不是有早期的感染，或者說(shuō)你的軟組織的炎癥比較重，需要用一些藥物，或者幫助你解決這些炎癥，或者說(shuō)還需要進(jìn)入我們的康復(fù)科，去加強(qiáng)一些康復(fù)訓(xùn)練，如果及早地介入到這些問(wèn)題中去，然后把它調(diào)整你的康復(fù)方案的話，對(duì)將來(lái)的預(yù)后，將來(lái)的功能，都有很大的改善作用。另外一個(gè)，有的病人做了很多年了，我們還是要讓他復(fù)查，主要是看這個(gè)假體是否在你體內(nèi)，有一個(gè)非常穩(wěn)定的狀態(tài)，它活動(dòng)的時(shí)候是否穩(wěn)定，假體的位置是否穩(wěn)定，假體跟周圍是否有明顯的磨損，假體跟周圍自身的骨頭之間，結(jié)合是不是非常緊密，如果發(fā)生這些問(wèn)題了以后，我們會(huì)指導(dǎo)你的生活方式做一些改變，如果沒有發(fā)生問(wèn)題的話，我們會(huì)繼續(xù)要求你進(jìn)一步的檢查，可能還要隔兩年左右你來(lái)一趟、都是有必要的，如果出現(xiàn)了問(wèn)題及早處理，你會(huì)付出比較小的代價(jià)，另外一個(gè)方面，病人的復(fù)查對(duì)我們醫(yī)生的提高也是非常重要的，如果有幾百個(gè)病人，上千個(gè)病人或者幾千上萬(wàn)個(gè)病人，觀察它的效果，的臨床的實(shí)踐，甚至對(duì)于我們整個(gè)關(guān)節(jié)置換科學(xué)的領(lǐng)域，都是有一定的提高作用的，我們可以及早發(fā)現(xiàn)某些術(shù)式，某些技術(shù)，或者說(shuō)某些假體、某些材料，它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，來(lái)進(jìn)一步的改善我們臨床的設(shè)計(jì)。

術(shù)后通常會(huì)有一些病人反映，平時(shí)在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過(guò)程中，只要是彎著腿時(shí)發(fā)力的時(shí)候就會(huì)疼痛。那么這些問(wèn)題我們通常會(huì)見到，病人有髕骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題，那么髕骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題有一個(gè)很大的原因，就是因?yàn)轶x骨在滑槽之內(nèi)的軌跡不好，或者不穩(wěn)定，那么有一部分人的原因，是因?yàn)榇笸惹胺降募∪猓覀兎Q為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當(dāng)我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓(xùn)練以后，大部分的病人，髕骨會(huì)變得更加穩(wěn)定，那么他的疼痛會(huì)自然地減少。