問(wèn)什么是小兒動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

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• 動(dòng)脈瘤破裂是什么

  動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死；像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈，這些動(dòng)脈瘤破裂，也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素，像動(dòng)脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤，可以通過(guò)彈簧圈的栓塞，或者是動(dòng)脈夾的夾壁，這種開(kāi)顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來(lái)治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 20403次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11360次

• 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
  動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是一種良性單發(fā)骨腫瘤，特點(diǎn)是內(nèi)有均勻泡沫狀透亮區(qū)，本癥常發(fā)生在較大兒童和青壯年。它的腫瘤常位于長(zhǎng)骨干骺端和骨干或脊柱的后部，局部疼痛腫脹，患處功能障礙，位于脊椎時(shí)可產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀，局部穿刺吸出血樣液體且壓力常很高。動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是有大小不等，充滿血液的腔隙組成的膨脹性溶骨性病變，囊腫為含骨樣組織、骨小梁和破骨細(xì)胞型巨細(xì)胞的結(jié)締組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-27 4000次

• 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
  本病好發(fā)于30歲以下的青少年，多發(fā)生在10～20歲，常位于長(zhǎng)骨干骺端和骨干或脊柱的后部，病程較長(zhǎng)，多數(shù)在半年以上。其癥狀為局部疼痛腫脹，以及患處功能障礙。若病骨表淺，可摸到腫物，局部溫度增高，有壓痛，患處偶有搏動(dòng)，多不能觸到搏動(dòng)。大的動(dòng)脈瘤樣骨囊腫可聞雜音，局部穿刺不僅可以抽出血樣液體，而且內(nèi)壓常常很高。長(zhǎng)管狀骨的病變鄰近關(guān)節(jié)時(shí)，可造成運(yùn)動(dòng)障礙，脊柱病變常引起腰背疼痛和局部肌肉痙攣。瘤體持續(xù)長(zhǎng)大或椎體塌陷會(huì)出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)根的壓迫癥狀。X線表現(xiàn)偏于一側(cè)的顯著溶骨性病變，皮質(zhì)變薄，呈吹氣樣，邊緣有狹窄的硬化帶，其中有粗或細(xì)的不規(guī)則小梁分隔成蜂窩狀，部分病例可見(jiàn)骨膜反應(yīng)。它的治療主要是切除或刮除病變并植骨常可治愈。對(duì)脊柱椎體病變?cè)谑中g(shù)切除腫瘤后，應(yīng)做脊柱融合術(shù)以求穩(wěn)定性，有時(shí)術(shù)中出血較多，術(shù)前應(yīng)配血備用。對(duì)不易施行手術(shù)的部位，放射治療也能奏效，經(jīng)根治手術(shù)或部分刮除的病例復(fù)發(fā)者罕見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-05 9530次

• 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是什么
  病情分析：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是良性非腫瘤性骨病，有充滿血液囊腔和結(jié)締組織間隔，間隔內(nèi)含纖維母細(xì)胞、破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞和反應(yīng)性編織骨。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。意見(jiàn)建議：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是接受放療，不應(yīng)該停止身體活動(dòng)?？梢韵麓采⒉?，四下走一走，千萬(wàn)不能以為有疾病就一直躺在床上。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 2002次

• 什么是血泡樣腦動(dòng)脈瘤
  血泡樣腦動(dòng)脈瘤，這個(gè)是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤當(dāng)中的一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)形式，它主要是動(dòng)脈瘤的瘤體非常的稀薄，像一個(gè)血泡一樣，輕微的觸碰有可能就會(huì)造成破裂出血的可能，因此對(duì)于這種動(dòng)脈瘤的治療來(lái)講，非常的慎重，有可能會(huì)在術(shù)中就會(huì)破裂，造成猝死的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-07 7802次

• 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是良性還是惡性
  通常動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是良性的，所以不用過(guò)于擔(dān)心。動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是一種良性單發(fā)骨腫瘤，有可能與骨內(nèi)動(dòng)靜脈異常吻合有關(guān)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生于較大的兒童以及青壯年，患有動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的患者可能會(huì)出現(xiàn)局部溫度增高、局部壓痛的感覺(jué)，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙，在進(jìn)行檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)有均勻泡沫狀透亮區(qū)，而且動(dòng)脈瘤樣
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 104次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤
  腦動(dòng)脈瘤多發(fā)于中老年人群體，是腦部動(dòng)脈血管異常膨出從而形成瘤體，一旦破裂會(huì)造成出血，對(duì)人的生命造成極大危害。如果查出有腦動(dòng)脈瘤，要盡早進(jìn)行治療，并且過(guò)后要密切觀察瘤體發(fā)展情況；此外患者平時(shí)不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能輕易激動(dòng)，建議要保持相對(duì)平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次