問肛周膿腫如何治療
病情描述:
肛周膿腫如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,肛周膿腫是由于細(xì)菌感染造成了肛門周圍軟組織發(fā)生了潰爛,并且有膿液形成,引起肛門周圍的腫脹和疼痛。
意見建議:
肛周膿腫一般是通過肛門望診,肛門指檢進(jìn)行診斷,必要的時(shí)候可以做肛周核磁共振的檢查,或者是直腸內(nèi)的超聲檢查來進(jìn)行確診。在診斷明確以后,還是要及早的通過手術(shù)治療,手術(shù)之后按時(shí)換藥,防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部僅可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費(fèi)力,排尿費(fèi)力。
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肛周膿腫治療辦法肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,大部分肛周膿腫采用抗生素治療,一般都只能起到控制炎癥,緩解癥狀的目的,而并不能達(dá)到完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確后,其有效的治療方法,就是采用手術(shù)治療。手術(shù)的目的,就是要充分切開膿腔,把膿液引流出來,才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流,還不能完全治愈疾病,還要同時(shí)在手術(shù)中,能夠明確地探查到膿腫的內(nèi)口,并充分徹底處理源頭引起的感染,才能夠充分的清創(chuàng),達(dá)到治愈目的。當(dāng)然肛周膿腫術(shù)后換藥,也顯得很重要,除了做好手術(shù),在術(shù)后換藥及個(gè)人護(hù)理方面,也要有持續(xù)追蹤跟進(jìn)的過程。
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肛周膿腫如何治療肛周膿腫發(fā)病急,痛苦大,一旦發(fā)病應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,最好的治療方法就是手術(shù)配合抗菌消炎藥物治療,二者缺一不可,安全的抗菌效果差也不能根治,單純的手術(shù)愈合慢,所以二者必須相結(jié)合。肛周膿腫的手術(shù)分為兩種,對于膿腫范圍廣,一時(shí)難以確定內(nèi)口或者合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病或者身體虛弱不能耐受根治性手術(shù)的,可以采取切開引流手術(shù),否則就可以采取切開根治術(shù)。切開根治術(shù)對具體病情有切開掛線術(shù)、等壓引流術(shù)等都可以一次性根治,抗菌消炎分為局部和全身,常用的消炎藥物有抗生素比如說甲硝唑、依替米星、卡那霉素等等,外用的藥物有金黃膏、活血止痛散、四黃膏等等。膿腫較大較深,每天應(yīng)對膿腔進(jìn)行沖洗換藥,對于特殊膿腫,如壞死性筋膜炎,除了及時(shí)切開引流以外,還要抗生素聯(lián)合應(yīng)用并每天局部多次換藥,才能有效的控制病情,否則會帶來嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 1:37”
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肛周膿腫如何治療方法肛周膿腫的治療,包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括抗生素治療、溫水坐浴、局部理療以及口服緩瀉劑,或者液體石蠟,以減輕排便時(shí)疼痛。手術(shù)治療。膿腫切開引流是治療直腸肛管周圍膿腫的主要方法,一旦診斷明確及應(yīng)切開引流。手術(shù)方式以膿腫的部位不同而不同,包括肛門周圍膿腫切開引流術(shù)??稍诰致橄逻M(jìn)行,在波動最明顯處,做與肛門呈放射狀切口,不需要填塞以保證引流通暢。如果坐骨肛管間隙膿腫,要在腰麻或者骶管麻醉下進(jìn)行,在壓痛明顯處用粗針頭先做穿刺,抽出膿液后,在該處做一平行于肛緣的弧形切口,切口要過長,可用手指探查膿腔。切口應(yīng)距肛緣三到五公分,以免損傷括約肌,應(yīng)置管或者放置油紗條進(jìn)行引流。如果是骨盆直腸間隙膿腫,切開引流術(shù)要在腰麻或者全麻下進(jìn)行。切開部位因?yàn)槟撃[來源不同而不同。膿腫向腸腔突出,手指在直腸內(nèi)可觸及波動。應(yīng)在肛鏡下行相應(yīng)部位,直腸壁切開引流。同時(shí)切緣電凝止血。若經(jīng)坐骨直腸間隙引流,日后易出現(xiàn)肛門括約肌外露。源于經(jīng)括約肌、肛瘺感染者,引流方式與坐骨肛管間隙膿腫相同。只是手術(shù)切口稍偏肛門后外側(cè),食指在直腸內(nèi)做引導(dǎo),穿刺抽出膿液后切開皮膚,皮下組織,改用止血鉗分離。當(dāng)止血鉗觸及肛提肌時(shí),則遇到阻力。在食指引導(dǎo)下,稍作用力即可穿破肛提肌到達(dá)膿腔。若經(jīng)直腸壁切開引流,易導(dǎo)致難以治療的,肛管括約肌上瘺。對于其它部位的膿腫,若位置較低,在肛周皮膚上直接切開引流,若位置較高則在肛鏡下切開直腸壁引流。語音時(shí)長 2:48”
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肛周膿腫初期如何治療病情分析:肛周膿腫初期可以通過藥物保守治療控制住。可以先靜脈使用抗生素來抗感染治療,如抗生素是可以用頭孢類抗生素。局部也需要用抗生素軟膏來外涂治療。意見建議:如果癥狀沒有控制,要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,需要進(jìn)行手術(shù)治療。近段時(shí)間要多喝水,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
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肛周膿腫應(yīng)該如何治療肛周膿腫可以通過一般治療、溫水坐浴、應(yīng)用藥物等方式治療,有利于控制疾病發(fā)展。1、一般治療:肛周膿腫的發(fā)病原因可能與感染因素有關(guān),也有可能是患有肛裂、痔瘡等原因?qū)е隆;疾≈罂赡軙?dǎo)致肛門部位出現(xiàn)劇烈的疼痛,而且還有可能會引起發(fā)熱?;疾∑陂g需要注意肛周部位的清潔,避免引起感染,同時(shí)還需要注意保持大便通
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肛周膿腫初期如何治療肛周膿腫初期的治療關(guān)鍵在于及早控制感染、緩解癥狀,并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。治療通常包括藥物治療、局部護(hù)理以及生活方式調(diào)整。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿性積聚,初期癥狀可能包括局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。及時(shí)治療對于防止病情惡化至關(guān)重要。一、
