問腎病性水腫怎么治療

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• 輕微肺水腫怎么治療

  出現(xiàn)輕微肺水腫，也就是肺水腫典型癥狀的，前期癥狀時(shí)，也一定要早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)，早治療、早診斷，病人應(yīng)該首先要通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)吸氧，糾正低血氧的一個(gè)狀態(tài)。病人應(yīng)保持一個(gè)坐位，或斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量，還要及時(shí)開通靜脈通路，針對(duì)肺水腫應(yīng)用利尿劑，或糖皮質(zhì)激素等，還要監(jiān)測(cè)病人的血壓、血氧、心率、呼吸等生命體征的變化，維護(hù)心、肺、腦，重要臟器的功能，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行病因的查找，有效地查找病因之后，針對(duì)病因行有效科學(xué)，規(guī)范的一個(gè)治療。

  

  01:19
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3695次

• 糖尿病腎病怎么治療？

  糖尿病腎病怎么治療，其實(shí)這個(gè)問題是一個(gè)比較大的一個(gè)問題。簡(jiǎn)單來說糖尿病腎病，首先我們要把血糖控制好，這是最主要的。因?yàn)樗怯商悄虿∫鸬囊粋€(gè)微血管的病變，我們的血糖管理就需要特別的嚴(yán)格，所以嚴(yán)格控制血糖是首位的。然后第二位就是我們要控制一下蛋白的入量，因?yàn)榈教悄虿∧I病是以蛋白尿的生成為主要特點(diǎn)的。從飲食上首先就要限制蛋白的入量，以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。比如說我們常說的牛奶、雞蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如說定量很少的，以0.8克每公斤體重每天，這是一個(gè)總量。如果蛋白量很大，我們要控制在，0.6到0.4克每公斤體重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我們的蛋白攝入要小于，0.4克每公斤體重每天，這是蛋白。其他我們對(duì)于血壓，也有一個(gè)嚴(yán)格的控制。糖尿病腎病病人的血壓，應(yīng)該控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括膽固醇和甘油三酯，這些都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。其中低密度脂蛋白，我們要控制在2.6毫摩爾以下，甘油三酯要1.7毫摩爾每升以下，除了血糖、血壓、血脂的管理。尤其是到后期治療，如果糖尿病腎病到了中晚期，需要一個(gè)腎臟的替代治療。我們就需要轉(zhuǎn)到腎臟病?？七M(jìn)行腎臟替代治療的一個(gè)管理，比如說腹膜透析、血液透析等等。這些等于是到中晚期的病人需要關(guān)注這些治療了。

  

  02:20
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2859次

• 腎病水腫怎么治療
  在臨床上，當(dāng)腎病患者出現(xiàn)水腫時(shí)，不建議患者擅自因?yàn)橐恍┢胶兔胤竭M(jìn)行治療，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療。必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以有助于患者能夠采取更針對(duì)性的治療措施。如果患者同時(shí)合并有大量蛋白尿，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，從而可以起到一定程度減少蛋白尿以及利尿消腫作用。如果患者蛋白尿水平不多，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用ACEI或者是ARB的藥物來進(jìn)行治療，當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)，患者的水腫自然就可以知道消褪的，如果患者表現(xiàn)明顯水腫，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用些利尿藥物來減輕患者癥狀，建議患者平時(shí)一定要注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當(dāng)患者出現(xiàn)了水腫以及高血壓時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)把每天鹽的攝入量控制在三克以內(nèi)。建議患者應(yīng)當(dāng)盡量不吃或者少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物，應(yīng)注意盡量避免吃一些過于油膩或者是辛辣食物，以免不利于患者病情恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 4418次

• 腎病水腫應(yīng)該怎么治療
  在臨床上，對(duì)于一些腎臟疾病患者的水腫千萬(wàn)不要擅自用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液，尿液以及影像學(xué)方面檢查等來評(píng)估患者病情。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以了解患者到底是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者蛋白尿明顯增多，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，減少蛋白尿以及控制血壓等治療。如果患者水腫明顯，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于三克。應(yīng)當(dāng)少吃腌制品以及咸菜，還應(yīng)當(dāng)注意少吃一些含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物，必要時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些利尿藥物進(jìn)行治療。如果患者蛋白尿明顯增多，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2668次

• 腎病水腫怎么治療
  腎病水腫是因?yàn)榈鞍讖哪蛑写罅縼G失，導(dǎo)致血液中白蛋白降低，從而使血管內(nèi)膠體滲透壓降低，水從血管內(nèi)流向組織間隙所致。如水腫明顯，大量蛋白尿者應(yīng)臥床休息，顏面部水腫者，枕頭要稍高，嚴(yán)重水腫，應(yīng)經(jīng)常更換體位。水腫時(shí)應(yīng)低鹽飲食，避免減少液體攝入，以免加重水腫。若尿量偏少，我們可以常規(guī)的應(yīng)用利尿劑，譬如呋塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯或者是托拉塞米等。若嚴(yán)重的低蛋白血癥，利尿效果不理想的患者，可考慮給予人血白蛋白或血漿或者腎功能正?？山o予右旋糖酐輸注，以提高血漿膠體滲透壓，改善利尿效果。若利尿效果欠佳，必要時(shí)可以單純血液超濾脫水，但是我們需要強(qiáng)調(diào)的是利尿要適度，不要一味的追求利尿消腫。出現(xiàn)這種情況，過度的利尿消腫，可能導(dǎo)致高濾過腎病，導(dǎo)致急性腎損傷和血栓的發(fā)生。
  孫軍偉 主治醫(yī)師漯河市中心醫(yī)院

  2019-01-18 3702次

• 腎病水腫應(yīng)該怎么治療
  病情分析：腎病水腫主要的治療是：積極治療腎臟病變、改善腎臟供血、改善身體代謝、促進(jìn)腎臟病變的修復(fù)、治療和防止感染、去除加重腎臟病變的因素、建立良好的生活習(xí)慣、治療腎病引起的并發(fā)癥和伴發(fā)病。在此基礎(chǔ)上再應(yīng)用相應(yīng)的利尿治療措施。意見建議：腎病水腫要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用利尿治療措施。在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以酌情選用口服中藥、西藥利尿藥物。血漿白蛋白比較低的腎病患者要擴(kuò)容利尿，腹水重的病人要抽放腹水、急性腎衰無(wú)尿的病人要血液透析治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2402次

• 腎病水腫應(yīng)該怎么治療
  在臨床上，對(duì)于一些腎臟疾病患者的水腫千萬(wàn)不要擅自用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液，尿液以及影像學(xué)方面檢查等來評(píng)估患者病情。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以了解患者到底是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 158次

• 凹陷性水腫怎么治療
  凹陷性水腫可以通過服用藥物、靜脈補(bǔ)液等方法來治療，引起凹陷性水腫的原因可能是心源性水腫、腎源性水腫等、1、心源性水腫：可能是心力衰竭導(dǎo)致的，也可能是急性滲出性心包炎、縮窄性心包炎等原因引起的，容易使患者出現(xiàn)凹陷性水腫的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物來治療，可以改善患者的癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 1065次