問小兒腎積水預(yù)后如何

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• 小兒腦積水的預(yù)后如何

  在臨床上，腦積水確實有一定的發(fā)病率，然后作為家屬很關(guān)心孩子的預(yù)后的情況，因為畢竟是顱腦的改變。對于孩子預(yù)后大家都是比較關(guān)心的，而且就是很擔(dān)憂，其實我們可以通過一種方式進(jìn)行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變，預(yù)后有些是不可評估的，因為包括孩子的智力，還有就是一些身體功能各方面的發(fā)育，是需要等患兒大一些才能評估出來的。但是目前來說，腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對一些比較輕的，而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來說，經(jīng)過手術(shù)處理，術(shù)后恢復(fù)都是不錯的。而且在臨床上，我們接觸過很多患兒術(shù)后大概一到兩歲以后都是比較聰明的，而且身體發(fā)育條件都特別好，然后基本來說和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治，而且術(shù)后恢復(fù)也是比較好的。只有極個別的孩子，就是情況比較糟糕，就是早期沒有引起注意，腦積水引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這種情況下術(shù)后恢復(fù)會比較差，有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了，甚至是會出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯，就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子，有可能就是術(shù)后條件很差，作為家屬好多選擇放棄，甚至一些不再治療等。所以術(shù)前充分的評估，作為家屬必須得知道有些是不能評估，但是術(shù)后恢復(fù)起來要根據(jù)孩子一步一步觀察，做好每一次的評估，這是最重要的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3050次

• 如何消除腎積水

  針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來進(jìn)行具體的分析。因為各種不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測腎功能的變化，平時加強營養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。

  

  01:45
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 6131次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  由于泌尿系統(tǒng)的梗阻，導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質(zhì)萎縮，如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，成為腎積膿或膿腎。造成腎積水的主要原因是腎盂，輸尿管交界處梗阻，如果治療最終導(dǎo)致腎臟積水，擴張腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥，后果嚴(yán)重，還有可能出現(xiàn)吻合口狹窄，漏尿，再積水，泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。孩子出現(xiàn)腎積水的癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院行相關(guān)的檢查，找出積水的原因，不要小視，只要及時治療就不會有后遺癥的情況發(fā)生。
  語音時長 1:29”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1648次

• 小兒嚴(yán)重腎積水預(yù)后如何
  一般小兒嚴(yán)重腎積水持續(xù)b超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟壓迫加重，這種情況需要及時的處理，不主張過早手術(shù)干預(yù)新生兒腎積水，腎積水波動比較大，持續(xù)加重，可采用手術(shù)方式引流積水。如果不能治愈允許的情況下可以做一次介入治療，早期介入及時處理可以好轉(zhuǎn)，重度雙腎積水由于先天條件比較差，對后天的影響是比較大的，如果是單側(cè)腎積水，需要及早治療，對以后的生存質(zhì)量沒有什么太大的影響。
  語音時長 1:22”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 1773次

• 小兒腦積水的預(yù)后如何
  病情分析：小兒腦積水的預(yù)后較差。在早期，腦積水可對患兒的生長發(fā)育沒有影響，但隨著病情的進(jìn)展，患兒可逐漸出現(xiàn)生長發(fā)育停滯，智力下降等表現(xiàn)，從而影響患兒的生活自理能力。意見建議：小兒腦積水的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。其中，手術(shù)治療是最主要的治療手段，尤其是對于病情進(jìn)展較快的腦積水效果較好。手術(shù)治療包括腦脊液分流術(shù)以及側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除術(shù)等。治療腦積水的藥物主要包括乙酰唑胺、甘露醇、糖皮質(zhì)激素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 小兒腎積水如何手術(shù)
  對于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2204次

• 如何看出小兒是腎積水
  一，臨床癥狀，新生兒及嬰兒多以胃腸道不舒服及腹部腫塊前來就診，占半數(shù)以上，較大的患者更多表現(xiàn)為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶見腎破裂，重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，臨床診療充分應(yīng)用生化、免疫等實驗室技術(shù)，隨著各種侵襲檢查技術(shù)的提高，范圍擴大，綜合利用先進(jìn)的敏感的免疫和分子生物學(xué)技術(shù)，應(yīng)用于
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 124次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次