問肝腹水晚期如何治療

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• 肝腹水晚期能活多久

  一個肝腹水的病人，如果不做任何治療的話，我們現(xiàn)在是有非常明確的一些統(tǒng)計學的證據(jù)證明，它每年的病死率應該在20%以上，也就是說100個肝腹水的人，如果不做任何治療的話，一年之后就會有20個人跟大家拜拜了，所以一個肝腹水的病人，如果不做任何治療，讓它任其發(fā)展的話，可能就一年死20%，可能大部分人在5年左右，再多說一點，在10年左右可能就都死的沒有了。所以一個肝腹水的患者的自然史，也就是能夠再活5到10年，因此對于有了肝腹水的人，我們還是應該積極鼓勵他來看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下做一些綜合的治療，主要是找一下肝腹水的原因，給它做一些對因的治療，比如是乙肝，我們就吃抗病毒的藥，是丙肝我們就做抗病毒治療，如果是酒精性肝病我們就戒酒，通過這樣的一些方法，再加上對腹水的一些處理，這樣的話讓他們可能會活得時間更長一點。

  

  01:34
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 65394次

• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因為中末期肝病所導致的門靜脈高壓以及中末期肝病時，肝細胞合成白蛋白能力下降共同作用的結果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個非常嚴重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分擠壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細胞合成白蛋白能力嚴重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 9125次

• 肝腹水晚期如何治療
  對于有肝病的患者，如果出現(xiàn)了腹水，這個疾病就處于了肝硬化的失代償期。對于導致腹水的直接的病因是由于肝硬化導致了下腔靜脈的回流受阻以及肝病導致的低蛋白，滲透壓降低而出現(xiàn)的腹水的增多。因此，在治療的時候，這一類人平時要限制水鈉的攝入，這樣就可以延緩腹水增長的速度。對于腹水量比較輕的這種人，我們可以給予利尿劑進行治療，一般選用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合治療，避免因為雙克或者速尿?qū)е碌牡外洝Ｈ绻麑τ诟顾容^明顯的，蛋白比較低，我們只能采用反復的去放腹水以及給予輸注白蛋白進行治療，其他沒有什么好的治療的方法。
  語音時長 1:41”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2019-01-05 1884次

• 肝腹水早期如何治療
  肝腹水早期的治療主要是綜合的，個體化的治療。第一，要明確病因，肝腹水就是指各種肝病所引起的腹水，包括重癥肝炎，肝硬化和肝癌，所以首先要具體明確是哪種肝病造成的腹水，因為重癥肝炎，肝硬化和肝癌的治療原則會有一些區(qū)別。第二，腹水的治療主要是評估是否存在感染，是否存在低白蛋白血癥，如果存在感染要積極的進行抗感染治療，如果存在低白蛋白血癥要積極的補充白蛋白，同時考慮使用利尿的藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯，在泌尿過程中要注意觀察尿量變化，同時要注意評估腎功能情況和電解質(zhì)情況。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 2305次

• 早期肝腹水如何治療
  肝腹水主要是因為肝功能受損，然后導致低蛋白血癥或者門脈高壓，從而出現(xiàn)腹水，腹水量比較大的時候可以給予放腹水治療，也可以適當使用利尿劑來進行利尿治療，有些可以輸注白蛋白來減少腹水的形成。肝臟原發(fā)疾病的治療是非常重要的。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-14 1901次

• 胃癌晚期腹水如何治療
  病情分析：胃癌晚期腹水可行以下治療：營養(yǎng)支持和利尿、腹腔穿刺引流等。如果營養(yǎng)差，有可能導致腹水，需要營養(yǎng)知識治療和利尿治療，有助于腹水逐漸減少，如果腹水量較大，可行腹腔穿刺引流術，能夠排出腹水。意見建議：胃癌晚期出現(xiàn)腹水以后，完善全面的檢查，包括腹腔B超、白蛋白等，能夠判斷病情的嚴重程度，比如腹水的量、營養(yǎng)狀況等，然后進行相應的處理。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-07 902次

• 肝腹水如何治療
  肝硬化如果出現(xiàn)腹水，患者首先要針對病因進行治療。如果是乙肝病毒引起的，患者需要抗病毒治療，如果是自身免疫性肝病引起的肝腹水，患者需要使用調(diào)節(jié)免疫劑或者抑制免疫反應的藥物。癥狀比較嚴重時，還可以采取抽腹水和利尿等治療，利尿過程中適量補充白蛋白治療。肝腹水時也可能會伴有細菌感染，此時需要適當?shù)目垢腥局委?/div>

  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 860次

• 肝腹水晚期
  肝腹水是一種長期的慢性疾病，其發(fā)展過程是遞進性的，不是突發(fā)性的，晚期的這種病癥已經(jīng)是最嚴重的了，建議在正規(guī)醫(yī)院做穩(wěn)定性治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-27 206次