問老年人腎功能衰竭怎么治療

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• 老年人腎功能衰竭怎么辦

  如果一個(gè)老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因?yàn)榧毙阅I衰竭通過積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因?yàn)槭且粋€(gè)緩慢進(jìn)展的過程，腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢(shì)必后續(xù)，會(huì)有面臨透析的風(fēng)險(xiǎn)。而有一些病人如果隨著疾病的進(jìn)展，確實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了需要透析的指征，我們就需要進(jìn)行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7349次

• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復(fù)，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會(huì)有，免疫系統(tǒng)疾病的問題，我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結(jié)石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進(jìn)行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 8788次

• 老年人腎功能衰竭怎么治療
  老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先要區(qū)分是急性腎功能衰竭，還是慢性腎功能衰竭，或者是急進(jìn)性腎功能衰竭。腎功能衰竭的急慢性不同，治療方案會(huì)有所區(qū)別。如果是急性腎功能衰竭，要看是腎前性原因引起，還是腎后性原因，或者是腎性原因。原因比較明確可以對(duì)因治療。原因不明確，主要是根據(jù)血肌酐的程度，病人的尿量，可能需要腎臟替代治療。急進(jìn)性腎功能衰竭，可能需要激素沖擊或者是血漿置換或者是免疫吸附。對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療，主要是根據(jù)血肌酐的水平，采取積極控制血壓，控制血脂，改善生活方式來延緩疾病的進(jìn)展。如果達(dá)到了尿毒癥期，有臨床癥狀，包括水腫，血壓高，貧血，吃飯不好，心衰，高鉀血癥，酸中毒，可能需要腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
  語音時(shí)長 01:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 2869次

• 老年人腎功能衰竭癥狀
  老年人腎功能衰竭，在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)，一般情況下患者會(huì)出現(xiàn)消化道方面的癥狀表現(xiàn)有可能會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、消化不良。有可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒，少尿期患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、血壓升高、肺水腫、腦水腫這樣的表現(xiàn)。在多尿期會(huì)表現(xiàn)為低鉀血癥、低鈉血癥，另外患者有可能會(huì)進(jìn)入尿毒癥期表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)受損，心臟方面有可能會(huì)引發(fā)心肌炎，心包炎導(dǎo)致各種心律失常，引發(fā)心力衰竭等，也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)有牙齦出血，皮膚血癍。呼吸系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，患者有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，表現(xiàn)為注意力不集中，表情淡漠，由于鈣磷代謝紊亂，維生素d代謝障礙會(huì)激發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致腎性骨病。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 8384次

• 老年人腎功能衰竭怎樣治療
  病情分析：老年人腎功能衰竭的治療首先要明確是否有基礎(chǔ)疾病，如果有高血壓、糖尿病，需要積極的降壓、降糖治療。此外如果老年人腎功能衰竭出現(xiàn)少尿或者無尿的癥狀，要盡早的給予腎替代治療。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，通常飲食上要以清淡易消化的為主，比如說可以吃粥、雞蛋、面、各式的炒菜等，也可以吃一些瘦肉，比如說雞肉、牛肉、魚、蝦等，但是不管吃什么食物，一定要限制量，切忌暴飲暴食。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-07 2403次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  病情分析：老年人腎功能衰竭時(shí)需積極治療原發(fā)病，同時(shí)應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測(cè)血壓，治療貧血、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)需行腎臟替代治療。意見建議：老年人腎功能衰竭時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。給予降壓藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。病人容易出現(xiàn)高鉀血癥，可根據(jù)血鉀水平來決定是否限制高鉀食物的攝入，必要時(shí)可應(yīng)用降鉀藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1703次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人得了腎功能衰竭需要根據(jù)腎功能衰竭的分期來選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很嚴(yán)重在三期之前，這時(shí)候可以用排毒的藥物，控制血壓的藥物，利尿消腫的，糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調(diào)的藥物來進(jìn)行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒，呋塞米片，非洛地平，促紅細(xì)胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經(jīng)達(dá)到了
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 296次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的健康問題，但通過合理的醫(yī)療管理、藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)的透析或腎移植，可以有效控制病情，提高患者生活質(zhì)量。一、醫(yī)療管理對(duì)于腎功能衰竭的老年患者，定期的醫(yī)療檢查和評(píng)估至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腎功能指標(biāo)如肌酐清除
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次