問膽汁性肝硬化怎么治療

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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻，持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化，還有一個(gè)是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2591次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對(duì)于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪]有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少，檢測(cè)手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè)，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7685次

• 膽汁性肝硬化怎么治療
  膽汁性肝硬化屬于一種自身免疫性疾病，一般是要服用一些免疫抑制劑進(jìn)行治療，可以選擇激素、熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁的排泄。要定期的檢查自身免疫性肝病抗體，肝功能等情況，如果出現(xiàn)明顯的肝功能異常，就需要積極的聯(lián)合保肝治療，上述主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。同時(shí)還可以服用一些保肝抗炎的藥物進(jìn)行治療，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片以及片仔癀等等藥物輔助上述免疫抑制劑進(jìn)行修復(fù)肝臟。一定要定期檢查肝功能，肝纖維化四項(xiàng)，甲胎蛋白，肝臟影像學(xué)檢查，要預(yù)防肝癌的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:08”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1757次

• 膽汁性肝硬化怎么治
  原發(fā)性膽汁性肝硬化，屬于自身免疫性肝病癥的一種，它可以出現(xiàn)毛細(xì)膽管的炎癥，進(jìn)而引起肝硬化。多見于中年女性，具有一定的遺傳性，患者可以出現(xiàn)乏力、腹脹、腹痛、皮膚眼睛黃染、甚至出現(xiàn)大量腹水、肝性腦病等等。它的治療目前就一種藥物，就是熊去氧膽酸對(duì)這個(gè)疾病有效果，如果熊去氧膽酸治療效果不好，還可以選擇一些免疫制劑，比如說硫唑嘌呤進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，要針對(duì)并發(fā)癥給予對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 1:16”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1775次

• 原發(fā)性膽汁型肝硬化怎么治療
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是自身免疫性肝病當(dāng)中的一種類型，目前已經(jīng)將名稱改為原發(fā)性膽汁性膽管炎，臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)的肝臟損傷，如果得不到及時(shí)的控制，有可能會(huì)進(jìn)展為肝纖維化肝硬化，出現(xiàn)一些終末期的肝病。原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷主要通過肝自身抗體譜中抗線粒體抗體m2亞型陽性，或者Gp210、SP100陽性，必要時(shí)需要結(jié)合肝穿刺組織病理學(xué)的檢查來明確。意見建議：對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療，可以首先使用熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療，效果不理想的可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素等聯(lián)合治療，如果出現(xiàn)失代償期肝硬化或者慢性肝功能衰竭，可以考慮肝移植治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-16 1502次

• 膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，需要根據(jù)每個(gè)患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評(píng)估病情是否嚴(yán)重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現(xiàn)明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時(shí)，往往提示病情比較嚴(yán)重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對(duì)癥支持治療，加強(qiáng)營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1201次

• 膽汁淤積性肝硬化怎么治
  膽汁淤積性肝硬化的治療，還是需要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。1，要積極的尋找和明確病因，比如乙肝病毒感染引起，需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，比如膽道梗阻引起需要考慮外科手術(shù)解除梗阻。如果是因?yàn)殚L期飲酒所引起，需要考慮嚴(yán)格戒酒。2，積極的進(jìn)行護(hù)肝治療，常用藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿，復(fù)方甘草酸苷存在黃疸
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 197次

• 膽汁淤積性肝硬化怎么治
  膽汁淤積性肝硬化的有效治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整和可能的手術(shù)治療。1、藥物治療是基礎(chǔ)。熊去氧膽酸是常用藥物，能增加膽汁酸的分泌，有助于膽汁的流動(dòng)，減少淤積。2、生活方式調(diào)整同樣重要?；颊邞?yīng)保持低脂、高纖維的飲食，避免過度勞累，以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次