問外傷性股骨頭壞死怎么回事

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• 股骨頭壞死怎么保養(yǎng)

  股骨頭壞死，我們一般把它分為五期。在早期，它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹鳌＿@個(gè)時(shí)候，如果我們進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，同時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)，股骨頭壞死這個(gè)時(shí)候是可逆的。第一，最主要的首先要脫離高危因素，比如激素的使用、酒精的使用，或者酗酒，這些習(xí)慣的改變是非常重要的，這是核心的問題。第二，減少股骨頭的負(fù)荷，就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕，尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面，它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三，適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?，比如中藥里面的活血的藥物，它能夠疏通微循環(huán)，改善微循環(huán)，也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問題是缺血性壞死，從這個(gè)角度來講，適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四，如果有血脂升高的情況，當(dāng)然這個(gè)跟體重也有一定關(guān)系，那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死，所以降脂也是必要的手段。

  

  02:25
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 6496次

• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 4193次

• 外傷性股骨頭壞死怎么回事
  股骨頭壞死是由于髖部外傷、長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物、酒精中毒以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起股骨頭血液供應(yīng)障礙，股骨頭骨組織不能得到正常的營(yíng)養(yǎng)，使股骨頭部位的骨細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞發(fā)生壞死而形成，其共同的核心問題是由于各種原因引起的股骨頭血液循環(huán)障礙，從而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血變性壞死。其外傷性因素主要包括：一、粗隆間骨折。單純的從中間骨折對(duì)股骨頭血運(yùn)破壞機(jī)會(huì)比較少，一般很少引起供血障礙。二、髖臼骨折。髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，與髖臼骨折整復(fù)的時(shí)間及整復(fù)的質(zhì)量有關(guān)，骨折整復(fù)越早效果相對(duì)越好。三、外傷性髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年，大多由于強(qiáng)大的暴力導(dǎo)致股骨頭脫出髖臼，股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂，造成血液供應(yīng)障礙。四、股骨頸骨折，臨床最多見一種。股骨頸骨折后最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，其發(fā)生的時(shí)間根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)大多在骨折后的一到五年，最早可以在受傷后兩到三個(gè)月出現(xiàn)。一般股骨頭壞死的發(fā)病率，根據(jù)統(tǒng)計(jì)大約在20%到40%左右。股骨頭缺血性壞死的范圍，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，x片表現(xiàn)為局部骨密度增高，骨小梁不清晰以及缺血壞死區(qū)域的扁平塌陷表現(xiàn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 3333次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，對(duì)于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動(dòng)。少走路。就是下地活動(dòng)的時(shí)候，也盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對(duì)于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2290次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起，創(chuàng)傷多見于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發(fā)生骨折錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致附著在股骨頸表面的動(dòng)脈網(wǎng)發(fā)生不同程度的破壞，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。由于嚴(yán)重的車禍，高處墜落，高暴力也會(huì)導(dǎo)致股骨頭嚴(yán)重脫位，影響股骨頭血運(yùn)供應(yīng)。意見建議：一般建議保守治療，進(jìn)行局部介入法促進(jìn)局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進(jìn)行按摩療法，康復(fù)訓(xùn)練。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1501次

• 外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)
  病情分析：一般患者在早期的時(shí)候，可以進(jìn)行一些有氧的運(yùn)動(dòng)，比如患者可以進(jìn)行游泳，平地散步，打太極拳等。這樣可以減少對(duì)關(guān)節(jié)的壓力和摩擦，減少股骨頭壞死的速度，同時(shí)患者行走時(shí)要帶拐杖。意見建議：出現(xiàn)股骨頭壞死，要早期的進(jìn)行處理，患者避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，同時(shí)患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)的摩擦。還可以口服保護(hù)軟骨的藥物，比如多西環(huán)素等。出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 804次

• 如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死
  預(yù)防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行傷口處的處理，避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，多吃些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次