問腦外傷如何判斷癲癇

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• 腦外傷引起的癲癇如何治療

  由腦外傷引起的癲癇治療主要分為兩種方式，第一個(gè)是藥物治療，第二個(gè)手術(shù)治療。初期可以使用藥物治療，常用的抗癲癇藥物有奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦等，在使用藥物的時(shí)候一定要注意不要自己隨意的增加或減少藥量，也不要突然停藥，減藥或加藥有可能造成治療無效或者病情加重。手術(shù)又分為兩種，一種叫做切除手術(shù)，一種叫做神經(jīng)調(diào)控，包括迷走神經(jīng)電刺激和腦深部電刺激，可以改善癲癇患者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，從而改善生活質(zhì)量。

  

  01:04
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2437次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發(fā)黑；還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴，這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài)，腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了，病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業(yè)、河邊作業(yè)，會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時(shí)候，最好有家屬陪著，免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當(dāng)中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話，現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發(fā)作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn)，甚至不抽了。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4741次

• 腦外傷癲癇如何鑒定
  外傷后，癲癇可以出現(xiàn)典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)，通過典型的癥狀就可以進(jìn)行鑒定和診斷。癲癇有很多不同的類型，最常見的是癲癇大發(fā)作，可以表現(xiàn)為突發(fā)的肢體抽搐以及出現(xiàn)肌張力增高。另外可以出現(xiàn)意識喪失、牙關(guān)緊閉、口吐白沫的癥狀，一般持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘，有時(shí)候能夠自己消退，也有一些會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的癲癇發(fā)作狀態(tài)。另外還有一部分可以出現(xiàn)單純的口角抽動(dòng)，也可以出現(xiàn)單一肢體的抽動(dòng)，這樣的典型癥狀就可以診斷為癲癇。除了癥狀以外還可以結(jié)合腦電圖的檢查結(jié)果，有一部分做腦電圖檢查，能夠發(fā)現(xiàn)有典型的癲癇波存在，這對于癲癇也是有幫助意義。腦外傷癲癇是很常見的，成為外傷性癲癇，有上述的情況就需要應(yīng)用一些抗癲癇藥物治療。在典型的急性發(fā)作期首先要控制病情，可以用安定注射液靜脈推注，這樣能夠快速的停止。有癲癇以后平時(shí)還需要長期的服用抗癲癇藥物治療，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、以及卡馬西平等。要根據(jù)具體的發(fā)作類型選擇相應(yīng)的藥物，這樣才能夠預(yù)防反復(fù)的發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:41”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1946次

• 腦外傷癲癇
  癲癇，是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。腦神經(jīng)元異常放電，引起反復(fù)顯性發(fā)作為特征，嚴(yán)重的腦外傷是引起癲癇發(fā)作的常見原因之一。如嚴(yán)重的腦挫裂傷、急性硬膜下血腫、急性腦內(nèi)血腫、嚴(yán)重的腦水腫等，都可以引起癲癇的發(fā)作。病人可以出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、小發(fā)作、局灶性發(fā)作等。比較典型的是癲癇大發(fā)作。病人可以出現(xiàn)意識不清、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、四肢抽搐。外傷性癲癇主要是給予藥物控制，如丙戊酸鈉。大部分的病人，可以取得良好的效果。如果藥物控制不好的難治性癲癇，考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 8070次

• 如何判斷腦外傷程度
  判斷腦外傷的程度要結(jié)合多個(gè)方面，比如從患者的意識程度來判斷，多建議采用格拉斯評分來進(jìn)行判斷，其次，它要根據(jù)患者的受傷情況，比如是否合并有顱骨骨折，顱內(nèi)的出血，以及是否有廣泛性的腦挫裂傷，腦干損傷，等多個(gè)角度來進(jìn)行判斷，這樣的話，更加準(zhǔn)確。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 腦外傷癲癇如何鑒定
  腦外傷癲癇主要是通過癥狀以及腦電圖檢查來進(jìn)行鑒定和診斷的，癲癇會(huì)有典型的發(fā)作表現(xiàn)，可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體抽搐，也可以出現(xiàn)意識喪失，口吐白沫，牙關(guān)緊閉的癥狀，如果有上述的典型癥狀，基本就可以做出診斷，另外有一部分做腦電圖檢查，存在典型的棘波。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2102次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng)，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候，腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷癲癇后遺癥如何控制
  對于腦外傷癲癇后遺癥的治療，主要還是要根據(jù)癲癇的嚴(yán)重程度。如果只是偶爾發(fā)生一次，這種情況可以定期的觀察，還有就是在日常生活中可以減少強(qiáng)光對病人的刺激，要避免勞累，注意休息，避免開車，爬山爬高，游泳等。如果后期反復(fù)發(fā)作，就需要應(yīng)用抗癲癇的藥物到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。因?yàn)槟X外傷而引起的癲癇的患者主要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 19次