問(wèn)腎小球腎病嚴(yán)重嗎

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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說(shuō)可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō)，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18344次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過(guò)有些腎友的問(wèn)題，就是說(shuō)老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)浮腫，比如說(shuō)乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說(shuō)他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說(shuō)他原來(lái)起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說(shuō)精神緊張、飲水過(guò)多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨?，?duì)于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非專科醫(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3441次

• iga腎病是腎小球腎病嗎
  iga腎病的確是腎小球病變的一種類型，我們通常所說(shuō)的慢性腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿。而腎小球有很多的組成部分，不管是哪一個(gè)組成部分受到損害，都有可能會(huì)造成血尿、蛋白尿的結(jié)果。而iga腎病就是腎小球的系膜區(qū)和系膜機(jī)制的部分有iga異常的免疫復(fù)合物沉積，造成患者系膜細(xì)胞增生、系膜機(jī)制的沉積，所以iga腎病的確是腎小球腎病的一種類型，這個(gè)名稱是一種免疫病理的診斷名詞，但是實(shí)際上它是腎小球的一種病理病變的形式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 2158次

• 腎小球腎病好治嗎
  腎小球腎炎很難痊愈，只能臨床治愈，如果尿中沒(méi)有蛋白，腎功能穩(wěn)定，就算臨床康復(fù)。這個(gè)病最后會(huì)發(fā)展為腎衰，尿毒癥，所以一定要重視治療，對(duì)癥治療。慢性腎炎治療得當(dāng)，做好慢病管理，臨床治愈后幾年內(nèi)都很少有復(fù)發(fā)的，有的人一輩子都沒(méi)到腎衰尿毒癥的程度，所以不必過(guò)于擔(dān)心。慢性腎炎用西藥需要做腎穿才能確定用什么藥適合，因此不要盲目使用西藥。目前中成藥市面上以治療濕熱的、治標(biāo)的中成藥為主，西醫(yī)比較喜歡用，中藥用的不對(duì)癥指標(biāo)也會(huì)下降，但會(huì)有病人自身感覺(jué)不好或者停藥后易反彈的問(wèn)題。治療的時(shí)候如果只關(guān)注指標(biāo)，不關(guān)注病人的身體感受，就容易反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作頻繁會(huì)造成病情加重。很多慢性腎炎患者直到發(fā)展為尿毒癥，都不知道自己慢性腎炎的癥型是什么，所以用中藥一定要對(duì)癥用藥。一般腎小球腎炎都是陰虛型的，所占比重能達(dá)到八成以上，陽(yáng)虛性的不到兩成。陽(yáng)虛型腎炎如使用激素或者降壓藥治療者，使用濕熱證藥物都可導(dǎo)致腎陰耗傷，發(fā)展成陰虛型慢性腎炎。所以只要沒(méi)有畏寒肢冷尿清長(zhǎng)和腹瀉的癥狀，一般都是陰虛型慢性腎炎。由于肝腎同源，所以陰虛型慢性腎炎都可用肝腎陰虛型慢性腎炎藥物，如華丹腎炎靈治療。確定自己是什么中醫(yī)癥型就容易治好慢性腎炎，減少?gòu)?fù)發(fā)，不能只關(guān)注指標(biāo)，還要關(guān)注身體的感受才行，對(duì)癥用藥才能治好慢性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-10 7195次

• 腎小球腎病有哪些
  病情分析：腎小球腎病主要可以分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、腎病綜合癥等。意見建議：對(duì)于這種情況，建議患者平時(shí)可以采用激素治療或者是藥物治療，必要時(shí)可以考慮單獨(dú)使用細(xì)胞毒藥物。同時(shí)，建議患者平時(shí)要努力防治，減少感染或者是血栓栓塞等，否則容易使疾病嚴(yán)重化。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-21 1901次

• 腎炎腎小球嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎小球腎炎是一大類疾病，輕重程度差別比較大，比較輕微的比如輕度細(xì)膜增生性腎小球腎炎可以僅表現(xiàn)為少量尿蛋白或潛血，患者腎功能能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。而有些類型的腎炎，比如新月體性腎炎，即使積極應(yīng)用藥物治療，很多也會(huì)在短期內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：輕微的腎小球腎炎可能不需要吃藥或僅是一些基礎(chǔ)類的藥物，比如ACEI或者ARB類藥物，而較重的腎炎可能需要應(yīng)用激素免疫抑制劑等治療，甚至需要血漿置換等。無(wú)論何種腎炎，都需要按照醫(yī)囑早期、規(guī)律、足量服藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 腎小球腎病有哪些
  腎小球腎病即腎病綜合癥，根據(jù)不同的病理類型可以分為微小病變型腎病，局灶階段性腎小球硬化，膜性腎病，系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎五種類型。微小病變型腎病常見于兒童及老年人，該病30%至40％的病例可以在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解。其主要特征是腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合，但是該病的復(fù)發(fā)率可高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 147次

• 腎小球腎炎是腎病嗎
  腎小球腎炎的確屬于廣義上的腎病，廣義上的腎病包括各種腎小球，腎血管，腎小管間質(zhì)的病變都屬于腎病，腎小球腎炎屬于腎小球的疾病，當(dāng)然是屬于腎病。不過(guò)狹義上的腎病，特指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，這是狹義上的腎病，也就是腎病綜合癥，雖然也是腎小球疾病，但是與腎小球腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次