問膝關(guān)節(jié)韌帶損傷評(píng)級(jí)
病情描述:
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷評(píng)級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)損傷的分級(jí)主要是按照韌帶損傷程度,嚴(yán)重程度可以分為三度:第一度就是扭傷,扭傷的定義為少量的韌帶纖維的斷裂伴有局部的壓痛,但是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性良好。第二度扭傷,是有更多韌帶纖維的斷裂,并伴有更嚴(yán)重的功能喪失和關(guān)節(jié)反應(yīng),這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一些輕度的到中度的關(guān)節(jié)的部位。第三度的扭傷,就是為韌帶的完全斷裂,并因此產(chǎn)生了顯著的關(guān)節(jié)不穩(wěn),這種情況下就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限,所以膝關(guān)節(jié)損傷的分級(jí)對(duì)于膝關(guān)節(jié)的治療有一個(gè)明確的作用,對(duì)于一二度的損傷一般情況下僅僅就是制動(dòng)休息治療為主,對(duì)于三度的損傷一般需要手術(shù)。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會(huì)造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說(shuō)一些劇烈的運(yùn)動(dòng),打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會(huì)造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動(dòng),不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來(lái)決定下一步的治療方案。一般來(lái)說(shuō),前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來(lái)達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么定義我們膝關(guān)節(jié)其實(shí)是人體中間最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)周圍有很多韌帶,比如說(shuō)髕韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、十字韌帶,也就是我們通常說(shuō)的交叉韌帶,那我們碰到最多的可能是交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶,還有髕腱的一個(gè)損傷,那么我們哪些運(yùn)動(dòng),可能會(huì)引起這樣的損傷,比如說(shuō)踢足球、打籃球,突然的跑步的轉(zhuǎn)彎,或者是跟人家對(duì)撞擊,還有過度用力以后,可能會(huì)引起髕腱的斷裂,高處跳下來(lái),也有這種出現(xiàn)髕腱斷裂的一個(gè)情況,那么我們提問中間先說(shuō)十字韌帶,就也就是我們叫做在醫(yī)學(xué)上叫做前交叉韌帶,跟后交叉韌帶,我們前交叉韌帶,它的損傷的幾率更大,后交叉韌帶發(fā)生的幾率,會(huì)比較小一點(diǎn),一般都在重大的一些暴力,或者交通事故,或者是高處墜落傷,這樣的情況下,才會(huì)碰到后交叉韌帶的一個(gè)撕裂。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說(shuō)側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查,來(lái)明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全地?cái)嗔训那闆r。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂,或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù)重建韌帶治療,以免留下后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷分度膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷主要分為一度、二度、三度。一度是輕度部分的損傷,對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有大的影響。二度損傷的肌腱、纖維多一些,對(duì)穩(wěn)定性有一點(diǎn)影響。三度是韌帶完全斷裂,斷裂的開口小于5毫米為一個(gè)加號(hào),5到10毫米為兩個(gè)加號(hào),大于10毫米為三個(gè)加號(hào),加號(hào)越多情況越嚴(yán)重。所以患者如果有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,平時(shí)一定要多注意休息,如果情況不嚴(yán)重,可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等物理治療的辦法,效果也是非常不錯(cuò)的。如果情況嚴(yán)重,建議患者及早地前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來(lái)清治療,情況嚴(yán)重的可能要進(jìn)行手術(shù)治療。另外患者平時(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化、含高蛋白質(zhì)的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別在臨床上,膝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷是比較多見的,常見的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別?第一,膝關(guān)節(jié)周圍的骨折,一般通過X線片檢查可以鑒別。第二,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板損傷,一般通過磁共振檢查可以與其鑒別。第三,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜的炎癥反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的腫脹疼痛,一般結(jié)合病史和影像學(xué)檢查可以與其鑒別。第四,膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷,一般通過核磁共振檢查可以與其鑒別。
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膝關(guān)節(jié)后韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說(shuō)側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查來(lái)明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全的斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù),重建韌帶治療,以免留下后遺癥。
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膝關(guān)節(jié)多處韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,這是一種非常比較常見的疾病,治療方法較多但療效不一,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以內(nèi)側(cè)副韌帶最為重要,其次為外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由于外傷所致,患者劇烈疼痛、關(guān)節(jié)及周圍腫脹皮下有淤斑,關(guān)節(jié)有積液及活動(dòng)受限嚴(yán)重影響患者的工作與生活??梢酝ㄟ^x
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)方韌帶損傷膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶,即外側(cè)副韌帶,是維持膝關(guān)節(jié)外側(cè)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。一旦損傷,患者會(huì)感到疼痛、腫脹,并可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷,可以采取以下措施:一、冷敷與壓迫在損傷初期,可以應(yīng)用冰敷來(lái)幫助止血、減輕腫脹和緩解疼痛。同時(shí),使用
