問肝硬化患者導致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)

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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11405次

• 肝硬化導致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)

  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，可以有腹水、低蛋白血癥、上消化道出血、肝腎綜合征等，這種肝硬化失代償?shù)谋憩F(xiàn)。其中以上消化道出血最為危急，病人可以因為門脈高壓食管，靜脈曲張破裂，出現(xiàn)嘔血，甚至便血等。病人的出血量比較高，可以引起失血性休克，如果不及時治療可能會危及生命。所以肝硬化的病人要積極的治療病因，同時要抗肝纖維化治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的時候，要采取相應(yīng)的措施來處理并發(fā)癥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-04 4221次

• 肝硬化患者導致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  肝硬化病人引起門靜脈高壓主要表現(xiàn)為腹水，側(cè)支循環(huán)的建立，以及脾大，脾功能亢進等等。但是因為個人病情存在輕重之分，所以臨床表現(xiàn)也會存在差異。其中腹水可能完全沒有癥狀，也可能出現(xiàn)腹脹，還有可能出現(xiàn)腹圍增大，腹部膨??；其中側(cè)支循環(huán)建立可以表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張，也可以表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張；其中脾臟增大可以沒有脾功能亢進，也可以表現(xiàn)為脾功能亢進；出現(xiàn)血常規(guī)的異常，主要表現(xiàn)為白細胞，紅細胞，血小板的下降。一旦確診存在肝硬化，一定要注意分析是否存在典型的門靜脈高壓癥，是否存在相關(guān)的表現(xiàn)，是否需要接受相關(guān)的處理。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 3416次

• 肝硬化門脈高壓有哪些臨床表現(xiàn)?
  肝硬化發(fā)展到一定階段，逐漸表現(xiàn)出如下一些主要臨床表現(xiàn)：一，脾腫大：一般為中度腫大(是正常的2～3倍)，有時為巨脾，并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細胞、紅細胞及血小板數(shù)量減少，稱脾功能亢進。二，側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流，這些交通支大量開放，經(jīng)擴張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。三，腹水：是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，腹部隆起，感覺腹脹。揭示肝病屬晚期。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 3991次

• 降低肝硬化門脈高壓的有效手段有哪些
  病情分析：降低肝硬化門脈高壓的方法，包括藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療可以選擇口服心得安或者靜脈應(yīng)用生長激素。手術(shù)治療的方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但手術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。意見建議：口服普萘洛爾降低門脈高壓癥治療時，要控制服藥后患者的心率降到基礎(chǔ)心率的25%以下，所以對于基礎(chǔ)心率比較慢或者血壓偏低的患者是不適合服藥控制的。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1404次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3203次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開放、脾功能亢進及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次