問(wèn)青光眼需要手術(shù)嗎

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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6287次

• 青光眼好治嗎

  青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽(tīng)從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測(cè)量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?，不是眼壓控制在正常范圍?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對(duì)于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒(méi)有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒(méi)有再進(jìn)一步的增加，就說(shuō)明你的青光眼是控制得好的。但是對(duì)于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無(wú)法修補(bǔ)的，所以我們對(duì)于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車的作用，而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4382次

• 青光眼手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
  青光眼手術(shù)是需要開(kāi)刀的。青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前我國(guó)位列第二位的常見(jiàn)致盲眼病與位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)病是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷，白內(nèi)障患者晶狀體膨脹，或者是長(zhǎng)期使用激素藥物等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常和功能紊亂，導(dǎo)致房水循環(huán)阻力增加，睫狀肌生成的大量房水無(wú)法順利通過(guò)房角與小梁網(wǎng)引流至眼外，造成眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損造成的。當(dāng)青光眼藥物治療與激光治療無(wú)法控制眼壓的時(shí)候，就需要通過(guò)手術(shù)治療了，需要在眼部開(kāi)刀制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流至眼球外部才能夠降低眼壓，從而治愈青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 2252次

• 青光眼需要手術(shù)治療
  ?青光眼并不一定都需要手術(shù)治療。對(duì)于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)需要局部的頻滴縮瞳劑，同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用，β腎上腺能受體阻滯劑來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，并且口服碳酸鈣鎂抑制劑等，以迅速的降低眼壓，待眼壓降低后炎癥反應(yīng)控制，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術(shù)。而對(duì)于慢性閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，初期可以使用縮瞳劑或者是β腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行局部治療，如果藥物不能控制眼壓，或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害，在需要做濾過(guò)手術(shù)治療。而對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，可以先試用藥物治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查，藥物治療不理想時(shí)再考慮手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1523次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  病情分析：大部分初期青光眼患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。初期青光眼患者一般選擇藥物治療，激光治療作為首選治療方案，常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。激光治療方式，則有yag激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成型治療等。意見(jiàn)建議：青光眼患者即使經(jīng)過(guò)治療后也要定期進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)橐坏┗忌锨喙庋弁ǔＪ菬o(wú)法徹底治愈的，只能通過(guò)治療緩解癥狀，需要通過(guò)定期進(jìn)行復(fù)查來(lái)觀察病情發(fā)展的情況，從而由醫(yī)生及時(shí)更改治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-21 1202次

• 青光眼手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>

  青光眼手術(shù)一般都需要住院。青光眼，先要檢查是什么類型的青光眼，然后再采取什么樣的手術(shù)治療，比如是周邊虹膜切開(kāi)還是小梁切除術(shù)，這個(gè)都需要住院治療的。另外需要完善術(shù)前常規(guī)檢查。嚴(yán)格無(wú)菌操作，手術(shù)中手術(shù)后要預(yù)防感染，需要密切觀察病情變化，有高血壓或低血壓時(shí)，及時(shí)處理，這是在門診無(wú)法隨時(shí)進(jìn)行觀察和及時(shí)處理。

  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2802次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  青光眼是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴(yán)重，通常需要，建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術(shù)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)應(yīng)用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術(shù)需要幾天
  進(jìn)行手術(shù)的青光眼患者一般需要6-7天，手術(shù)之前需要有兩天左右的術(shù)前時(shí)間，手術(shù)之后需要有三四天的術(shù)后觀察時(shí)間。手術(shù)之前那兩天主要是進(jìn)行詳細(xì)的全身和眼部的檢查，并且同時(shí)應(yīng)用藥物控制眼壓，使眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般不在高眼壓狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。并且同時(shí)要按內(nèi)眼手術(shù)的要求做眼部的準(zhǔn)備。手術(shù)之后要觀察3-4天
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 368次