問大動(dòng)脈炎閉塞血管能恢復(fù)過來嗎

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• 大動(dòng)脈炎是血管炎嗎

  大動(dòng)脈炎屬于血管炎中的一種，我們知道血管炎是系統(tǒng)性風(fēng)濕科的疾病，有一大類叫做系統(tǒng)性血管炎。系統(tǒng)性血管炎，它按照受累的部位不同，分成大血管、中血管，還有小血管，還有一些其他的免疫病相關(guān)的血管炎。大血管炎里面，有兩個(gè)常見的疾病，一個(gè)就是我們的大動(dòng)脈炎，另外一個(gè)就是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，這兩個(gè)屬于我們比較大的一些動(dòng)脈，和動(dòng)脈的分支受累的血管炎。中等動(dòng)脈受累的血管炎，叫結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，還有一個(gè)小孩容易得的病，叫川崎病，這兩個(gè)病是屬于我們中等動(dòng)脈受累的血管炎。小血管炎包括免疫復(fù)合物相關(guān)的小血管炎。另外一大類，包括安卡相關(guān)性小血管炎，這些是小動(dòng)脈或者微動(dòng)脈受累的。那我們的大動(dòng)脈炎，主要是我們的血管炎中的，主要累及大動(dòng)脈和大動(dòng)脈的主要分支的一個(gè)血管炎疾病。

  

  01:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3345次

• 大動(dòng)脈炎能停藥嗎

  大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒有進(jìn)展，沒有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3831次

• 大動(dòng)脈炎閉噻血管能恢過來嗎
  大動(dòng)脈炎閉塞的血管，通常在其周圍容易形成側(cè)支循環(huán)，當(dāng)然對于靜止期患者，也就是病情相對穩(wěn)定的患者，因重要血管出現(xiàn)明顯狹窄、閉塞，影響臟器供血者可考慮手術(shù)治療。嚴(yán)重的血管避塞是不會(huì)自行恢復(fù)過來的，可做的手術(shù)治療包括：介入治療、人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。另外，對活動(dòng)期患者可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量直至病情穩(wěn)定，也可聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3118次

• 大動(dòng)脈炎血管支架
  大動(dòng)脈炎是風(fēng)濕系統(tǒng)常見的一種自身免疫性疾病，常見于青年女性，當(dāng)大動(dòng)脈炎進(jìn)入到了晚期，出現(xiàn)了血管的狹窄和閉塞性病變時(shí)，當(dāng)這種血管病變已經(jīng)影響了重要臟器供血功能，出現(xiàn)了相當(dāng)?shù)呐R床癥狀時(shí)，就需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，其中血管支架屬于介入治療的一種，它主要是針對大動(dòng)脈炎的血管狹窄或閉塞性病變，它包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張形成術(shù)和血管內(nèi)支架置入術(shù)。在臨床上，只要出現(xiàn)癥狀的大動(dòng)脈炎患者在病情穩(wěn)定期，都可以行介入治療手術(shù)，但是它主要還是以大中血管內(nèi)單發(fā)的局限性狹窄為主要適應(yīng)癥，尤其是對治療腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓是首選的辦法。介入治療的手術(shù)創(chuàng)傷小，對患者的身體和心理打擊較傳統(tǒng)的外科手術(shù)小，而且它的預(yù)后和外科旁路手術(shù)治療無明顯的差異，患者可以根據(jù)自己的病情然后讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，如果可以選擇這種介入治療就是血管支架和經(jīng)皮球囊擴(kuò)張形成術(shù)，就可以不進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:53”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2322次

• 大動(dòng)脈炎多久能治好
  大動(dòng)脈炎，目前是無特效藥物可以根治的，但是通過早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個(gè)月左右病情即可得到改善，3到6個(gè)月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3102次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3203次

• 大動(dòng)脈炎血管狹窄能恢復(fù)嗎
  大動(dòng)脈炎血管狹窄一般不能恢復(fù)，因?yàn)榇髣?dòng)脈炎血管狹窄是一種不可逆的現(xiàn)象。大動(dòng)脈炎通常是主動(dòng)脈以及細(xì)小的分支出現(xiàn)了炎癥性病變，從而引起的病癥，通常會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象，由于炎性因子的慢性刺激，使血管出現(xiàn)了纖維化，受損的血管則不能恢復(fù)正常，但是通過及時(shí)正確的治療，在一定程度上能夠減輕癥狀。出現(xiàn)大動(dòng)脈炎
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 大動(dòng)脈炎能投保嗎
  大動(dòng)脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個(gè)疾病是否能夠投保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定，這個(gè)疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個(gè)疾病，即便投保大多數(shù)保險(xiǎn)公司也是不能給報(bào)銷的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 192次