問如何確診顱內(nèi)感染

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• 顱內(nèi)感染初期癥狀

  顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現(xiàn)，覺得都是正常，其實我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術(shù)，從管子里培養(yǎng)出細菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個非常重要的問題。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-08 18730次

• 顱內(nèi)感染嚴重嗎

  顱內(nèi)感染嚴重不嚴重，我們要正確看待，它是非常嚴重的一種，分流手術(shù)并發(fā)癥，如果我們，不是分流引起的顱內(nèi)感染，像一般的感染，像腦膜炎自發(fā)的腦膜炎，或我們是手術(shù)以后引起來的感染，用點抗生素，大多數(shù)都可以基本上治愈，有時候也自愈，當(dāng)你擱上分流管和引流管以后，再引起來的顱內(nèi)感染，那就非得有專業(yè)人的治療不可，否則的話就危險性非常大，尤其我們感染引起，到了腦室粘連的階段，基本上至少他不是致殘，恐怕就快致命了。

  

  01:08
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-08 9833次

• 顱內(nèi)感染如何確診
  顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準是：一，臨床表現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫、嗜睡、昏迷等癥狀，伴有頸部強直，克氏征，巴氏征陽性。二，影像學(xué)檢查ct或者是磁共振檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性水腫，環(huán)狀強化。三，實驗室檢查有外周血白細胞十乘以十，中性粒細胞比例大于80%。四，腦脊液檢查，腰穿壓力大于二百，腦脊液外觀呈黃色混濁，甚至膿性，白細胞大于一百至一百乘以十，中性粒細胞比例大于60%，糖含量降低，乳酸含量增高。五，腦脊液細菌培養(yǎng)陽性，為診斷顱內(nèi)感染的金標(biāo)準。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 6253次

• 怎樣確診顱內(nèi)感染
  要對顱內(nèi)感染進行確診一定要完善腰椎穿刺，流取腦脊液進行化驗。通過腦脊液的化驗，可以對患者病原體的感染進行定性，比如如果是細菌感染患者腦脊液的細胞數(shù)一般比較高，患者糖和氯化物基本是正常，但是蛋白質(zhì)會很高。如果患者是病毒感染導(dǎo)致，患者細胞數(shù)一般只是輕度的增高，糖，氯化物正常。但是蛋白也會增高，但是蛋白增高的量要小于細菌感染。通過腦脊液的化驗也可以對相應(yīng)的病毒進行抗體的檢測，或者進行相應(yīng)的核酸以及脫氧核酸等進行檢測，細菌感染的患者可以進行腦脊液的培養(yǎng)，以觀察患者是否有致病的病原體。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 3844次

• 顱內(nèi)感染如何確診
  病情分析：顱內(nèi)感染的確診，一般要通過一些相關(guān)的檢查通過病原學(xué)的檢查，細菌的培養(yǎng)以及CT或者是一般的體檢。再結(jié)合一些臨床的癥狀，基本上是可以確診的。癥狀表現(xiàn)方面，會出現(xiàn)一些發(fā)熱，畏寒，頭痛，惡心，乏力，嘔吐，等這些情況發(fā)生的時候就要進行積極的檢查。意見建議：確診之后還是要進行一些對癥的治療，抗病毒，抗菌的治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1401次

• 顱內(nèi)感染怎么確診
  病情分析：顱內(nèi)感染的確診，一般要通過相關(guān)的檢查和一些臨床的癥狀基本上就可以進行確診。通過其一般的體檢，病原學(xué)的檢查，細菌培養(yǎng)，CT的檢查，然后再結(jié)合是否有發(fā)熱，頭痛，嘔吐，甚至是高熱，昏迷，驚厥等這些情況的發(fā)生。意見建議：在經(jīng)過相關(guān)檢查之后進行一些對癥的治療，因為每一種顱內(nèi)感染的情況都是不一樣的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1802次

• 顱內(nèi)感染如何檢查
  顱內(nèi)感染是指各種病原體進入顱內(nèi)，并且發(fā)生感染，引起腦組織不同程度的損害。比較常見的病原體有病毒，細菌，真菌和寄生蟲。顱內(nèi)感染一般分為腦膜炎，腦炎，腦膿腫等等。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 7078次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  對于出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者一定要及時進行急救措施，為搶救患者爭取足夠的時間。出現(xiàn)昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應(yīng)當(dāng)當(dāng)場搶救，并在穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入醫(yī)院進行神經(jīng)外科手術(shù)；嚴格止血和抗休克，傷口應(yīng)用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時妥善保護；傷口內(nèi)有若異物殘留，沒有進行開顱手術(shù)時不應(yīng)該貿(mào)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 3531次