問(wèn)腦積水引流手術(shù)安全嗎

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• 腦積水引流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個(gè)暫時(shí)緩解腦積水的一個(gè)方法，這個(gè)引流就包括兩種，一個(gè)是腦室的外引流，還有一個(gè)是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險(xiǎn)最主要的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是感染，因?yàn)樵蹅冞@個(gè)引流管，它是一個(gè)異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個(gè)感染的可能性，尤其是外引流、外引流時(shí)間長(zhǎng)，如果沒(méi)有正確及時(shí)的，這種處置的話，護(hù)理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，所以說(shuō)怎么來(lái)保證它，不感染、不堵塞，這個(gè)是非常關(guān)鍵的。還有一個(gè)問(wèn)題就是引流過(guò)度，引流過(guò)度之后，患者有腦積水的時(shí)候他頭疼，引流過(guò)度之后他也會(huì)頭疼，也會(huì)惡心、會(huì)很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當(dāng)中，好多病人做了這個(gè)腦室引流之后，或者是分流之后呢，過(guò)一段時(shí)間他就又開(kāi)始不舒服，所以說(shuō)這部分病人呢，他的這個(gè)手術(shù)還是有一定的問(wèn)題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個(gè)時(shí)候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進(jìn)行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進(jìn)行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進(jìn)行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)分流管，可能會(huì)導(dǎo)致拔出的困難，或者是進(jìn)一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5644次

• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù)，它是治療腦積水的一個(gè)方法，而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是，對(duì)于這個(gè)外引流是又愛(ài)又恨，因?yàn)檫@個(gè)外引流呢，確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的就是這個(gè)，通過(guò)外引流之后引起的顱內(nèi)感染，所以說(shuō)怎么樣來(lái)進(jìn)行外引流，而保證外引流之后它不會(huì)感染，這個(gè)是一個(gè)技術(shù)，而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多，它的種類(lèi)也非常多，但是并不是每一個(gè)腦積水的病人，都能立刻地進(jìn)行這種，腦室腹腔分流術(shù)，所以說(shuō)當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo)，比如說(shuō)腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候，就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進(jìn)行Ommaya囊植入，進(jìn)行Ommaya囊的植入之后，也是要進(jìn)行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復(fù)地經(jīng)過(guò)頭皮抽吸，也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的研究，自己總結(jié)了一套方案，就是怎樣來(lái)做腦脊液引流的手術(shù)，手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來(lái)保證，利用一些其他的手段，來(lái)保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行我們改良式的，腦脊液分流術(shù)，術(shù)后的成功率非常的高，基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。

  

  02:37
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5603次

• 腦積水引流手術(shù)安全嗎
  目前解決腦積水的常見(jiàn)的手術(shù)方式是腦室腹腔分流術(shù)。該手術(shù)應(yīng)用在臨床已經(jīng)比較成熟，而且隨著手術(shù)材料的改進(jìn)以及手術(shù)技術(shù)的提高，特別是應(yīng)用高分子材料的發(fā)展，腦室腹腔分流術(shù)的并發(fā)癥已經(jīng)明顯減少。作為目前臨床上最為常見(jiàn)的手術(shù)，術(shù)后也有存在一些并發(fā)癥：第一分流管的堵塞，引起堵塞的原因包括腦脊液蛋白的含量過(guò)高，或者是分流管腦室端被脈絡(luò)叢所堵掉，以及腹腔端被炎性黏連組織所包裹。第二個(gè)并發(fā)癥是感染，由于分流手術(shù)輸液較長(zhǎng)，操作跨度較大，而且是植入了人工材料，因此發(fā)生感染的機(jī)會(huì)較多。第三個(gè)并發(fā)癥是腦室出血，由于穿刺損傷或者是術(shù)后腦積液引流過(guò)速，使得顱內(nèi)壓下降過(guò)快所導(dǎo)致的。第四個(gè)并發(fā)癥是過(guò)度的分流，這是因?yàn)閴毫Σ顚?dǎo)致過(guò)度的分流，特別是分流裝置中閥門(mén)的失靈，產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象所導(dǎo)致，還有就是消化道的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2039次

• 腦積水引流手術(shù)
  腦積水在臨床上很常見(jiàn)。分為急性腦積水和慢性腦積水兩大類(lèi)。對(duì)于一些急性腦積水，也就是在發(fā)病幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的。那么一定要完善相關(guān)檢查，明確腦積水形成的原因，必要的時(shí)候要做腦室穿刺引流手術(shù)。腦室穿刺引流手術(shù)主要就是將顱內(nèi)多余的腦積液引出，可以緩解顱內(nèi)的壓力，防止造成腦疝的情況。腦疝是臨床當(dāng)中很危險(xiǎn)的病癥。對(duì)于慢性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，這是目前最常見(jiàn)的分流手術(shù)的形式，當(dāng)然也有其它的手術(shù)方式包括腦室心房引流術(shù)，腦室骶尾腔引流術(shù)，但是目前其它手術(shù)方式并發(fā)癥比較多，相對(duì)較難實(shí)施。因此對(duì)于現(xiàn)在而言，多數(shù)還是腦室腹腔分流手術(shù)為主。手術(shù)主要就是將腦部的腦脊液引流至腹腔，通過(guò)腹腔一些器官包括腹膜以及腸道進(jìn)行吸收，這樣可以達(dá)到自身的平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-22 8411次

• 腦積水要做引流手術(shù)嗎
  這要看腦積水的具體情況了，腦積水也有輕重之分，治療方法不一樣，如果是輕度腦積水，或者是靜止性腦積水，那并不需要做手術(shù)，平常繼續(xù)觀察定期復(fù)查就行了。而如果腦積水比較重，出現(xiàn)持續(xù)的腦室增寬，或者是引起顱內(nèi)壓增高的話，那就需要做手術(shù)了，對(duì)于交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù)，最常用的方式是腦室腹腔分流，如果是梗阻性腦積水的話可以做腦室造瘺手術(shù)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-21 3102次

• 腦積水引流手術(shù)難嗎
  腦積水引流手術(shù)不難的，這種手術(shù)操作非常簡(jiǎn)單，并不需要開(kāi)顱，在頭部做切口后，穿刺側(cè)腦室，然后放置引流管，通過(guò)皮下走行至腹腔，將引流管的開(kāi)口放到腹腔中就可以了，手術(shù)比較簡(jiǎn)單。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也不大，所以不用擔(dān)心，一般的市級(jí)或者縣級(jí)醫(yī)院都可以做。這是治療交通性腦積水的一種手術(shù)方式。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 腦積水引流手術(shù)費(fèi)用
  腦積水引流手術(shù)費(fèi)用一般是不一樣的，主要是腦室腹腔分流管的價(jià)格不定，便宜的有五到七千，貴的有兩到三萬(wàn)，當(dāng)然兩到三萬(wàn)的管子是可以調(diào)節(jié)壓力的，如果家里經(jīng)濟(jì)情況可以，建議選擇貴一點(diǎn)的管子。剩下的就是手術(shù)費(fèi)和藥費(fèi)了，手術(shù)費(fèi)用取決于所選手術(shù)方式，內(nèi)鏡手術(shù)治療單純腦積水費(fèi)用一般在15000左右，分流手術(shù)治療腦積水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 2080次

• 腦積水做了引流手術(shù)后會(huì)蘇醒嗎
  如果患者存在腦積水這些患者如果是因?yàn)榇嬖诠Ｗ璧纫蛩貙?dǎo)致的，或者因?yàn)閭?cè)腦室脈絡(luò)叢分泌過(guò)量的腦脊液，這些患者內(nèi)科保守治療效果不好的話，可以進(jìn)行引流手術(shù)治療。有些患者如果存在顱內(nèi)的高壓，進(jìn)行腦脊液引流手術(shù)治療之后，患者可能會(huì)恢復(fù)神智，這些患者如果之前存在意識(shí)障礙，患者在手術(shù)后可能會(huì)蘇醒。腦積水的患者往往會(huì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次