問大三陽(yáng)慢性肝炎嚴(yán)重嗎

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• 大三陽(yáng)是病毒性肝炎嗎

  大三陽(yáng)和病毒性肝炎不是一個(gè)概念，大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，或兩對(duì)半檢測(cè)中所出現(xiàn)的乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，將其稱為大三陽(yáng)。有很多的大三陽(yáng)的病人肝功能可以終生保持正常，沒有肝硬化、肝癌的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，稱為乙肝病毒健康攜帶者。有部分大三陽(yáng)病人隨著年齡的增加，慢慢的會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，將其叫做乙肝病毒引起的肝炎發(fā)作，此時(shí)可以將其稱為病毒性肝炎。因此是否是病毒性肝炎，主要看肝功能是否正常。只有大三陽(yáng)的病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶水平的升高后，才是病毒性肝炎的患者。

  

  01:30
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-25 2409次

• 小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重

  患者：您好，請(qǐng)問什么是小三陽(yáng)和大三陽(yáng)？小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是大三陽(yáng)，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是小三陽(yáng)。相比之下大三陽(yáng)患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱，因此大三陽(yáng)比小三陽(yáng)更嚴(yán)重。患者：哦，那小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽(yáng)就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽(yáng)一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4463次

• 大三陽(yáng)屬于慢性肝炎嗎
  大三陽(yáng)如果出現(xiàn)肝臟功能不正常，屬于慢性乙肝，所以慢性肝炎的一般來說提示肝細(xì)胞有損傷或者是肝臟功能不正常。如果大三陽(yáng)的病毒攜帶者肝臟功能是正常的，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)是正常的，這一部分的人群只能稱之為乙肝病毒攜帶者，還不能稱之為慢性肝炎。只有大三陽(yáng)的病毒攜帶者出現(xiàn)肝臟功能不正常，才能稱之為大三陽(yáng)肝炎。針對(duì)于大三陽(yáng)的人群，如果符合抗病毒治療指征的，就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。在年輕的患者當(dāng)中符合抗病毒治療指征的，可以優(yōu)先選擇干擾素抗病毒等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-27 4687次

• 大三陽(yáng)是慢性肝炎嗎
  大三陽(yáng)指的是乙肝大三陽(yáng)，是通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播的疾病。那么乙肝大三陽(yáng)是慢性肝炎嗎？這種情況要針對(duì)具體的情況做分析。如果乙肝大三陽(yáng)進(jìn)一步檢測(cè)肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者，而不是慢性肝炎。如果是乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者，這種情況是不需要治療的，平時(shí)休息好，不熬夜，不喝酒，每半年定期復(fù)查就可以。如果乙肝大三陽(yáng)進(jìn)一步檢測(cè)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者是上腹部彩超異常，這種情況考慮慢性肝炎，需要根據(jù)病情護(hù)肝治療。如果達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，可以口服替諾福韋或者恩替卡韋抗病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3459次

• 大三陽(yáng)屬于慢性肝炎嗎
  大三陽(yáng)只是乙肝感染的一種狀態(tài)，并不能說大三陽(yáng)一定就是肝炎活動(dòng)，大三陽(yáng)表示體內(nèi)無(wú)抗體產(chǎn)生，病毒復(fù)制活躍，病毒量往往比較高，傳染性也比較強(qiáng)。但肝功能不一定就出現(xiàn)異常，這時(shí)稱為病毒攜帶，如果大三陽(yáng)同時(shí)有肝功能異常，稱為肝炎活動(dòng)。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-17 3302次

• 大三陽(yáng)就是慢性肝炎嗎
  大三陽(yáng)是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)，可以是乙肝病毒攜帶者，也可以是慢性肝炎。大三陽(yáng)，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性及核心抗體陽(yáng)性，大多數(shù)情況下病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)，需要通過肝功能、彩超等檢查，評(píng)估是否處于慢性肝炎階段，如果處于慢性肝炎階段，也是需要進(jìn)行治療的指征。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2001次

• 大三陽(yáng)跟慢性肝炎的區(qū)別
  大三陽(yáng)指的是表面抗原，e抗原，核心抗體，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，可以是急性肝炎，也可以是慢性肝炎，時(shí)間以六個(gè)月為界，如果是表面抗原陽(yáng)性超過了半年的時(shí)間，那么就是慢性的大三陽(yáng)，如果在半年之內(nèi)只能稱之為急性的乙肝感染。時(shí)間超過了半年，而且肝臟功能反復(fù)不正常就是慢性的大三陽(yáng)肝炎，是屬于慢性肝炎的一種。慢性肝炎包括
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 470次

• 乙型肝炎大三陽(yáng)是慢性肝炎嗎
  乙型肝炎大三陽(yáng)一般都是慢性肝炎，它是慢性乙型肝炎病毒感染的一種說法，指的是乙肝五項(xiàng)中第一項(xiàng)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、第三項(xiàng)乙肝病毒e抗原（HBeAg）、第五項(xiàng)乙肝病毒核心抗體（HBcAb）三項(xiàng)呈現(xiàn)陽(yáng)性，一般代表感染乙肝病毒且病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。除了大三陽(yáng)，還有小三陽(yáng)的說法，指的是乙肝五項(xiàng)中
  康鵬 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-02-18 810次