問叢集性偏頭痛怎么治

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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發(fā)，比如在20天到30天內(nèi)，每天都有發(fā)作，而且發(fā)作非常嚴(yán)重，表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛，疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時(shí)候，我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨(dú)使用，但是同時(shí)我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經(jīng)痛的藥物，三藥合用大部分患者都會(huì)得到一個(gè)有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個(gè)鎮(zhèn)痛，我們?cè)谒幬锏氖褂靡?guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時(shí)候，我們?cè)偃コ?，而是每日按時(shí)吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個(gè)非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯，我們到疼痛科做一個(gè)蝶腭神經(jīng)阻滯，在1到2次治療以后，這個(gè)頭痛應(yīng)該就會(huì)被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長(zhǎng)期發(fā)作，我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損，這個(gè)對(duì)于頑固性的叢集性頭痛也是一個(gè)治療的方法。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15477次

• 偏頭痛怎么治

  偏頭痛首先我們從病因上來講，不是非常清楚，但是我們有一些治療的措施。首先，我們避免刺激因素，常見的刺激因素，就是患者過度勞累，再有情緒刺激，這些我們要盡量避免。其次，就是增強(qiáng)鍛煉。缺乏鍛煉的人，他的神經(jīng)功能，經(jīng)常會(huì)處于一種不太穩(wěn)定的狀態(tài)，那么增強(qiáng)鍛煉也會(huì)減少偏頭痛。還有，我們?cè)谥委熤校绻鲞^客觀檢查以后，確定是偏頭痛，那我們?cè)卺t(yī)院可能要經(jīng)過藥物治療，預(yù)防性用藥比如像鈣離子拮抗劑，B族，β受體阻滯劑，預(yù)防性治療可能療程大概要四周到八周的時(shí)間，這樣經(jīng)過一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的治療，患者情況會(huì)有改善。還有一些比如做理療，針灸按摩，還有一些手法治療，也對(duì)偏頭痛會(huì)有一些治療的效果。還有一些復(fù)雜的治療，比如微創(chuàng)介入手術(shù)，在一些頑固性的，難治性的偏頭痛里面也可以采用。

  

  01:46
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 23954次

• 叢集性偏頭痛怎么治
  叢集性偏側(cè)頭痛，如果在急性期的情況下吸氧療法是這種頭痛發(fā)作的首選的治療措施。要給予吸霧純氧，流速在7到10升每分鐘，通常應(yīng)用10到20分鐘可以有效的阻斷頭痛的發(fā)作，對(duì)于70%的患者是有效的。吸氧療法本身沒有什么禁忌，而且安全沒有明顯的副作用。此外，可以應(yīng)用舒馬曲普坦或者佐米曲普坦經(jīng)鼻吸入，也可以迅速的緩解頭痛。叢集性頭痛發(fā)作歷史還是比較短的，但是疼痛比較劇烈。因此預(yù)防性的治療對(duì)叢集性頭痛是由為重要的，預(yù)防性的藥物包括維拉帕米，糖皮質(zhì)激素還有鋰制劑等等。維拉帕米可以有效的預(yù)防叢集性頭痛的發(fā)作，可在用藥兩到三周內(nèi)發(fā)揮最大的療效。鋰制劑同樣可以進(jìn)行預(yù)防，起效較維拉帕米緩慢一些，治療窗窄一點(diǎn)，僅適用于其他藥無效或者是有其禁忌癥的患者。糖皮質(zhì)激素常可預(yù)防頭痛的發(fā)作，第二周一般都需要逐漸的減量或者是停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-18 2278次

• 叢集性偏頭痛
  從集性偏頭痛是所有頭痛當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種，屬于血管性頭痛之一，因?yàn)轭^痛在一段時(shí)間內(nèi)密集發(fā)作而得名，多見于青年人，二十到四十歲男性發(fā)病率為女性的四到五倍，一般沒有家族史，分為發(fā)作性以及慢性兩種類型，病因不明，認(rèn)為與血管功能障礙是有點(diǎn)關(guān)系的。臨床表現(xiàn)一般發(fā)作的時(shí)候沒有先兆，頭痛固定于一側(cè)眼以及眼眶周圍，發(fā)作多在晚間，開始的時(shí)候感覺一側(cè)眼以及眼眶周圍漲感或者壓迫感，數(shù)分鐘后迅速地發(fā)展為劇烈的脹痛或者酸痛，并向同側(cè)的眶顳部和頂枕部擴(kuò)散，同時(shí)伴有疼痛側(cè)球粘膜充血，流淚，流鼻涕，出汗這樣的表現(xiàn)。一般情況下患者的疼痛性質(zhì)比較劇烈，有些時(shí)候難以忍受，對(duì)于這種情況一般通過檢查很難發(fā)現(xiàn)，但是組胺實(shí)驗(yàn)有可能會(huì)誘發(fā)就可以進(jìn)行確診，對(duì)于這種情況的治療一般情況下要終止這種疼痛的發(fā)作，應(yīng)用麥角胺類制劑這樣的藥物來終止發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 8751次

• 什么是叢集性偏頭痛
  病情分析：這是一種特殊的血管性頭痛?；颊邥?huì)在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭痛的密集發(fā)作，每天在固定的時(shí)間出現(xiàn)。頭痛劇烈，伴有眼結(jié)膜充血、伴有流涕等臨床表現(xiàn)，患者經(jīng)常在夜間痛醒。意見建議：建議這種患者在發(fā)作時(shí)可以采取高流量吸氧的治療方式，多數(shù)患者是能緩解的。如果頭痛發(fā)作頻繁，可以使用鈣離子拮抗劑進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)用一點(diǎn)糖皮質(zhì)激素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 偏頭痛怎么治
  偏頭痛一般是腦血管痙攣或者是神經(jīng)性的頭痛引起的，最好是做腦部ct，排除器質(zhì)性疾病。建議采用熱敷，按摩，針灸，理療的方法緩解癥狀，必要時(shí)可以使用去痛片止痛，平時(shí)一定要注意休息，注意保暖，避免情緒激動(dòng)。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-24 1802次

• 先兆性偏頭痛怎么治
  先兆性偏頭痛指的是在偏頭痛發(fā)作之前，會(huì)有一些身體上的預(yù)兆提示偏頭痛即將發(fā)作。它也稱典型偏頭痛，占偏頭痛的15%～18%，一般的先兆性偏頭痛患者多有家族史。在發(fā)作之前，可能會(huì)有視覺上的先兆，比如眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)、閃光、閃爍的鋸齒形線條、視物變形、物體的顏色改變等；還可能會(huì)出現(xiàn)身體上的先兆，如一側(cè)或者全面部
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 2691次

• 偏頭痛嚴(yán)重怎么治
  偏頭痛常表現(xiàn)為一側(cè)或是雙側(cè)的疼痛，疼痛點(diǎn)主要分布于眼眶周圍、耳顳部、后枕部，發(fā)作時(shí)劇烈疼痛，頭痛性質(zhì)為波動(dòng)性疼痛，但也有脹痛、緊縮感等非波動(dòng)性疼痛，不發(fā)作時(shí)又如常人一般。多數(shù)患者由于偏頭痛發(fā)作，無法正常的工作、學(xué)習(xí)和生活，甚至有患者還產(chǎn)生輕生的念頭。所以對(duì)于嚴(yán)重的偏頭痛，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 2322次