問泌乳素高垂體瘤要做手術(shù)嗎

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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長(zhǎng)期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6138次

• 泌乳素垂體瘤好治嗎

  泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤，可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng)，是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現(xiàn)已取代手術(shù)治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面，是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的，特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。

  

  01:45
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6184次

• 泌乳素高垂體瘤要做手術(shù)嗎
  泌乳素高垂體瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)需要根據(jù)垂體瘤的具體情況來進(jìn)行判斷，對(duì)于治療垂體瘤，優(yōu)先選擇的方法是使用藥物進(jìn)行保守治療。一般情況下，患者對(duì)藥物的臨床反應(yīng)比較明顯，一般可以達(dá)到臨床治愈的目的，但是有部分泌乳素瘤的患者瘤體體積比較大，已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的顱內(nèi)腫瘤壓迫癥狀，此時(shí)就有可能需要采取手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)治療，當(dāng)然也有一部分患者可能需要聯(lián)合藥物保守治療，所以不一定所有的泌乳素高垂體瘤的患者必須接受手術(shù)治療。通過藥物的方式對(duì)泌乳素高垂體瘤進(jìn)行治療可能會(huì)出現(xiàn)一定的副作用，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、頭痛、體位性低血壓等不良反應(yīng)，甚至?xí)黾有呐K瓣膜病的風(fēng)險(xiǎn)，若患者不能耐受藥物治療，可以選擇手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2022-09-26 2927次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  對(duì)于大多數(shù)泌乳素型垂體瘤來說，需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。一般建議選擇經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)切除泌乳素腺瘤，通過實(shí)施手術(shù)治療，血液當(dāng)中的泌乳素可下降至正常的范圍，達(dá)到生物學(xué)治愈的目的。療效的判斷主要依靠手術(shù)后血液當(dāng)中泌乳素的水平，同時(shí)結(jié)合在手術(shù)過程中，腫瘤是否得到完整切除，以及患者癥狀是否得到改善來綜合判斷。除了使用手術(shù)治療以外，臨床上還建議，選擇通過藥物的方式來進(jìn)行治療，口服藥物對(duì)于改善癥狀也有一定的幫助作用，但如果長(zhǎng)期使用的話，有可能會(huì)導(dǎo)致纖維組織增生，給后期手術(shù)治療增加難度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-06 2636次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于高泌乳素型垂體瘤來說，是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者的具體情況來判斷，如果患者缺乏典型的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為單純的泌乳素水平增高，多數(shù)可以通過口服藥物來進(jìn)行治療，如果患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，就應(yīng)該考慮選擇手術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議：臨床上一般建議對(duì)于有生育要求的女性，不愿意接受手術(shù)的患者，可以采取口服溴隱亭的方法來進(jìn)行治療，對(duì)于手術(shù)適應(yīng)癥明確，可以耐受手術(shù)，無明顯手術(shù)禁忌癥的患者，還是建議應(yīng)采取手術(shù)的方法加以治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-16 1203次

• 垂體瘤要做手術(shù)嗎
  多數(shù)的垂體瘤是需要手術(shù)治療的。目前臨床上治療垂體瘤以手術(shù)治療為主，輔以藥物治療以及放射治療。垂體瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)，頸內(nèi)動(dòng)脈，下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。目前手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開顱和伽瑪?shù)?。建議要積極進(jìn)行治療。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1701次

• 泌乳素高垂體瘤要做手術(shù)嗎
  泌乳素高垂體瘤不一定要做手術(shù)治療，大部分的泌乳素高垂體瘤也就是說是泌乳素瘤，優(yōu)先選擇的治療方法是使用藥物保守治療，藥物優(yōu)先選擇溴隱亭，一般情況之下，患者對(duì)溴隱亭的臨床反應(yīng)比較明顯的可以達(dá)到臨床治愈的目的。但也有一部分泌乳素瘤的患者瘤體體積比較大，已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的顱內(nèi)腫瘤壓迫癥狀，這個(gè)時(shí)候就有可能
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 329次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  泌乳素型垂體瘤是否要手術(shù)，根據(jù)患者的實(shí)際身體情況來決定，如果只是單純的泌乳素水平增高可以口服藥物來控制，如果患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，需要及時(shí)手術(shù)切除。患者不要有過大的心理壓力，積極配合醫(yī)生來治療，手術(shù)前多休息，清淡飲食，術(shù)后保持良好心態(tài)，多吃高蛋白、高維生素食物，適當(dāng)做一些功能性鍛煉。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次